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2026年度北京普惠健康保正式上线 免赔额降低至1.5万元

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中经记者 陈晶晶 北京报道

11月3日,2026年度北京普惠健康保上线发布会在北京成功举行,国家金融监督管理总局北京监管局党委书记、局长朱衍生致辞表示,自2021年推出以来,北京普惠健康保始终坚持“不限年龄、不限病史”的参保条件和“保本微利”的基本原则,突出普惠包容、广泛覆盖,实现“低价格、低门槛、高保障”。四年来,参保人数持续增长,累计参保超过1500万人次,续保率由2023年度的65%上升至2025年度的80%。

据介绍,2026年度,北京普惠健康保将在保障服务方面进一步升级:一是降低免赔额,健康人群自付起付线由3.04万元下降至1.5万元;二是扩大医保目录外创新药覆盖范围,药品清单增至159种;三是提高特药报销比例,健康人群、既往症人群特药报销比例分别提升5个百分点,达到65%和35%;四是新增线上线下9折购药权益,未出险人群也可享受权益;五是延长销售期,2026年度起,由每年3个月左右的集中销售期调整为“集中销售期+全年可预约下一期参保”,实现“全年可保、随时可约”。

北京监管局表示,将督导各共保体公司坚守普惠初心、聚焦群众需求,秉持“保本微利”原则,统一服务标准,优化理赔流程,提高理赔效率,确保资金安全、信息透明,切实维护好消费者合法权益,努力实现北京普惠健康保可持续发展,为推进健康北京建设作出新的更大贡献。

(编辑:李晖 审核:何莎莎 校对:颜京宁)

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