早产儿、黄疸、过敏宝宝疫苗接种指南

现代快报讯（通讯员 张沁沁 记者 梅书华）“医生，我家宝宝35周早产，体重才2.3公斤，现在能打疫苗吗？”“孩子有哮喘，最近没发作，流感疫苗能不能接种？”类似这样的问题，常常困扰着不少家长。南京市妇幼保健院儿科主任医师陈小慧介绍，预防接种是保护儿童健康的重要措施，尤其对于有基础疾病或存在特定健康问题的孩子——比如早产、低体重、过敏体质或免疫相关疾病等，更需要在医生指导下，科学、规范地接种疫苗。

早产儿：早产儿（胎龄小于 37 周）或低出生体重儿（出生体重小于 2500g）如医学评估稳定并且处于持续恢复状态，按照出生后实际月龄接种疫苗。早产胎龄>31周且医学评估稳定后可以接种卡介苗。极低出生体重儿（出生体重

婴儿黄疸：生理性黄疸和母乳性黄疸不影响疫苗接种。但病理性黄疸需查明原因后再决定。

新生儿颅内出血：轻度颅内出血可以接种疫苗，但重度颅内出血需谨慎。

先天性疾病：病情稳定的先天性甲状腺功能减低、唐氏综合征、苯丙酮尿症、先天性心脏病者建议预防接种。

湿疹：避开湿疹部位即可接种，皮肤红肿、渗出明显的急性发作期可暂缓。

食物过敏：“过敏性体质”不是疫苗接种禁忌，多数疫苗可正常接种；对鸡蛋严重过敏者，流感疫苗需在医疗机构监护下接种。

神经系统疾病：单纯性热性惊厥（发作短、次数少）、6个月未发作的癫痫可正常接种；复杂性热性惊厥、近6个月内有癫痫发作者需专科评估。

感染性疾病：轻症（普通感冒、轻微腹泻）热退后可接种；中重度感染（肺炎、脑炎）需待病情完全好转后补接种。

免疫缺陷：可接种灭活疫苗；减毒活疫苗需医生评估（重症联合免疫缺陷病者禁用所有减毒活疫苗）。

陈小慧提醒，如有贫血、癫痫、自身免疫性疾病、白血病化疗、过敏性紫癜（IgA血管炎）等状态下的预防接种请咨询专科医生。

大多数特殊健康状态儿童都可以接种疫苗，接种疫苗带来的益处远大于风险。当您不确定孩子是否可以接种疫苗时，一定要咨询专业医生，不要自行决定。接种前请务必向医生详细说明孩子的健康状况和病史，以便医生做出最合适的接种建议。接种后请在接种点观察30分钟，回家后注意观察孩子的反应，如有异常及时就医。