一说到抽烟,很多人都摆手摇头,但真正能戒掉的人并不多。尤其在一些老年肾病患者群体中,总有几个人习惯性叼着一根烟,说是提神,其实是“自毁长城”。
肾脏已经承受很大负担,还要遭受尼古丁、焦油等刺激物的侵害,说句不好听的,简直就是拿着油往火上浇。肾病患者的身体环境本就不稳定,再继续吸烟,几乎等于让病情加速恶化。
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很多人对抽烟和肾病之间的关系没有太大概念,觉得这不就是呼吸道的事吗?但其实,香烟里那上百种有毒成分,并不会客气,它们会随着血液进入全身,而肾脏作为人体的“过滤器”,就像被强迫加班的员工,越干越累,干到最后崩掉。肾功能一旦开始下降,后面可能就接不上来了。
研究已经证实,吸烟会加速慢性肾病的进展,这绝不是危言耸听。中华医学会肾脏病学分会早年就指出,长期吸烟者的肾小球滤过率下降明显,远高于不吸烟人群。
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有人可能说一天就两根,也不多,但肾脏不是按支数算账的,它是累积伤害。哪怕一根烟,也可能让病情雪上加霜。
别小看那一口烟气,里面的尼古丁是个狠角色。它会收缩血管、提高血压,对原本高血压或有肾病基础的患者来说,这个打击不小。
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肾脏的血管一旦长期收缩,供血不足,肾组织就会慢慢坏死,逐渐形成肾小球硬化、肾小管萎缩这些难以逆转的病理改变。有研究数据显示,吸烟人群的肾功能平均下降速度是非吸烟者的1.3到1.6倍,听着是不是有点吓人?
更糟糕的是,抽烟还会让血压飙升。有些人平时血压还算稳定,一抽烟立马升高,这不是巧合。香烟中的一氧化碳、烟碱等成分会刺激交感神经,导致肾上腺素大量释放,使得血管收缩,心跳加快。时间一长,血管壁压力增大,加速动脉硬化,对本就脆弱的肾血管无异于“慢性谋杀”。
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血压一高,对肾小球的压迫就变大,过滤功能下降得更快。有医生指出,血压每升高10毫米汞柱,慢性肾病终末期的风险就会增加20%。
抽烟+高血压+肾病,这三者搭在一起,简直就是个不定时炸弹。很多肾病患者不是死在肾衰,而是死在心脑血管并发症,跟吸烟有直接关系。
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如果说肾功能恶化和高血压还能让人咬牙硬抗,那另一个后果可能就真让人没法承受了——肾癌风险显著增加。香烟可不是普通毒物,世界卫生组织早就把它列为一级致癌物。
香烟燃烧时产生的多环芳香烃、亚硝胺等致癌物,会通过血液循环沉积在肾组织中,破坏DNA修复系统,诱发细胞突变。
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有数据显示,长期吸烟者患肾癌的风险是非吸烟者的1.5到2倍,尤其在每天抽超过20支烟的人群中,肾癌发病率显著升高。别以为年轻人能躲过,很多30多岁的中青年肾癌患者,就是因为从20岁开始抽烟,10年下来,肾脏负担扛不住,癌变也就顺理成章。
香烟里头的毒素不仅能伤害肾脏细胞,还会降低人体的免疫监视能力,原本能识别并清除异常细胞的机制变迟钝,给癌细胞提供了“可乘之机”。
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而肾癌这种肿瘤早期没啥明显症状,等发现的时候,多数已经发展到中晚期,治疗效果就会大打折扣。
在笔者看来,肾病患者抽烟是一种不负责任的行为,对自己不负责任,对家人也一样。别说什么压力大、戒不掉,命都快没了,哪还有什么资格谈习惯?
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特别是在确诊肾病以后,如果还要继续吸烟,那就是在拿生命赌博。而医学数据也早已把结果写明白了,赌,必输无疑。
参考文献: [1]王丽. 吸烟与慢性肾脏疾病的相关性研究[J]. 中国实用内科杂志, 2023, 43(4): 296-299. [2]刘涛. 慢性肾病患者的生活方式干预策略探讨[J]. 中国全科医学, 2024, 27(5): 515-518. [3]周敏. 吸烟对高血压患者肾功能影响的临床分析[J]. 实用临床医药杂志, 2022, 26(11): 141-144. [4]李娟. 香烟致癌机制研究进展[J]. 中国肿瘤临床与康复, 2023, 30(2): 129-132. [5]陈峰. 慢性肾病患者吸烟行为及其健康教育策略[J]. 中国健康教育, 2025, 41(3): 205-208. [6]赵晨. 肾癌流行病学与风险因素分析[J]. 中华泌尿外科杂志, 2023, 44(7): 521-524.
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