剧烈运动后，嘴里的血腥味到底是怎么来的？

许多热爱跑步、骑行或高强度健身的人，都有过这样的体验：运动结束后，嘴里突然浮现一股淡淡的血腥味或铁锈味。有人以为这是牙龈出血，有人猜是肺部出了问题。甚至还有人担心是不是“身体太虚”。那么，这种味道究竟从何而来？它是身体发出的“危险信号”吗？还是一种正常的生理现象呢？

（图片来源：网络）

腥味从哪来？肺部出血是主要原因

科学上，这种现象被称为“运动诱发肺出血”(Exercise-Induced Pulmonary Hemorrhage,简称EIPH)。这种现象最常见于高强度训练的运动员身上，但普通人也会在剧烈运动时体验到轻微的症状。它的原理可以从肺部的结构和运动过程中的生理变化来理解。

肺部工作过程（视频来源：[1]）

肺部的主要功能是完成氧气和二氧化碳的交换，这一过程在肺泡和毛细血管之间完成。正常情况下，毛细血管内的血压与外部肺泡间的气压会保持一个相对平衡。然而，在剧烈运动时，这种平衡将被打破：

当运动强度极大时，肺部毛细血管内的血压会显著升高。与此同时，呼吸会变得非常急促。在用力吸气的过程中，肺部迅速扩张，使得空气通道内的气压急剧降低，形成负压状态。在这种情况下，毛细血管内的血压升高，而外部的气压降低，导致毛细血管壁内外的压力差急剧增大。一旦这个压力差超过了毛细血管壁的承受能力，毛细血管就可能会破裂。如果部分毛细血管破裂后有少量血液渗出并进入气管，就会让人感觉喉头有一股淡淡的血腥味。

不一定咳血，但也要小心

需要强调的是，大多数情况下这种出血是微小的，不会引起剧烈咳血或呼吸困难，一般休息一段时间后，身体会自动修复损伤的毛细血管。不过，如果你在运动后咳出带血痰液，或者腥味持续时间较长，最好及时就医排查其他潜在病因，如肺结核、支气管扩张等。

肺部支气管示意图（图片来源：[3]）

如果你每次剧烈运动后都出现明显腥味，说明你的运动强度已经超出了当前身体承受能力。此时应及时调整运动计划，降低强度，避免对心肺系统造成不可逆伤害。

冬天特别明显？气候条件也有关

有趣的是，很多人在冬季跑步时更容易体验到这种“血腥味”。这与寒冷干燥的空气以及呼吸方式有关。

寒冷的空气进入呼吸道时，如果是通过嘴巴直接吸入，就会跳过鼻腔这个天然的“加湿加热过滤器”，导致干冷空气直接刺激喉咙和气管的黏膜，增加微血管破裂的可能性。尤其是在寒风中急速奔跑时，空气中的颗粒物（如粉尘、花粉）也更容易通过嘴部大量进入呼吸道，加剧了机械性刺激。

（图片来源：[2]）

此外，冬天因为气温较低，鼻腔易干燥，鼻粘膜的防御功能下降，很多人不得不用嘴呼吸来增加氧气摄入量，从而进一步提高了血腥味发生的概率。

口腔出血？不是没有可能

虽然肺部出血是主因之一，但口腔问题同样可能引起腥味。

剧烈运动时牙龈血管也会扩张，加上如果本身就有牙龈炎、牙周病或牙龈脆弱等问题，再加上嘴呼吸带来的干燥摩擦，很可能导致牙龈轻微出血，血液混入唾液之中，也能产生类似的“铁锈味”。

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此外，剧烈运动后，唾液分泌减少，口腔容易变干，血液中的铁元素氧化后也更容易被感知。再加上口腔黏膜在剧烈喘息时受到冲击，也可能导致微小损伤。

如何预防剧烈运动后的腥味？

虽然这种“腥味”大多不具有危险性，但频繁发生肯定不是好事。以下几个方法可以帮助你减小腥味出现的概率：

01

合理控制运动强度：

不要盲目挑战极限，尤其是新手、久未运动者或处于疲劳状态时，应循序渐进地增加强度。

02

注意呼吸方式：

尽量通过鼻子吸气，鼻腔有加湿、升温和过滤的功能。必要时可用口鼻同时呼吸，但避免张嘴喘气时间过长。

03

做好热身与冷身：

热身能提高肺部和循环系统的适应能力，冷身能让心肺系统平稳过渡，有助于减少毛细血管突发破裂的风险。

04

适当补水：

运动前、中、后注意补水，有助于保持呼吸道湿润，减少因干燥引发的微血管破裂。

（图片来源：网络）

05

关注口腔健康：

平时要注重口腔卫生，若有牙龈肿痛、出血等问题，应及时处理。

06

选择合适的天气运动：

寒冷干燥的天气尽量减少户外剧烈运动，可选择在室内进行，或佩戴保暖面罩等装置降低冷空气刺激。

剧烈运动后嘴里出现腥味，并不意味着身体“虚”，也不是一种正常现象。它是身体用一种特殊方式告诉你：“我累了，别再逼我了！”虽然不是所有的腥味都值得担心，但一旦频繁出现或伴有咳血、气短等症状，务必要引起重视并及时就医。科学运动、尊重身体的节奏，才能真正享受运动带来的健康与快乐。

参考文献

[1]https://mp.weixin.qq.com/s/4hxq4-lrZAOtGl6xSTU76Q

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[4]https://mp.weixin.qq.com/s/h8ee5w36NDTVaFz8Ih_JlA

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[6]Hopkins S R, Schoene R B, Henderson W R, et al. Intense exercise impairs the integrity of the pulmonary blood-gas barrier in elite athletes[J]. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 1997, 155(3): 1090-1094.