甲减来临前，身体会出现5种异常表现，若你有，甲减或已找上门

有些人最近总觉得自己整天提不起劲，脑袋像灌了铅一样，记东西也不太利索，以为是年纪大了，也可能是压力太大，可身体检查也查不出啥毛病。

还有人吃得也不多，体重却“蹭蹭”往上涨，减肥完全不起作用。这种说不上哪里疼但又确实不舒服的状态，很容易被忽略，但如果这类状况持续出现，那真的得注意一下，可能并不只是单纯的疲劳或者上火，而是身体正在被甲状腺功能减退，也就是甲减，偷偷敲门。

甲状腺是个很小的器官，位于脖子前方，外观看起来不太显眼，但它分泌的激素却影响着全身的代谢、心跳、体温、情绪等等。

甲减是指甲状腺分泌的甲状腺激素减少，导致身体代谢变慢，是内分泌系统里特别常见的一种问题。据统计，在我国甲减的患病率约在10%左右，而中老年女性是高发人群，但现在越来越多年轻人也开始出现类似症状。最可怕的是，甲减早期症状特别模糊，很容易和其他常见问题混淆。

先来看一个最被忽视的信号，就是人会莫名其妙变得特别懒。很多人会说，懒点没啥嘛，可能就是没休息好。但甲减引起的懒不是那种偶尔的没精神，而是一种连抬手拿个东西都嫌累的状态。

这种乏力感常常贯穿整天，哪怕前一晚睡得挺足，第二天醒来还是觉得浑身无力，一点干劲都没有。

医学上讲，这是因为甲状腺激素水平降低后，会使细胞的基础代谢速率下降，能量供应减少，肌肉工作效率也变差，自然就容易出现疲惫、反应慢、精神不集中等情况。这种懒，并不是心理上的问题，而是身体“真的累了”。

再说一个特别让人抓狂的表现，就是体重悄悄往上涨，不管怎么节食、怎么运动，效果就是不理想。甲减引起的肥胖，和单纯吃多了长胖不同，它是一种代谢性肥胖。

甲状腺激素下降，意味着身体燃烧脂肪的能力也变差，脂肪更容易堆积，而且水钠潴留增加，人也更容易水肿。特别是那些小腿肚子软软的、手指轻按皮肤容易留下凹陷的人，极有可能是轻度黏液性水肿，这种胖，不靠吃，是靠身体慢慢“积攒”出来的。

有数据表明，超过60%的甲减患者都存在体重增加的情况，而且女性更为常见，很多人连自己怎么胖的都搞不清楚。

有时候会觉得皮肤怎么越护越干，头发也掉得特别厉害，每次洗头时满地的头发吓得人心慌，护发素、精油、洗发水换了好几种也没改善。实际上，这些也可能是甲减在作怪。

甲状腺激素对皮肤和毛发生长有很大影响，它能维持皮肤细胞的正常新陈代谢，让毛囊处于良性循环。一旦激素水平低，皮肤就会显得粗糙、干燥，甚至发痒、脱屑，毛发也会出现大量脱落，严重的还会形成稀疏或斑秃样表现。

有研究显示，大约有四成甲减患者会出现皮肤干裂和脱发的表现，但很多人一开始都归咎于天气干燥或者护肤不到位，直到症状越来越严重才发现不对劲。

情绪低落、记忆力下降这种事儿，有时候也不能全怪年纪。很多人到了某个阶段，就发现自己变得容易焦虑、抑郁，对什么事都提不起兴趣，别人一句话都可能突然让自己想哭。

而这种“脆弱”其实并非心理问题，有可能是甲状腺功能下降导致大脑皮层活动减弱。甲状腺激素是大脑代谢的“燃料”，当激素减少，大脑供能不足，神经递质分泌也会受到影响，人就容易变得迟钝、健忘，甚至出现认知障碍。

有项涵盖5000多名受试者的大型流行病学研究表明，甲减患者出现抑郁样情绪的风险是正常人的两倍以上，而且中年女性更容易受影响，很多人误以为自己只是压力大，但其实背后隐藏着内分泌问题。

怕冷也是一个特别典型但常被误解的表现。有些人一年四季都离不开厚袜子和电热毯，空调不能低于26度，夏天都在穿长袖，大家都热得满头大汗，她还说冷，这种情况就值得警惕了。

甲状腺激素影响着身体产热机制，缺乏激素，身体产热减少，就容易出现怕冷的感觉。而且伴随怕冷出现的往往还有手脚冰凉、体温偏低、出汗少等问题。

很多人都以为自己是体寒，其实是甲状腺不给力，血液循环变差，身体抗寒能力下降。特别是当怕冷和上面说的那些症状一起出现的时候，几乎可以肯定是甲减的“前奏”了。

甲减不仅影响生活质量，还会波及其他系统，比如女性会出现月经紊乱、不孕不育，男性可能会出现性欲减退，年长者可能会诱发高血脂、冠心病，长期不治疗还有可能引起黏液性水肿昏迷，虽然少见但后果非常严重。

在笔者看来，甲减并不可怕，可怕的是它常常“披着羊皮”，用一些很普通的小症状让人放松警惕，一旦错过最佳干预时间，恢复起来也更难。

有不少人直到反复脱发、情绪异常、体重超标之后才去检查，才知道是甲状腺出了问题。血液检查是诊断甲减的标准方法之一，主要看甲状腺刺激素（TSH）和游离甲状腺素（FT4）水平。

当TSH升高、FT4下降时，基本可以明确为原发性甲减。有时候还会进一步查抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb），以判断是否为自身免疫性甲状腺炎，也就是桥本氏病，这种是甲减最常见的原因之一。

对于确诊的甲减患者，治疗方式并不复杂。补充左旋甲状腺素钠是标准方案，剂量因人而异，一般需要长期甚至终身服药。

与此同时，饮食也要有所调整，比如适量摄入碘、铁、硒、锌等有助于甲状腺功能恢复的营养素，不过也不能盲目乱补。

对于普通人而言，定期体检、关注身体微妙变化，尤其是出现以上五种异常时尽早就医，就可以在疾病初期“刹车”，不给甲减继续发展的机会。

现代人生活节奏快，身体常常在过劳边缘挣扎，有些症状不见得只是累那么简单，得多留个心眼。在笔者看来，健康是个积累的过程，疾病的信号也往往隐藏在日常琐碎当中，多一分了解，就可能少一份伤害。

甲减不像某些突发病，它是一种悄悄渗透的慢性状态，但一旦被忽视，影响却是全身性的。所以，当一个人莫名其妙变懒、变胖、掉发、怕冷、记性差的时候，别急着骂他“玻璃心”，也别随便贴上“懒癌”的标签，有时候，是身体在喊话。

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