“原以为要在病床躺一周,
没想到上午手术、下午就能活动!
明天上午就能出院了。”
10月22日,
霍邱县70岁的陈大爷
盯着自己几乎无痕的小腿,
对六安市人民医院
普外科三病区(微创血管外科)团队竖起大拇指。
困扰他多年的“蚯蚓腿”(下肢静脉曲张),
通过日间手术仅用半天就解决了
——这样的高效诊疗
并非个例,
而是该院推行血管疾病日间诊疗模式后,
众多患者的共同体验。
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陈大爷的顾虑曾颇具代表性:因需照顾孙子,他迟迟不愿接受传统手术。“以前陪人住院,光等床位就好几天,术后还要躺一周。”其儿子算了笔账,日间手术不仅没耽误照顾家人,手术切口小到几乎看不见,休息几天就能正常活动。与陈大爷有相似就医体验的,还有55岁的李先生。他因下肢动脉狭窄引发间歇性跛行,原本手术需住院5-7天,在日间诊疗模式下当天便顺利出院。
除了静脉曲张与动脉狭窄患者,
更多血管疾病患者也从中受益。
患有大隐静脉曲张的王阿姨,
此前因担心漫长治疗周期影响日常家务,
一直拖延治疗。
如今通过该院日间手术,
不仅高效完成病变静脉处理,
配合术后专业护理指导,
伤口愈合速度远超预期。
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“下肢静脉曲张的发病原理,就像水管单向阀损坏——人体静脉内的静脉瓣负责阻止血液倒流,一旦瓣膜功能受损,下肢静脉血液便会瘀滞,长期积累就会导致静脉扩张、迂曲,形成‘蚯蚓状’青筋。”该院普外科三病区(微创血管外科)主任朱俊用通俗比喻解释病症机制。据统计,我国下肢静脉曲张患者已超1亿人,患病率逾10%,长期久站久坐人群(如教师、上班族)、孕产妇因下肢静脉压力升高,成为高发群体。
朱俊特别提醒,
若疾病拖延不治,
病情会逐步进展:
早期可能仅表现为腿部酸胀、乏力,
随病情加重会出现皮肤色素沉着、淤青,
严重时可引发静脉性溃疡(俗称“老烂腿”),
甚至诱发下肢深静脉血栓。
一旦血栓脱落,
可能随血液流动引发肺栓塞,
存在生命风险,
大幅增加后续治疗难度与成本。
此前,传统下肢血管手术需5-7天住院周期,术前检查、术后恢复均需在院完成,这让许多患者因工作、家庭原因拖延就医。作为皖西地区规模最大的血管外科中心之一,该病区自2025年8月推出日间手术模式后,静脉曲张患者可以实现24小时内“入院-手术-出院”,平均住院日从5-7天降至1天内,医疗资源利用率显著提升。
“日间手术并非简单缩短住院时间,
核心是构建‘安全与高效并行’的
全流程闭环管理体系”,朱俊强调。
在术前环节,
患者可在门诊提前完成血常规、
凝血功能、心电图等基础检查,
麻醉科医生同步进行术前评估,
排除手术禁忌证;
术中采用射频消融、
硬化剂注射等微创技术,
其中射频消融通过热能闭合病变静脉,
硬化剂注射则利用药物
使静脉壁粘连、闭塞,
两种技术均无需大切口,
部分轻症患者可实现“无切口”治疗,
单台手术耗时通常不超1小时;
术后由专人提供康复指导,
两天后患者回科换药,
医护团队还会定期电话随访,
监测伤口愈合、下肢肿胀等情况,
及时处理可能出现的问题。
效率提升的同时,患者经济负担也显著降低。参照当地医保政策进行报销。“既省了床位费、陪护费,还能享受医保报销。”李先生算了笔经济账,对比传统住院手术,自己此次住院成本大大减低。
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高效诊疗的背后,
是病区多年的技术沉淀。
据了解,
该病区是目前皖西地区规模最大的
微创外科、血管外科中心,
开展各种外周血管疾病的腔内介入治疗、
下肢动脉硬化闭塞症的综合诊疗、
深静脉血栓的综合治疗、
围手术期肺栓塞的防治、
血栓取出术以及各种人工血管、
自体血管转流术,巨大的动脉瘤、
血管瘤及畸形血管切除、根治术等多种手术。
在市内率先开展数千例下肢大隐静脉曲张的
腔内激光治疗及硬化剂治疗等微创美容治疗。
是上海交通大学医学院附属第九人民医院
血管外科及外周脉管畸形专科联盟单位,
安徽省血管瘤脉管畸形联盟常务理事单位、
中国血管瘤脉管畸形联盟及
中国妇儿介入联盟理事单位。
此次日间手术模式的成熟运行,
进一步释放优质医疗资源,
让更多患者无需奔波就能享受高效诊疗。
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“目前,我们已实现下肢静脉曲张等常见病的日间诊疗,下一步将拓展更多病种”,朱俊表示,病区将持续优化流程,依托精准微创技术与全周期管理,为六安及周边地区患者的血管健康保驾护航。
来源:六安新周报融媒体记者 皮正莉 张笑
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