药师说：辅酶Q10虽好，可不要乱吃！

越来越多的人开始自行购买和服用辅酶Q10（CoQ10），把它视为“护心宝”、“抗衰老神器”或“能量丸”的万能补剂，却对忽视了其潜在的风险。今天，我就以药师的专业角度，和大家聊聊辅酶Q10能否自行服用。

辅酶Q10是什么？

它真正有用在哪？

辅酶Q10是我们人体自身就能合成的一种物质，主要集中在心脏、肝脏、肾脏等能量需求高的器官中。它的核心作用是帮助细胞能量工厂（线粒体）生产能量，同时它也是一种抗氧化剂。

辅酶Q10作为药物，在医生指导下可用于以下情形：

1. 心血管疾病辅助治疗

如病毒性心肌炎、慢性心功能不全患者，有助于改善心脏功能、缓解症状。

2. 用于肝脏疾病的辅助治疗

如病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝病等。

3. 用于癌症的综合治疗

可减轻放疗、化疗引起的部分不良反应。

以上用途都需要基于明确的诊断和治疗方案，而不是自我判断。至于辅酶Q10是否可以用于心脏疾病的预防和抗衰老，目前还缺乏充分的证据。

药师提醒

乱吃辅酶Q10的四大风险

正因为辅酶Q10是人体自身存在的物质，且市面上有辅酶Q10的保健品售卖，很多人误以为它“绝对安全，吃了总没坏处”。这是一个巨大的误区！

可能产生药物相互作用，影响治疗效果

辅酶Q10在结构上类似维生素K，与以下药物同时服用时可能发生相互作用：

华法林等抗凝血药

这是最危险的相互作用！辅酶Q10可能会降低华法林的抗凝效果，从而增加血栓风险，可能导致脑卒中、心梗等致命后果。如果您正在服用抗凝药，务必咨询医生和药师。

降压药

辅酶Q10本身可能有轻度降压作用，如果与降压药同服，可能导致血压过低。

降糖药

可能影响血糖水平，糖尿病患者需密切监测血糖。

可能掩盖疾病信号，延误治疗

如果您感到长期疲劳、心悸、胸闷，正确的做法是去医院查明原因，而不是自行服用辅酶Q10来“缓解症状”。这很可能掩盖了甲状腺问题、贫血、甚至是早期心脏病的信号，导致错过最佳治疗时机。

并非人人需要，过量补充有副作用

年轻人、身体健康的人群自身合成的辅酶Q10通常是足够的。盲目补充可能引起恶心、腹泻、食欲不振、心悸等症状，还可能出现皮疹。

产品选择有讲究，品质参差不齐

辅酶Q10有“泛醌”和“泛醇”两种形态，吸收率和适用人群不同。不同产品的纯度、工艺、辅料也千差万别。如何选择一款安全、有效、适合您的产品，需要专业人士的建议。

药师建议

如何正确看待和使用辅酶Q10？

先诊断，后用药

在考虑服用辅酶Q10之前，首先应寻求医生的专业诊断，明确您是否需要它。

告知您的药师和医生

如果您正在服用或准备服用辅酶Q10，请务必告诉您的医生和药师您正在使用的所有药物清单（包括处方药、非处方药和中草药），以便我们为您评估潜在的相互作用风险。

遵医嘱，按剂量服用

如果需要服用，请严格按照医生或药师建议的剂量和疗程服用，不要自行加量。

选择可靠品牌

通过正规渠道购买知名品牌的产品，质量更有保障。

总而言之，辅酶Q10是一种人体可自身合成的物质，正常健康人不需要专门补充，如果擅自使用，用错了还可能伤身，切勿因为朋友推荐或网络宣传就跟风购买。您的健康无价，用药安全第一。有任何疑问，请随时咨询您身边的医生和药师！

作者：湖北省妇幼保健院 药学部 蒋晨

审稿专家：湖北省妇幼保健院 药学部 张莎莎 万蒞