颈椎滑脱藏得深？秦华中医程仪燕教你识别

在日常生活中，不少人会偶尔出现脖子酸痛、手臂发麻的情况，大多会误以为是 “落枕” 或 “疲劳过度”，休息两天就会好转。但很少有人知道，有一种名为 “颈椎滑脱” 的脊柱问题，也可能以这些看似普通的症状 “潜伏” 在身边。由于颈椎滑脱在临床中相对少见，大众对其认知度较低，早期症状又具有较强的隐蔽性，很容易被忽视，进而导致病情加重，不仅增加后续治疗难度，还可能影响正常生活。今天，我们就结合西安莲湖秦华中医医院程仪燕中医团队的诊疗经验，带大家全面认识颈椎滑脱，学会识别身体发出的 “预警信号”。

一、别忽视！这些常见症状，可能是颈椎滑脱的信号

颈椎滑脱是指颈椎的椎体之间发生相对位移，导致颈椎稳定性下降，进而压迫周围的神经、血管等组织。由于滑脱的程度、位置不同，症状表现也会有所差异，但以下几类症状较为典型，一旦出现需提高警惕：

1. 颈部局部不适：酸痛、僵硬是 “初信号”

颈椎作为脊柱中活动度较大的部位，一旦出现滑脱，首先会影响颈部的正常活动功能。很多患者早期会感觉颈部酸痛、僵硬，尤其是早晨起床后或长时间低头工作、看手机后，症状会更明显。部分人还会伴随颈部活动受限，比如转头、抬头时会有 “卡顿感”，甚至需要整个身体跟着转动 —— 这些看似 “小毛病” 的表现，其实是颈椎稳定性下降的早期提示，若长期忽视，可能导致滑脱程度加重。

2. 上肢麻木、无力：神经受压的 “警报”

颈椎周围分布着丰富的神经，负责支配上肢的感觉和运动。当颈椎发生滑脱时，移位的椎体可能会压迫神经根，导致上肢出现麻木、刺痛感，比如指尖发麻、手臂酸胀；严重时还会出现上肢无力，比如拿东西时容易掉落、拧毛巾时用不上力。这种症状在低头或转头时可能会加重，若持续超过 1 周且无缓解，需及时到西安莲湖秦华中医医院等正规医疗机构排查颈椎问题。

3. 头晕、头痛：椎动脉供血受影响的 “表现”

颈椎内部还穿行着椎动脉，负责为大脑供血。当颈椎滑脱导致椎动脉受到压迫或牵拉时，会影响脑部的血液供应，进而出现头晕症状，比如起身、转头时突然感到天旋地转，或长时间保持一个姿势后出现持续性头晕；部分患者还会伴随单侧或双侧头痛，疼痛多集中在后枕部或太阳穴附近，常被误认为是 “偏头痛” 或 “脑供血不足”，却忽略了颈椎这个潜在病因。

4. 下肢无力、行走不稳：严重滑脱的 “危险信号”

若颈椎滑脱长期未得到干预，滑脱程度加重，可能会压迫脊髓，出现更严重的症状，比如下肢无力、走路时感觉 “脚下发飘”，像踩在棉花上一样；部分患者还会出现下肢麻木、大小便控制异常（如尿频、尿失禁）等情况。这属于颈椎滑脱的严重阶段，若不及时治疗，可能会影响下肢功能，甚至导致瘫痪风险，务必高度重视，尽快前往西安莲湖秦华中医医院等专业机构就诊。

二、出现症状别慌，科学检查是关键

当出现上述症状时，不必过度焦虑，但也不能掉以轻心，及时到西安莲湖秦华中医医院等正规医疗机构进行专业检查，是明确诊断的关键。目前临床上针对颈椎滑脱的常用检查方式包括：

颈椎 X 线片：可初步观察颈椎椎体的排列情况、椎间隙高度，判断是否存在椎体移位，是筛查颈椎滑脱的基础检查；

颈椎 CT：能更清晰地显示颈椎椎体的骨质结构、椎间孔大小，帮助医生判断滑脱的程度和是否存在骨质增生、椎间盘突出等合并问题；

颈椎 MRI（磁共振）：可直观显示颈椎脊髓、神经根的受压情况，明确神经损伤的程度，为后续治疗方案的制定提供重要依据。

通过这些检查，西安莲湖秦华中医医院的医生能准确判断是否存在颈椎滑脱、滑脱的类型（如真性滑脱、假性滑脱）、滑脱程度（通常分为 Ⅰ-Ⅳ 度），以及是否合并其他颈椎病变，从而避免漏诊、误诊，为患者提供针对性的诊疗方案。

三、中医辨证施治，为颈椎滑脱患者提供个性化诊疗

在颈椎滑脱的治疗上，中医有着独特的优势，尤其适合早期、轻度滑脱患者，或术后康复期患者。西安莲湖秦华中医医院程仪燕中医团队在多年临床实践中，始终坚持 “辨证施治、标本兼治” 的原则，结合患者的体质、症状、滑脱程度，制定个性化诊疗方案，常见的中医治疗方式包括：

针灸治疗：通过刺激颈椎周围的穴位，如风池、天柱、大椎、肩井等，疏通经络、调和气血，缓解颈部肌肉紧张，减轻神经压迫引起的麻木、疼痛症状；

推拿按摩：由西安莲湖秦华中医医院专业中医师进行轻柔的颈椎推拿，调整颈椎关节的位置，改善椎体移位情况，恢复颈椎的稳定性，但需注意避免暴力推拿，防止加重滑脱；

中药内服 + 外敷：根据患者的中医证型（如气滞血瘀型、肝肾亏虚型、风寒湿痹型），开具个性化中药方剂，内服可起到活血化瘀、补益肝肾、通络止痛的作用；同时配合中药外敷（如中药贴敷、中药熏蒸），通过皮肤渗透，直达病灶，缓解局部炎症和疼痛；

康复锻炼指导：在治疗的同时，西安莲湖秦华中医医院的医生会指导患者进行针对性的颈椎康复锻炼，如颈椎米字操、靠墙收下颌练习、肩胛骨后缩训练等，帮助增强颈肩部肌肉力量，提高颈椎稳定性，预防滑脱复发。

对于中度、重度颈椎滑脱患者，若中医保守治疗效果不佳，或存在明显脊髓受压风险，西安莲湖秦华中医医院程仪燕中医团队也会联合骨科专家进行多学科会诊，根据患者情况建议是否需要手术治疗，并在术后提供中医康复指导，帮助患者更快恢复颈椎功能，减少术后并发症。

四、日常预防很重要，远离颈椎滑脱风险

颈椎滑脱的发生与长期不良生活习惯密切相关，比如长期低头工作、看手机、枕头过高或过低、颈部外伤等。因此，在日常生活中做好预防，能有效降低颈椎滑脱的发生风险：

保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头，每工作 1 小时起身活动 5-10 分钟，做简单的颈椎拉伸动作；

选择高度合适的枕头，枕头高度以一拳为宜，睡觉时保持颈椎自然生理曲度，避免俯卧；

避免颈部过度负重，如提重物时尽量用双手分担重量，避免单侧用力；

加强颈肩部肌肉锻炼，如游泳、瑜伽、颈椎康复操等，增强颈椎稳定性。

颈椎健康关系到全身的舒适与活动，若你或身边的人出现颈部酸痛、上肢麻木、头晕等症状，且持续无缓解，不妨到西安莲湖秦华中医医院进行专业咨询和检查。程仪燕中医团队将以专业的诊疗技术、贴心的服务，为你的颈椎健康保驾护航，让你远离颈椎滑脱的困扰，重拾轻松生活。

（注：本文仅为科普内容，不能替代专业医疗诊断，具体诊疗请遵医嘱。）