蚌埠城乡居民医保参保缴费工作启动

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蚌埠发布客户端讯（融媒体记者 杨露露)10月29日上午，《蚌埠市2025年城乡居民参加基本医疗保险工作方案》政策解读新闻发布会举行，市医疗保障局副局长汤敬胜、市医疗保障局规划财务科长刘如林就我市2025年城乡居民参加基本医疗保险相关情况进行了政策解读。记者从新闻发布会上获悉，2025年居民医保个人缴费标准400元，与上年持平；财政补助标准较上年提高30元，达到每人每年700元。

医保，关系着每个人的切身利益，是民生保障中的重要一环，备受社会关注。汤敬胜表示，2025年城乡居民医保筹资标准升至1100元，其中个人缴费标准不变，各级财政补助达到700元。这是居民医保制度建立以来个人缴费标准的首次“停涨”，意味着参保人花同样的钱，能享受更充足的基金保障。和往年相比，今年集中征缴期缩短，从2025年10月20日开始，截止时间到2025年12月31日。

按照国家、省健全基本医保参保长效机制有关要求，自2025年起，实行激励约束措施。对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，每年提高大病保险最高支付限额3000元；对按时参保缴费的当年零报销人员，从2025年开始每年提高大病保险最高支付限额3000元。同时，明确了相关的约束机制，自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置固定等待期3个月+变动等待期N个月。“也就是说，如果2025年断保，就会有至少3个月的待遇等待期；以后每多断保1年，在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月。待遇等待期内发生的医疗费用不予报销，需要参保人个人全自付。请广大市民朋友及时参保缴费，确保待遇不受影响。”汤敬胜提醒。

据了解， 2025年居民医保集中参保缴费期为2025年10月20日至2025年12月31日，待遇保障周期为2026年1月1日至2026年12月31日。2025年度基本医保未断保的，在2026年1月1日至2月底前的缴费人员，自参保缴费次日起享受待遇。继续执行新生儿“落地”参保政策，新生儿出生90日内参保缴费的，自出生之日起享受居民医保待遇；超过90日参保的一周岁内新生儿，自参保缴费次日起享受居民医保待遇。大学生原则上应在学籍地参加居民医保，在集中参保缴费期完成参保缴费；大学生为资助对象的，可以选择在资助对象身份认定地参保，并向学校备案。全面落实参保大学生的基本医疗保障权益，对在户籍地、学籍地或就业见习、实习地发生的医疗费用，通过异地就医直接结算报销的，报销比例不受转外就医调减比例规定限制。

为减轻困难群众缴费负担，我市完善分类资助参保缴费政策，通过医疗救助资金对特困人员给予400元全额资助,个人无需缴费，对低保对象给予340元定额资助,个人缴纳60元，对防止返贫监测对象给予200元定额资助，个人缴纳200元。实施困难儿童分类资助参保政策，全额资助纳入孤儿和特困人员范围的儿童参保，定额资助低保、防止返贫监测对象等纳入低收入人口监测的事实无人抚养儿童参保。县级以上人民政府规定的其他特殊困难人员，由认定部门根据职责按上述救助对象类别资助标准给予相应救助。

今年，市医疗保障局会同税务部门优化参保缴费方式，积极推进医保经办和缴费业务线上“一网通办”、线下“一厅联办”，有效提升了参保缴费的便捷度。参保人可以通过“蚌埠医保”微信公众号、支付宝、皖事通等自助缴费渠道进行参保缴费，参保职工还可以绑定共济账户为家人参保缴费。具体缴费流程请关注“蚌埠医保”公众号获取。不方便操作手机的，可请村（社区）工作人员协助缴费。