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中国女性癌症患者中约1/4是乳腺癌患者

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(图片来源于网络)

在全球范围内,乳腺癌一直是威胁女性健康的冷血杀手,位居女性癌症患病率之首,也是医学界及政府长年关注的对象。

中国女性癌症患者中约1/4是乳腺癌患者

一项统计显示,我国乳腺癌患者占全球的11.1%,占中国女性全部癌症患者的27.4%。乳腺癌,曾经让多少朋友陷入绝望,让多少家庭笼罩在阴影之中。


(图片来源于网络)

好在乳腺并不是机体生存所必须的器官,即使完全切除对于健康也没有严重的影响。随着诊疗水平的提高和筛查的普及,我国乳腺癌患者的生存率迅速提高,平均5年相对生存率约为73.0%(71.2%~74.9%),在医疗条件较好的大城市更是可达80%。

现代医学逐渐认识到:乳腺癌患者的术后生活方式将影响预后!也就是说,手术后怎样安排日常生活,将很大程度上决定患者手术的疗效。

高生存率带来的情况是乳腺癌现患数量明显增多,那么这一群体在生活中应当注意哪些要点呢?我国相关领域的权威——中华预防医学会妇女保健分会乳腺学组,根据循证医学证据,提出了《中国乳腺癌患者生活方式指南》。

《中国乳腺癌患者生活方式指南》要点

1、保持健康的体重

现已明确,超重和肥胖是乳腺癌患者预后不良的重要因素。诊断乳腺癌后,超重和肥胖者的死亡率是体重正常患者的1.31~1.33倍。同时,超重和肥胖也与发生对侧乳腺癌、淋巴结转移、肿瘤复发、并发症相关。

按照国际通用的衡量肥胖程度的重要指数BMI(身体质量指数,简称体质指数)为标准,体重指数每增加0.5~2.0kg/m²,乳腺癌的复发风险增高40%;增加2.0 kg/m²以上,复发风险增加53%。BMI的计算十分简单,就是用体重(千克)除以身高(米)的平方。


(图片来源于网络)

因此,乳腺癌患者在治疗结束后,要尽量使体重达到正常范围(BMI为18.5~23.9 kg/m²),或者参照《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》。

对于已经超重的患者,则要管住嘴、迈开腿,合理控制饮食,加强运动,把体重控制在合理范围。对于营养不良或体重过轻的患者,建议接受专科医师和营养师进行评估和建议,制定计划以增加体重。

2、参加体力活动

体力活动可以提高癌症患者的身体素质、增加骨密度、强化心肺功能、改善生活质量,缓解紧张和抑郁情绪。更重要的是,运动可以预防深静脉血栓、坠积性肺炎、褥疮等严重的并发症。

诊断后的体力活动与降低乳腺癌复发率、乳腺癌病死率和总体病死率相关,也与改善患者体质、健康状况,减少淋巴水肿和并发症有关。坚持体力活动的乳腺癌患者可以降低34%的乳腺癌死亡风险和41%的乳腺癌复发风险。


(图片来源于网络)

因此,乳腺癌患者应远离静坐、卧床生活方式。64岁以下的成年乳腺癌患者,每周坚持至少两个半小时的中等强度运动(每周5次,每次半小时)或75分钟的高强度有氧运动,力量性锻炼每周至少2次。大于65周岁的老年人,则要根据医师指导在确定运动时间与运动强度,但不能长时间处于卧床、静坐等不运动状态。

3、合理营养和膳食

有相当多的研究显示,膳食构成和乳腺癌的发生发展、预后有关系。比方说,脂肪摄入与乳腺癌的病死率呈"U型"相关,过多或过少的脂肪均会增加患病后死亡的风险。又如,适量的优质蛋白、维生素、矿物质、膳食纤维的摄入,对于乳腺癌患者术后的身体恢复十分重要。


(图片来源于网络)

具体来讲,蛋白质的来源应选择鱼、瘦肉、去皮的禽肉、蛋类、低脂和无脂的奶制品、坚果和豆类等优质蛋白;碳水化合物应来源于蔬菜、水果、全谷物等富含基本营养成分和膳食纤维的食物;维生素、矿物质宜缘于新鲜水果或纯果汁。每位患者都应该根据《中国居民膳食指南2022》、中国居民膳食宝塔制订一份详细的膳食表。

特别需要注意的是,豆类制品富含大豆异黄酮,具有类雌激素作用,可以降低人体血液雌激素水平,可起到一定的预防乳腺癌的效果。适当摄入大豆,能降低25%的乳腺癌复发风险,对雌激素受体阴性的患者保护作用更明显。

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中国女性癌症患者中约1/4是乳腺癌患者-----兰世亭医学健康科普第3964帖

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