普瑞专家说 | 摘镜后，眼睛反而更易疲劳？这不是后遗症，是“甜蜜的负担”！

“医生，我做手术是为了更轻松、工作生活更方便，怎么现在看电脑没一会儿就累得不行？”“眼睛又酸又胀，感觉还不如戴眼镜的时候呢！”

在门诊，我经常会听到这样的反馈。先别急着后悔，让我告诉你一个惊人的真相：这种疲劳，恰恰是因为你看得“太清楚”了！

别慌，这通常不是永久性的后遗症，而是你的大脑和眼睛正在适应一个 “高清视界” 所经历的甜蜜负担。

PART 01

为什么“看得清”了，眼睛却“更累”了？

想象一下，你过去的视觉体验就像一台用了多年的旧手机，屏幕有划痕，反应还卡顿（近视+散光）。你早已习惯了那种“将就”的模糊感。

屈光手术，相当于为你换上了一块顶级分辨率、色彩绚丽的4K新屏幕。

刹那间，世界变得如此清晰、明亮、富有细节。然而，你的“视觉系统”——包括眼睛内部的调节肌肉和大脑的视觉中枢——却还保留着用旧手机时的 “用力习惯”。

导致视疲劳的三大“元凶”：

01、调节系统的“重启”与“过载”

· 戴镜时： 如果你是框架眼镜使用者，镜片会带来一定的像差和变形，眼睛的调节和集合（内外眼肌的配合）已经形成了一套固定的“用力模式”。

· 术后：镜片突然消失了，双眼直接接收高清影像。负责调节的睫状肌（负责调焦的肌肉）需要抛弃旧习惯，学习新模式。这个“重启”和学习的过程，本身就是一种负担。尤其对于长期用眼、戴镜习惯不佳的近视人群，睫状肌可能本身就处于一种“慵懒”状态，突然让它精准工作，它自然会喊累。而且年龄较大者（＞38岁），可能术前已经出现眼肌调节能力的下降甚至“老花”，手术后看近更容易有疲劳感。

02、高阶像差的“初体验”

这个名词听起来有点专业，但很好理解。普通近视是“低阶像差”，手术把它矫正了。但所有人眼里都存在极其微小的 “高阶像差” （可以理解为一种极其细微的光学瑕疵）。

· 过去：它们被你的大度数近视“掩盖”了。

· 现在：近视这个“大BOSS”被干掉了，这些曾经不被察觉的“小瑕疵”就可能浮出水面。虽然不影响视力表的读数，但你的大脑视觉中枢需要更努力地去处理这些全新的、细微的光学信息，这个过程也会消耗能量，大脑更“费神”，导致神经性视疲劳。

03、干眼症的“推波助澜”

如我们前面的文章所说，角膜激光术后初期或多或少会出现干眼。不稳定的泪膜会加剧视觉质量的下降，看东西容易时不时会出现模糊感，需要更费力地去聚焦，眼睛当然会酸胀疲劳。

PART 02

这道“疲劳坎”，多久能过去？

好消息是，对于绝大多数人来说，这是一个暂时的适应过程。

·黄金适应期：术后 1-3个月是大脑和眼睛最重要的“磨合期”。你会发现，视疲劳的频率和强度都在明显下降。

·完全适应：通常在术后6个月到1年，你的视觉系统会完全适应新的高清状态，建立起全新的、更有效率的“用眼习惯”。那时，清晰将成为一种真正的享受，而不再是负担。

PART 03

给您的“抗疲劳”实战宝典

在磨合期里，你不是被动等待，而是可以主动出击，加速这个过程！

01、主动进行“视觉训练”

就像健身一样，你的眼睛也需要锻炼。

· 远近调节操： 伸出食指放在眼前40cm处，看清指纹；然后迅速看向远方（如窗外），看清远处物体细节。如此快速交替，每组10次，每天2-3组。这个动作能有效锻炼睫状肌的灵活性和力量。

02、严格遵守“数字用眼守则”

· 20-20-20法则升级版： 每工作20分钟，起身离开座位，看20英尺（约6米）以外，同时有意识地眨眼10次。这不仅放松调节，还能润湿眼球。

· 屏幕优化：调整屏幕亮度和对比度至舒适状态，避免过亮或过暗，减少屏幕对眼睛的刺激。让屏幕顶端略低于视线水平，保持轻度向下注视，能减少眼球暴露面积，减轻干眼和疲劳。

03、创造友好环境

· 重视光线：光线！光线！光线！ 确保环境光线充足且均匀，避免在黑暗中只看一块明亮的屏幕。

· 加湿器是神器： 在办公室和家里使用加湿器，能有效缓解干眼带来的继发性疲劳。

04、及时寻求专业帮助

如果疲劳感非常严重，且长时间没有缓解，务必在复查时详细告知医生。我们可以通过检查，判断是否存在干眼、视功能异常等特殊情况，并给出针对性的医疗方案（如调整眼药水、视功能训练等）。

PART 04

结语：请给您的眼睛一点时间

请理解，你的眼睛刚刚经历了一场精密的“升级”，它需要时间来安装和优化新的“驱动系统”。

这种暂时的疲劳，是你从“将就”走向“讲究”、从“模糊”走向“高清”所必经的一段路。它并非手术失败，而是你的身体正在向你证明——它正在成功地拥抱一个全新的、清晰的世界。

王彬 主治医师

眼科学硕士，从事眼科临床工作多年，对于眼科常见病，尤其是角膜屈光疾病、玻璃体视网膜病等相关疾病有丰富的诊疗经验。擅长：SMILE全飞秒手术、个性化半飞秒手术、SMART全激光手术等主流角膜屈光手术；视网膜激光光凝等玻璃体视网膜手术。