有效止痛消肿的肌内效贴，你了解多少？

肌内效贴技术是一种基于生物力学原理的非侵入性物理治疗手段。该技术通过将具特殊弹性的贴布以特定张力与方式粘贴于体表，利用贴布与皮肤间的交互作用，产生持续的力学刺激与神经生理学效应，进而达到保护肌肉骨骼、促进功能恢复或调整运动模式等目的。 与传统膏药相比，肌内效贴布不含药物成分，大幅降低了皮肤过敏或不适的风险，且具有良好的透气性与延展性，患者在治疗期间仍可保持关节与肌肉的正常活动范围，因而在康复医学与运动医学领域获得广泛应用。

肌内效贴的主要治疗机制可归纳为以下四个方面：

调节肌肉功能：可增强肌力不足的肌肉收缩效率，缓解因肌肉过度伸展引发的疼痛，并有助于延缓疲劳、减轻痉挛；

促进循环代谢：通过引导组织液流动，有效改善局部血液与淋巴循环，辅助减轻组织水肿或淤血； ‌

支持软组织稳定：提供关节与软组织动态支持，矫正不良动作模式，增强运动中关节的稳定性；

调节感觉输入：通过对皮肤机械感受器的刺激，干扰痛觉信号传导，从而发挥镇痛效果。

本文主要介绍肌内效贴的适应症和贴扎方法。

流程图1 肌内效贴的应用流程，来源：中国肌内效贴技术临床应用专家共识(2020版)

疗效证据

肌内效贴的临床研究证据主要体现在以下几个方面：

缓解疼痛：证据最为充分，已有多项系统评价为其有效性提供了高级别循证依据。

功能改善：在扩大关节活动度、优化肌肉功能方面，也有较多研究支持其积极效果。

神经控制：对于加强本体感觉、改善姿势控制能力，现有临床研究同样提供了有益的证据。

以上应用的详细推荐等级与证据强度，请参见表1。

表1 临床应用主要推荐意见，来源：中国肌内效贴技术临床应用专家共识(2020版)

结构和性能

肌内效贴布由三层结构组成：

表层为防水弹力棉布，底层为医用丙烯酸胶，中间由背亲纸隔离保护胶面。其胶体以水波纹形态均匀涂布于弹力布上，符合人体工学设计。

在物理性能上，贴布主要具有弹力、张力、应力、切力与粘着力等特性。其伸缩范围通常可缩短原长度的5%~10%，延伸至130%~150%，具备良好的生物力学适配性。

【贴扎拉力与应用】 在临床贴扎过程中，根据治疗目标不同，通常采用四种等级的拉力：

无拉力：贴布自然贴附，不施加任何外力；

自然拉力（＜25%）：适用于促进淋巴循环与缓解肌肉肿胀；中度拉力（25%–50%）：用于软组织支撑、筋膜引导及抑制瘢痕增生；

极大拉力（50%–100%）：主要用于关节制动与稳定性保护。

肌内效贴布的应用

1.贴扎前准备工作：

肌内效贴的临床应用需关注其黏附性与环境适应性，具体建议如下：

贴扎时机与黏固：

建议在预期活动开始前 20-60分钟 完成贴扎，以便贴布胶面与皮肤充分结合，达到理想黏固状态。如在运动进行中需临时贴扎，应配合使用贴布黏结剂以保障固定强度。

部位特异性选择：

对于手掌、足底或体表易出汗区域，推荐选用防水型贴布作为首选，以有效抵御汗液或水分的浸渍，维持贴布的持续作用。防水性能的建立：

需注意，贴布的完全防水能力并非即时生效。其胶面在与体温作用约 1小时后，会与皮肤形成更为致密的结合，此时方能实现可靠的防水效果。

2. 贴扎注意事项：

肌内效贴使用“八项注意”清单

✅起止无张力：开头和结尾的2-3厘米请平贴，不加任何拉力。

✅两端需修圆：务必剪成圆角，从根本上防止四个角卷起。

✅皮肤见褶皱：贴好后皮肤应有自然褶皱，这表明已形成治疗性的“承压腔”。

✅独立不重叠：每张贴布的锚点都必须直接贴在皮肤上，不可相互重叠。

✅巧撕背衬纸：先撕开5厘米左右，或从中间撕口，便于单手操作与控制。

✅动态下粘贴：先固定一端，然后活动关节至相关位置，再贴好剩余部分。

✅忌预拉伸：使用前切勿将贴布大力拉长，以免失去弹性并过度牵拉皮肤。

✅层数不过三：同一区域叠加超过三层会严重影响粘性，导致贴布容易脱落。

3.摆体位：

根据肌内效贴的治疗目的，贴扎前需要进行主动或被动姿势摆位，使所贴扎区域产生被拉伸或缩短效应。大多情况下，消肿止痛、放松肌肉的贴扎多将贴扎区域的皮肤摆位于拉伸状态；功能矫正的贴扎可能用到短缩状态贴扎。

Tips:

▶ 要减轻痉挛，在拉伸肌肉的情况下（如在对小腿进行贴扎时，将踝关节背屈），从肌止点到肌起端进行贴扎。

▶ 要治疗薄弱的肌肉，从肌肉起端到肌肉止点进行贴扎，同时伸长拮抗肌（例如，所采用的方法会影响上斜方肌或三角肌时，伸展胸大肌）。这类贴布的使用会使皮肤挤紧。

▶ 要帮助消除擦伤、水肿或血液循环问题，应尽量少收缩，或者不收缩肌肉。若要影响肌肉，在使用贴布时，应轻度或中度收缩肌肉。为了帮助稳定关节或韧带，应最大程度收缩肌肉。

4.剪切：

常见的贴布剪切方法有4种：I形剪切［图1（a）］可用于所有肌肉，并直接用在受影响的肌肉上，或交叉覆盖关节，以便增加稳定性，或对急性关节受伤使用；Y形剪切［图1（b）］是包围肌肉和减轻痉挛或增大薄弱肌肉的力量，以及增大淋巴回流时最常见的一种技巧；X形剪切［图1（c）］可相对于目标肌肉来稳定关节；希望淋巴沿着扇形流动时，扇形剪切［图1（d）］可以减少水肿。

图1 肌内效贴布常见的剪切形式：（a）I形剪切；（b）Y形剪切；（c）X形剪切；（d）扇形剪切。下一排贴布上的实线显示了剪切贴布的地方，以便形成各种肌内效贴布剪切形状

5.进行贴扎：

首先确定“锚”点，即贴扎最先固定端。“锚”的部分一般不施加拉力，锚固定后，沿贴扎区域进行贴布的贴扎，拉伸贴布走行的方向称为延展方向，“锚”延续并覆盖主要治疗区域的部分称“基底”，贴布终止的部分称“尾端”，固定好的贴布尾端向锚会产生弹性回缩效应（图2）。

图2 肌内效贴：★代表锚，●代表尾端，箭头为延展方向，虚线箭头表示贴布回缩方向

贴扎时手持贴布，用手指由布向胶面方向推压，将背亲纸从锚与基底之间撕开（锚通常为2、3指宽距离，或视贴扎区域大小适度改变），两手持撕开的背亲纸两端，尽量不接触胶面，先将锚不施加拉力固定好后，根据需要使用不同大小的拉力将基底部分固定于皮肤，最后不加力固定尾端。施加拉力时不要使用手指捏住一点，而是要用两指水平夹住贴布进行均匀拉伸（图3）。

图3 均匀拉伸贴布

根据病情需要，贴扎方式也可以只有锚、尾两段，有时还可以将贴布基底部分先固定在皮肤，然后将背亲纸从中间撕开，整体施加拉力并在两端预留尾部贴于皮肤上，这种贴扎方式只有基底和尾端。

贴扎时还要注意贴布延展的方向，虽然目前对贴布延展方向改变是否会引起疗效变化仍有争议，但临床上常在淋巴贴扎、肌肉贴扎时考虑贴布延展方向。例如，在肌肉贴扎时，从锚点与肌肉起点一致，尾端与肌肉止点一致，延展方向与肌肉走形一致，则贴扎后贴布产生的回缩方向与肌肉收缩方向一致，会对肌肉产生促进作用；反之，则对肌肉有放松作用。

6. 保持贴扎：

完成贴扎后，可摩擦贴布，以激活热敏胶。若贴布被打湿（如在洗澡后等），用毛巾将其拍干，或用电吹风吹干（注意：电吹风过热会导致贴布更难以被撕掉）。贴布通常张贴3～10天。如果贴布边缘翘起，在其他贴布保持完整的情况下，可将其剪掉。

7. 移除贴布：

要撕掉贴布，将其顺毛发方向拉动，同时压住其周围的皮肤。要让该过程更舒适，应在贴布中涂满婴儿润肤油、植物油，或贴布清除剂，等待15～20分钟，然后撕掉。

应用示例

（一）急、慢性疼痛

常见的使用肌内效贴进行治疗的痛性疾病包括颈椎病、腰椎病、肩袖损伤、肩周炎、肱骨内（外）上髁炎、膝关节骨关节炎、膝关节软组织损伤、外胫夹、跟腱损伤或跟腱炎、踝关节扭伤、足底筋膜炎等。

颈椎病因颈部肌肉紧张产生痛点时，可使用X形贴布，中间为锚，不施加拉力将其固定于痛点，各尾以25%拉力向外延展贴上（图4）；

图4 颈部X形贴布疼痛贴

腰痛时以最痛处为锚点，采用25%拉力的星形贴法（图5）；

图5 腰部星形贴法

肱骨外上髁炎疼痛时，采用I形贴布在中间用40%~50%拉力横向贴扎于肱骨外上髁痛点，两尾端不施加拉力的空间贴扎以减轻疼痛（图6）；

图6 肱骨外上髁炎I形贴布粘贴

梨状肌综合征可采用Y形贴布将锚点固定于大转子，用25%~30%拉力包裹臀部肌肉并止于骶椎，放松肌肉减轻疼痛（图7）。

图7 梨状肌放松贴

临床治疗中，对于一种疾病，常多种贴扎方式联合使用以达到综合治疗的目的，例如，肩袖损伤时，采用X形贴布贴于里层覆盖痛点，外层予I形贴布沿冈上肌走形贴扎以放松冈上肌，减轻疼痛（图8）；

图8 肩袖损伤后I形贴布放松贴

肘关节损伤急性肿胀期，可将X形贴布贴于内层疼痛区域，外层覆盖两个爪形贴布以自然拉力交叉贴扎改善局部血液及淋巴循环，从而减轻肿胀（图9）；

图9 促进循环的粘贴

肱骨内上髁炎时，除在痛点处给予X形贴布止痛，还可使用Y形贴布对前臂屈肌进行放松贴扎（图10）；

图10 前臂屈肌放松贴扎

外踝疼痛并踝关节不稳时可予X形贴布置于底层覆盖痛点，再采用I形贴布中间为锚点，固定于跟骨下方，其两端向内、外踝延展贴扎成“U”形，贴布在内踝处以自然拉力延展，在外踝处以中等强度拉力延展，稳定踝关节（图11）。

图11 外踝疼痛的粘贴

（二）水肿

多采用爪形贴布进行贴扎。例如，用单个爪形贴布进行手部外伤后肿胀区域的消肿贴扎（图28-25），或采用两组爪形贴布交叉覆盖于肱骨骨折后的上肢肿胀区域，改善血液及淋巴循环，促进水肿消退（图28-26）。

图12 手外伤后消肿粘贴

图13 上肢消肿粘贴

难度较大的是用多条爪形贴布呈花式贴扎覆盖肿胀部位，这种贴扎技术的走位及力学特征复杂，被称为漂流贴扎，不仅可以消除水肿，还能促进皮肤感觉输入，改善局部感觉异常（图14）。

图14 漂流粘贴

（三）运动功能障碍

骨骼肌肉的损伤、疼痛、肌肉紧张或合并周围神经损伤均可能导致各种运动功能障碍，肌内效贴可改善感觉输入，促进肌肉收缩或减轻肌肉痉挛，支持关节或进行功能矫正。

下肢骨折导致腓总神经损害常引起足下垂及足内翻，踝关节不能背伸及外翻，可采用I形贴布对胫前肌、腓骨长短肌进行促进贴法，以改善足下垂及内翻（图15）；

图15 改善足下垂的粘贴

肱骨外上髁炎时伸腕乏力，采用Y形贴布对前臂伸肌进行促进贴法，以促进肌肉收缩，辅助伸腕功能（图16）；

图16 促进伸腕的粘贴

膝关节疼痛时，可给予Y形贴布进行股四头肌促进贴扎，激活股四头肌，稳定膝关节（图17）。

图17 激活股四头肌的粘贴

临床上常采用多种贴法联合治疗同一疾病，例如，狭窄性腱鞘炎可先采用X形贴布处理痛点，其上使用I形贴布放松紧张的拇长展肌和拇短伸肌（图18）；

图18 粘贴放松紧张的拇长展肌和拇短伸肌

食指挫伤贴扎可先将两条I形贴布中间，用最大拉力固定于食指内外侧副韧带处，尾端采用自然拉力固定，再用两条I形贴布中间用最大拉力交叉固定于食指关节囊外侧，达到保护性支撑的作用，最外层使用I形贴布对食指伸肌给予促进贴法，辅助伸指（图19）。

图19 示指伸肌促进粘贴

本文参考：

[1]中国肌内效贴技术临床应用专家共识组. 中国肌内效贴技术临床应用专家共识(2020版)[J]. 中华物理医学与康复杂志, 2021, 43(02):97-108.

[2]书名：运动贴扎与包扎（第3版），作者：(美)戴维·H.佩林（David H. Perrin），出版社：人民邮电出版社有限公司，出版时间：2018-08-01

[3]书名：骨科康复技术，编者：何成奇，李建军，出版社：电子工业出版社，出版时间：2021年7月

[4]百度文库文档，作者：糖果宝宝的爱，文档名：肌内效贴扎技术，链接：https://wenku.baidu.com/view/37137cb7a98271fe910ef9fc.html?fixfr=FUwZhYs9F%252BlMFAY%252FDBOiKQ%253D%253D&fr=income1-aladdin-search

来源：骨今中外 本文仅代表作者个人观点，不代表骨今中外官方立场。希望大家理性判断，有针对性地应用。

可根据相应区域肌肉关节形状的不同，将贴布裁剪出不同形状和大小贴附于目标区域。

在裁剪时，原则上，贴布尽量覆盖要干预部位的软组织。有时为加强局部感觉输入，可跨关节进行贴扎，再配合特定的动作练习，以加强贴布与皮肤之间的交互作用:

品牌介绍

KINESIO是肌贴创始人——加濑先生亲自创建的肌贴品牌。

加濑先生认为只有正确的运用肌贴才能发挥其效果，因此Kinesio所有肌贴产品均是根据Kinesio Taping的想法而产生的，并且Kinesio一直致力于贴扎技术的教育推广及学术研究。

KINESIO贴布，也叫做Kinesio Tape，是1979年在日本被加濑建造发明出来的一种弹性贴布。Kinesio Tape不含乳胶成份，过敏性低，一次可穿戴数天。上至精英运动员、周末勇士下至老年病人及儿科患者均可安全使用。

近些年来物理治疗的快速发展，致使肌内效贴的用户数量逐年增加。在2008北京奥运会上，58个国家的代表队用了五万卷贴布。

随着康复逐渐走入大众视野，我国也相对应开展许多相关的肌贴培训班，目前除了在运动损伤、运动健身和体育赛事的肌肉骨骼疾患外，现已广泛运用于运动、健身、医疗、康复等多种领域。

Kinesio完整认证课程体系

此次认证课程亦是由其所创立的国际总会Kinesio Taping Association International(KTAI)所认证的课程，也是全球唯一一个国际认证的贴扎技术认证体系。

课程上将学习Kinesio Taping的基础知识、Kinesio预切贴的使用及最新的EDF贴扎法，并加以实践。

通过学习可以掌握Kinesio贴扎的理论，简单的了解人体解剖，通过Kinesio肌内效贴贴扎技术，预防肩部疼痛、腰部疼痛、膝关节疼痛等部位损伤的发生，以及缓解生活中常见的不适及疼痛，比如手腕疼痛、肘部疼痛、腱鞘炎、肩膀疼痛、腰痛、膝关节疼痛、髋关节疼痛、落枕、失眠、头晕、偏头痛、脚踝扭伤、小腿抽筋等18种病例的贴扎练习。

讲师介绍

姜韬

物理治疗师从业14年，擅长神经系统疾病，

骨科术后的物理治疗工作；

Kinesio taping中国区首批讲师之一；

CKTP高级认证贴扎师；

中国康复医学会康复治疗专业委员会

水疗学组委员

擅长神经系统疾病康复、骨科术后康复

鲍振老师

2017年取得国际肌内效贴CKTT资格

2019年取得日本肌内效贴协会CKTP资格

2020年取得日本肌内效贴协会CKTI资格

2017年接触KINESIO肌内效贴疗法，同年在日本取得CKTT资格认证

2018年与KINESIO亚洲公司合作成立KINESIO中国公司

在中国推广KINESIO肌内效贴疗法技术,并翻译了KINESIO所有引进中国的教材，开展了每年约百场的推广培训活动

2020年起，多次举办线上线下讲座及担任培训讲师。

张莉

北京医院康复医学科康复治疗师

毕业于协和医科大学

kinesio中国首批通过日本美国双料

认证贴扎师、讲师

汇跑赛事志愿者专员

第一反应急救跑者 参与戈十四与上海马拉松保障

参与国内外全程马拉松42场、半程马拉松126场

擅长骨科及神经科康复评定治疗训练

身体各部位疼痛与水肿的贴扎评估与治疗

课程介绍

课程资料

认证证书

通过考核的学员将获得国际认证证书

上课地址

地址：上海市长宁区

上课时间

2025年11月16日

上午 09：00-12：00

下午 13：00-18：00

课程费用

2580/人

教材(课本+贴布)和认证费用

温馨提示：注意报名截止日期名额有限，先到先得。请穿着短衣短裤，方便上课学员互相贴扎练习。

培训报名

李老师18137185405

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