烟不减量、药随性吃 26岁小伙两年两次突发心梗！

记者：徐睿捷 通讯员：吕惠 宋蒙

烟不离手、天天熬夜、药记起来才吃……近日，26岁年轻小伙韩先生因突发急性心肌梗死住进了武汉亚洲心脏病医院，这已经是他两年里第二次急性心肌梗死发作，原来放支架的血管再次堵塞，在紧急药物球囊扩张后，堵塞的血管得以恢复畅通。经历两次死里逃生，韩先生下定决心：“再也不敢熬夜了，以后一定按时吃药，把烟戒掉！”

韩先生与医护人员合影

不改生活陋习 一梗再梗

据韩先生介绍，自己抽烟多年，每天至少半包烟，晚上玩手机到转钟才会入睡，每逢休假就会约上三五好友吃烧烤、喝奶茶。2年前，他就因胸闷难耐到武汉亚洲心脏病医院就诊，当时查出高脂血症，同时发现其心脏的一根重要血管——左前降支，几乎被堵死，在紧急植入了一枚支架后才转危为安。

第一次死里逃生，医生就叮嘱韩先生，出院后要戒烟、规律服药，养成良好的生活习惯，结果他仅坚持了一年，自觉恢复得不错，便把医嘱当耳旁风。熬夜玩游戏，烟照吸不误，饭局应酬不断，降血脂的药也都是想起来才吃。

10月19日中午，韩先生正在家中休息，久违的胸闷感突然降临，紧接着全身冒汗，洗完澡后他便睡下了。睡梦中辗转反侧，晚上醒来后不适感仍未缓解，意识到不对劲的韩先生立即赶往武汉亚洲心脏病医院，心电图提示急性心肌梗死。进一步检查发现，其原先放支架的血管再次堵塞，经过紧急药物球囊扩张后，被堵住的血管终于打通，恢复迅速的他已于近日康复出院。

医生为韩先生做检查

支架术后更应做好健康管理

“韩先生之所以再次发病，与他没有戒烟、不按规律服药有很大关系。”武汉亚洲心脏病医院急诊科副主任钟建利介绍，吸烟是支架内再狭窄和血栓发生的重要独立危险因素，而停用降血脂药物会加速冠状动脉粥样硬化的进展，导致血管再次狭窄，再加上长期熬夜、饮食不健康几大因素叠加，从而诱发了急性心肌梗死。

很多急性心肌梗死患者觉得放了支架就万事大吉，其实不然，支架治疗只是“疏通管道”，术后管理才是守护生命的关键。要想防止疾病二次发作，需要长期进行慢病管理，术后1、3、6、12个月必须定期复查。“支架是手段，不是终点，术后必须谨遵医嘱，坚持用药、管好指标，才能真正远离复发。”钟建利主任说道。

年轻人心梗 往往更为凶险

近年来，随着生活节奏的加快和生活方式的转变，急性心肌梗死年轻化趋势明显，这与年轻人偏爱辛辣、油腻、高热量、高盐分的食物，平时缺乏运动、抽烟酗酒、长期熬夜，再加上有三高不治疗等因素密切相关。

“现在心梗发病年纪越来越早，三四十岁的患者比比皆是，像韩先生这样二十多岁发病的也能见到，其实年轻人发生心梗，病情往往会比老年人更危重，猝死的概率也更高。”钟建利主任解释道，这是因为年纪大的心梗患者的心脏由于长期冠状病变的侵害，已经形成一定的适应机制。年轻人心肌需氧量较大，一旦发生急性心肌梗死，通常起病急骤、症状凶险、多无先兆不适、早期猝死率较高。

近期天气变化频繁，早晚气温较低，心血管疾病进入高发期。钟建利主任提醒，除了要注意添衣保暖外，日常生活中更应该注意低盐低脂饮食、规律运动、避免三高、戒烟减重、定期体检。此外，平时还要多关注自己的身体变化，若出现持续胸痛、胸闷、心慌、气促、出冷汗等不适时，要及时就医。