近日,信用中国(山西太原)官方信息显示,包含山西省人民医院、山大二院、山西省煤炭中心医院、山西省心血管病医院、山西医科大学第二医院(山西医科大学第二临床医学院)、山西白求恩医院等,因为“多收费、违规报销、开展非必要的“普查式”检查等”问题被罚,具体如下:
1、山西省煤炭中心医院虚计药品、耗材、诊疗项目数量多收费;将已包含在项目内涵中的耗材、子项目等另行多收费;违规报销工伤住院用药。
罚款:28.253万元
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2、山西省人民医院串换诊疗项目 “以低充高” 多收费;虚计药品、耗材、诊疗项目数量多收费等 3 项违法事实。
罚款:54.686万元
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3、山西省心血管病医院虚计药品、耗材、诊疗项目数量多收费;超核定收费标准多收费等 4 项违法事实。罚款:177.171万元
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4、山西医科大学第二医院串换诊疗项目 “以低充高” 多收费;将已包含在项目内涵中的耗材、子项目等另行多收费等 5 项违法事实。
罚款:209.526万元
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5、山西白求恩医院串换诊疗项目 “以低充高” 多收费;超核定收费标准多收费;超医保确定的支付范围申请基金结算等 9 项违法事实。
罚款:1177.598
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值得一提的是,2018年山西省太原市人力资源和社会保障局发布消息:在2016年度医保定点机构考核中,包括包括山西大医院(即现在的山西白求恩医院)、山西医科大学第一附属医院、山西省心血管病医院、山西省第二人民医院、山西中医学院附属医院、山西省人民医院、山西省妇幼保健院、山西省肛肠医院、山西省肿瘤医院、山西省中医院、山西省眼科医院、山西医科大学第三医院、山西省中西医结合医院、山西医科大学第二附属医院、山西博爱医院、山西中医学院第三中医院等16家医院存在违规收费情况,被处罚金额达4281万元。
16家医院主要违反医疗保险收费项目中重复收费、分解项目收费、超标准收费、套用项目收费等情形,涉及城镇基本医疗保险基金违规金额为856.2万元;原新农合基金违规金额为222.7万元。
多收费等行为直接侵害了患者的经济利益,增加了患者的就医成本,可能导致患者对医疗行业的信任度下降,影响医患关系的和谐。
医保基金是保障群众基本医疗需求的重要支撑,这些医院的违规操作造成医保基金的流失,削弱了医保基金的保障能力,可能影响到更多参保人员的医疗保障待遇。希望监管部门能够进一步加大监管力度,完善监管机制,加强对医疗机构的日常巡查和专项检查,形成常态化的监管态势,对违规行为做到早发现、早处理,切实维护医疗保障体系的健康运行。
来源:世界晋商网
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