糖尿病高血压高度近视 重庆普瑞陈少军提醒要查眼底否则可能致盲

看似健康的眼睛背后，可能正潜伏着致盲危机，55岁的孙女士患高血压十余年，近期开始出现视物模糊，但片刻即恢复，未予重视。在公益义诊活动后，她来到重庆普瑞眼科进行眼底筛查，眼底照片清晰显示其视网膜动脉普遍变细，呈“铜丝状”，并存在明显的动静脉交叉压迫征。“这不是简单的眼睛问题，这是全身血管发出的‘求救信号’。”重庆普瑞眼科医院名誉院长陈少军教授告诉她，“高血压性视网膜病变是窥见全身血管健康的窗口。我们所见的这些眼底改变，强烈提示你大脑、心脏、肾脏的血管也正承受着同样的高压冲击。”陈少军教授表示，高血压患者查眼底，是实现心、脑、眼同治，防范重大心脑血管事件的关键一环。

除了高血压，糖尿病和高度近视同样是潜伏在眼底的“致盲杀手”。陈少军教授补充了另外两大高危人群面临的严峻挑战，对于糖尿病患者，长期的高血糖会持续损害视网膜的微血管，导致“糖尿病视网膜病变”（简称“糖网病”）。早期“糖网病”可能毫无症状，但眼底的血管已开始像渗水的水管一样，出现渗漏、出血和闭塞。一旦进入增殖期，会生长出异常脆弱的新生血管，这些血管极易破裂导致玻璃体大量出血，或形成纤维增殖膜牵拉视网膜，引发牵拉性视网膜脱离，造成不可逆的严重视力丧失。另外高度近视者，其眼轴过度拉长，视网膜和脉络膜被机械性牵拉而变薄、变性，如同一件被过度撑大的毛衣，布料变得脆弱易破。它们发生视网膜裂孔和脱离的风险远高于常人。这种病变可能在任何年龄段发生，且早期往往仅有飞蚊增多、闪光感等不易察觉的信号，一旦拖延，治疗难度和视力损失将成倍增加。

面对这三大潜伏的致盲威胁，陈少军院长强调，高危人群必须将每年一次全面的眼底检查作为一条健康底线来遵守。“现代眼科技术已经完全有能力在疾病萌芽初期、在患者视力仍感觉‘良好’时，就精准地捕捉到病变信号。”陈少军教授介绍，重庆普瑞眼科医院依托先进的CLARUS500眼底照相机、OCT（光学相干断层扫描）等设备，能够为患者提供无痛、快速且精准的检查。眼底彩照如同为眼底拍摄一张“全景地图”，宏观观察血管、视神经及视网膜的整体健康状况。OCT检查则是对视网膜，尤其是最关键的黄斑区，进行一次高精度的“断层扫描”，能够发现肉眼无法察觉的细微水肿、出血和早期脱离。

“视力损失的过程有时是静默的，但造成的后果是毁灭性的。”陈少军教授提醒糖尿病、高血压和高度近视患者，不要等到视野缺损、眼前黑影遮挡甚至突然失明的那一刻才追悔莫及，要正视年度眼底检查。重庆普瑞眼科眼底病团队将持续多措并举，通过强化高危人群眼底档案管理、优化眼内注药及激光治疗流程、普及“早筛早治”健康理念，构建起“科普教育-精准筛查-规范治疗-长期随访”一体化、全周期的眼底健康管理服务体系，用心守护每一位患者的清晰“视”界！