久备不孕，竟是因为这个？

有些女性朋友备孕一段时间无果后，去医院检查发现输卵管积水，这是怎么回事呢？输卵管里怎么会有水呢？

其实，输卵管积水是女性不孕的常见原因之一，是指输卵管因炎症、粘连或其他原因导致管腔内液体积聚、扩张，形成“水囊”。这些积液通常由炎症分泌物、渗出液或脓液组成，可能影响输卵管的正常功能。

那么，为什么会发生输卵管积水呢？通常有以下几个原因：
（1）盆腔炎症（PID）
最常见的原因，如衣原体、淋球菌感染等未及时治疗，引发输卵管黏膜损伤、粘连和闭锁。
（2）子宫内膜异位症
异位的子宫内膜组织可能阻塞输卵管远端，导致积液。
（3）既往手术或流产史
盆腔手术、流产或宫腔操作可能引发感染或粘连。
（4）输卵管结扎术后
少数情况下，结扎部位远端可能形成积水。

1、输卵管积水的症状
一般来说，输卵管积水无明显症状，许多患者仅在备孕困难时通过检查发现。
可能表现为：
下腹隐痛或坠胀感（尤其劳累后）；
阴道分泌物增多；
严重者可能出现发热（合并急性感染时）。

2、输卵管积水如何诊断？
输卵管积水可通过以下几种方式诊断：
（1）超声检查

当出现输卵管积水时，经阴道超声可能发现输卵管增粗、积液（呈“腊肠样”无回声区）。

（2）子宫输卵管造影（HSG）
如果造影剂无法通过输卵管远端，或见输卵管扩张积水，此时通常提示输卵管存在阻塞或积水问题。

（3）腹腔镜检查
腹腔镜检查是诊断输卵管积水的金标准，可直接观察输卵管形态并治疗。

3、输卵管积水如何影响生育
（1）机械性阻碍
积液可能逆流至宫腔，冲刷胚胎着床环境。
（2）毒性作用
炎性积液可能抑制胚胎发育或降低子宫内膜容受性。
（3）试管婴儿（IVF）成功率下降
研究显示，积水患者IVF妊娠率可降低50%左右，流产率也会有所增加。

4、输卵管积水的治疗和预防

治疗方法：
（1）保守治疗（轻度积水）
抗生素抗感染+中药调理（如活血化瘀类药物），但效果有限。
（2）手术治疗
腹腔镜下输卵管造口/整形术：疏通输卵管，适合有自然妊娠意愿者。
输卵管切除术：推荐于无自然受孕需求或积水严重者，可提高试管婴儿成功率。
（3）辅助生殖技术（ART）
若有生育需求，当输卵管功能丧失时，可选择试管婴儿助孕。
预防措施：

★ 避免不洁性生活，减少盆腔感染风险；
★ 及时治疗阴道炎、宫颈炎等妇科炎症；
★ 避免频繁宫腔操作（如人流）；
★ 定期妇科检查，尤其备孕前评估输卵管功能。

总之，早诊断、早干预是生育力保护的关键！各位友友如果长期备孕失败或下腹不适，建议尽早就诊哦！