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知名大三甲,一院区全面停诊!

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作者 | 颜色

编辑 | 郑瑶

大型医院对规模扩张的热情渐冷。

01

合理控制大型医院规模

多地医院主动调整院区布局

10月15日,太原市妇幼保健院南内环院区全面停诊,原有科室全部搬迁至长风院区,地址为山西省太原市长风西街113号。同时,南内环院区预防保健科继续提供免疫规划、孕产妇健康管理、儿童健康管理等工作。


始建于1984年的太原市妇幼保健院,是一所集医疗、保健、科研、教学、康复、计划生育、健康管理七位一体的三级甲等妇幼保健院,设置床位1000张,可以算是华北地区体量最大的妇幼保健医院。

这一布局的调整被视为医院优化服务的主动实践;而院区功能整合也变得不再罕见。

10月16日,合肥市第三人民医院公告称,望江路院区启动整体升级改造工程,将暂停所有危重症急诊、住院、体检及其他非门诊类医疗服务,相关业务将统筹安排至其上海路院区开展;8月8日,四川省夹江县人民医院为集中提升妇女儿童医疗服务能力,将儿科、妇产科(门诊、住院部)整合到夹江县妇女儿童医院,原科室自8月16日起停止接诊;更早之前的6月,甘肃省白银市平川区人民医院宣布停诊,据称是为了进一步优化区域医疗资源布局。

早前,国务院办公厅已经印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》提出,公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效。

公立医院面临的运营压力,正成为推动这一转型的现实力量——中国医药企业管理协会发布的《2025年上半年医药工业经济运行情况》指出,在医保基金收支总体紧平衡、医保控费及基金监管加强的背景下,医院用药采购金额下降,医疗机构普遍面临资金压力,医药企业回款周期延长,一定程度上影响了药品销售增长。

床位资源利用率的下滑,进一步凸显了规模扩张模式的瓶颈。国家卫健委信息统计中心发布的《2024年1-11月全国医疗服务情况》显示,2024年1-11月,医院病床使用率为79.2%,同比减少1.0个百分点。


基于上述种种现实因素,以上海为例,2025年《上海市卫健委医政工作要点》就明确,加快医疗资源布局优化调整,公立医院分院区数量控制在3个以内。

2025年6月,国家卫生健康委印发《三级医院评审标准(2025年版)》要求,三级医院合理控制规模和落实功能定位,并设定了三级医院的总床位数、单体院区床位数、分院区数量等规模方面的指标和出院患者四级手术占比、病例组合指数(CMI)等体现医疗服务难度的指标,引导三级医院合理控制规模,更加聚焦于急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务。


在此导向下,已有公立医院主动对 “一院多区” 模式踩下刹车。

如山西省肿瘤医院南院区自8月1日起全面停诊,南院区现有全部科室搬迁至主院区,继续开展诊疗活动。与此同时,在医联体、医共体建设及分级诊疗政策的持续推进中,医院资源整合的路径更加多元。如广东德庆县中医院将住院业务集中至新院区,旧院区仅保留日间综合门诊服务,形成功能互补的服务格局。

02

民营医院生存进入压力测试期

除公立医院外,民营医院的发展同样是业内关注的重点。赛柏蓝观察发现,近年来,陆续出现了一些因经营亏损、医保违规等原因停诊或破产的民营医院,且其生存压力逐步向药企端传导。

近期,黄石锦欣妇产医院的处境具有一定的代表性,该院第一次债权人会议召开,目前债权情况为应收账款约192万元,系医保结算资金;同时对外负债总额约2262万元,其中包括80名员工工资合计345万元;更早前的3月,规划床位达2000张的大型民营医院鲁西南医院宣布破产,其负债规模已达12亿元,庞大的投入与持续亏损最终导致资金链断裂。

这些案例背后,“经营不善” 并非单一诱因。

医保违规风险也成为了民营医院生存的重要挑战。在国家医保局公布的案例中,民营医院频频被点名,比如,山西省大同市城区某医院及其工作人员通过虚增药品进价、药品重复入库、虚增临床用药等方式骗取医保基金。

医保监管持续收紧下,部分民营医院此前依赖“多开检查、延长住院”的盈利模式已经难以为继。

市场的激烈竞争下,民营医院的生存困境逐步传导至药企。作为医药产品重要销售渠道之一,民营医院药品采购量下滑在一定程度上影响药企营收。部分机构因资金紧张延迟付款,可能导致药企应收账款增加。

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