李海峰：五赴顶尖医院进修，筑县域颌面诊疗高地

在嵩县这片承载着民生期盼的土地上，李海峰用 30 年的坚守，书写了一位基层医者的责任与担当。他毕业于新乡医学院，自 1995 年入职嵩县中医院起，便将 “让县域百姓不出县也能享受到高端医疗服务” 的信念深植心中。为实现这一目标，他五赴国内顶尖医院进修深造，从郑州到上海，从北京到西安，每一次出发都是为了更好地归来；他带领科室从 6 张床位的 “单人科室” 发展为 30 张床位的重点专科，2013 年更肩负起嵩县中医院副院长的重任，将鼻窦内窥镜、颌面部肿瘤根治等高端技术引入县域，用精湛医术为无数患者解除病痛，用实际行动诠释着 “健康所系，性命相托” 的医者誓言，成为嵩县百姓口中 “能把大病治好的好医生”。

首赴郑医学基础，初筑县域诊疗基
1995 年，李海峰入职嵩县中医院。入职前，为了切实提升自身的诊疗能力，他自行前往郑州人民医院（原郑州市第五人民医院）进修，师从知名专家张连忠主任，系统学习耳鼻喉科基础诊疗技术。
在郑州的日子里，李海峰把 “学习” 二字刻进了每分每秒。每天清晨，他总是第一个来到病房，跟着张连忠主任查房、问诊，仔细记录每一个病例的诊断思路；手术台上，他从助手做起，递器械、拉钩、观察操作细节，哪怕是缝合的角度、力度，都反复琢磨；下班后，他留在科室整理笔记，将当天遇到的疑难问题汇总，第二天向主任请教。有一次，科室接收了一位因外伤导致颌面部肿胀的患者，张连忠主任通过细致检查，判断为颌面部间隙感染，采用切开引流结合抗菌药物治疗的方案。李海峰全程参与，不仅学会了诊断要点，更掌握了精准的操作技巧。进修结束时，张连忠主任对他说：“你肯吃苦、爱钻研，回去后一定能为家乡百姓做实事。”

带着所学技术回到嵩县中医院，李海峰立即将其运用到临床中。此前，当地患者出现颌面部感染，往往因诊断不明确而延误治疗，他凭借进修所学，准确判断病情，规范治疗流程，大大降低了并发症的发生率。这次进修，不仅为李海峰打下了坚实的专业基础，更让他坚定了 “通过进修提升技术，服务县域患者” 的道路，为后续一次次奔赴顶尖医院深造埋下了伏笔。
再入省医学微创，巧解耳鼻喉病痛缠
2003 年，李海峰发现，随着生活水平的提高，县域内耳鼻喉疾病患者日益增多，尤其是鼻窦炎、中耳炎等疾病，传统手术创伤大、恢复慢，患者接受度不高。为了给患者提供更优质的治疗方案，他主动申请前往河南省人民医院进修，师从当时的耳鼻咽喉科专家王广科主任（现河南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任），专攻耳鼻喉微创技术，进修时长整整一年。
在河南省人民医院的进修生活，比第一次更为紧张。也是在这里，李海峰第一次接触到鼻窦内窥镜微创手术。这种手术通过内镜技术，在精准定位病灶的同时，大大减小手术创伤，患者术后恢复快、痛苦少。为了掌握这一技术，他每天泡在手术室，跟着专家学习内镜下的操作技巧 —— 如何通过狭窄的鼻腔通道找到病灶，如何精准切除病变组织，如何避免损伤周围的血管和神经。有一次，一位慢性鼻窦炎患者接受鼻窦内窥镜手术，专家在手术中，通过内镜清晰地显示鼻腔内的结构，精准切除了鼻窦内的息肉和病变黏膜，整个手术耗时短、出血少。李海峰在旁仔细观察，术后还反复观看手术录像，琢磨每一个操作细节。

除了手术技术，李海峰还学习了耳鼻喉疾病的精准诊断方法。在进修期间，他接触到了先进的听力检测设备和喉镜、鼻镜检查技术，学会了通过细致的检查，准确判断患者的病情，避免误诊、漏诊。进修结束回到嵩县后，他立即推动医院引进鼻窦内窥镜设备，开展鼻窦内窥镜微创手术。此前，嵩县一位 19 岁的女孩，因慢性鼻窦炎长期鼻塞、头痛，影响正常学习和生活，曾到多家医院就诊，采用药物治疗效果不佳，医生建议到郑州进行手术。女孩家庭条件一般，担心手术费用和往返奔波，迟迟未就医。李海峰了解情况后，为女孩进行了详细检查，判断可以通过鼻窦内窥镜微创手术治疗。手术中，他凭借进修所学的技术，精准切除了女孩鼻窦内的病变组织，术后女孩恢复良好，鼻塞、头痛的症状彻底消失，重新回到了校园。这次成功的手术，让鼻窦内窥镜微创手术在嵩县 “一炮而红”，越来越多的耳鼻喉疾病患者选择在嵩县中医院治疗，不用再远赴郑州、上海等地，大大减轻了患者的就医负担。
三赴沪院攻肿瘤，勇破县域治癌难
2007 年，随着嵩县百姓对医疗需求的不断提升，李海峰发现，县域内不少耳鼻咽喉颌面肿瘤患者因当地无法开展复杂手术，不得不远赴郑州、西安、上海等地就医，不仅花费高昂，还面临着往返奔波的不便。为破解这一难题，他再次踏上进修之路，前往上海眼耳鼻喉科医院进修半年，专攻耳鼻咽喉颌面肿瘤诊疗技术。
上海眼耳鼻喉科医院是国内耳鼻咽喉领域的顶尖医院。耳鼻咽喉颌面部恶性肿瘤的根治手术，手术难度大、耗时长，常常从清晨持续到深夜，李海峰却从不缺席任何一台手术，哪怕是作为旁观者，也认真记录手术步骤、肿瘤切除范围、淋巴结清扫技巧。有一回，科室接收了一位舌癌患者，需要进行舌颌颈联合根治术，手术不仅要切除肿瘤，还要清扫颈部淋巴结，同时需重建舌体功能。李海峰在旁协助，紧盯每一个操作细节，术后还跟着主任参与患者的康复管理，学习如何预防感染、指导患者进行语言功能锻炼。

进修期间，李海峰不仅学习手术技术，还主动参与科室的病例讨论，将嵩县县域内遇到的疑难病例整理出来，与专家、同行交流，寻找更适合县域患者的治疗方案。半年的进修结束，他不仅掌握了口腔颌面部恶性肿瘤舌颌颈联合根治术、颌面部多发骨折内固定术等复杂手术的操作技巧，更带回了先进的诊疗理念。回到嵩县中医院后，他立即开展相关手术，同年还被任命为嵩县中医院五官科主任，开始牵头推动科室规范化建设。2020 年，旧县镇一位患者确诊颌骨囊肿，在洛阳无法手术，建议转至西安，被告知手术费需 4-5 万元，术后还要连续 6 个月每周到西安复查，仅往返费用就需数万元，家庭经济困难的患者几乎陷入绝望。患者经人推荐找到李海峰，李海峰凭借进修所学的技术，为患者成功开展手术治疗，术后复查免费，患者往返医院仅需 10 元交通费，报销后个人仅花费 1900 元。患者康复后，握着李海峰的手哽咽道：“李医生，是你让我不用背井离乡，花小钱就治好了大病！” 这次进修带来的技术突破，让嵩县县域内的耳鼻咽喉颌面肿瘤患者终于不用再远赴外地，在家门口就能享受到高质量的诊疗服务。

四赴京院拓视野，补齐诊疗技能链
从上海进修回来后，李海峰并未停下学习的脚步。他发现，县域内部分复杂的耳鼻喉疾病，如耳硬化症、咽喉部肿瘤等，仍缺乏有效的治疗手段，患者还是需要转诊。为了进一步补齐诊疗技能短板，2007 年上海进修结束后，他紧接着前往北京 309 医院进修半年，拓宽自己的诊疗视野。
北京 309 医院在耳鼻喉疾病的综合治疗方面有着丰富的经验，在这里，李海峰接触到了更多复杂病例和先进的治疗技术。他跟着专家学习耳科听力重建手术，了解如何通过手术改善患者的听力；参与咽喉部肿瘤的多学科诊疗，学习如何结合手术、放疗、化疗等多种手段，为患者制定个性化的治疗方案；还学习了耳鼻喉疾病的康复治疗技术，知道如何指导患者术后进行功能锻炼，促进康复。
有一次，科室接收了一位因耳硬化症导致听力下降的患者，患者年仅 40 岁，因听力问题影响工作和生活，四处求医无果。北京 309 医院的专家为患者制定了人工镫骨植入手术方案，通过手术改善患者的听力。李海峰全程参与了患者的诊疗过程，从术前评估到手术操作，再到术后康复指导，都认真学习。进修结束回到嵩县后，他将在北京学到的耳科诊疗技术运用到临床中。

嵩县一位县领导，耳朵不适患病 10 年，期间到多家医院就诊，均被误诊为 “中耳炎”，长期治疗无效，听力逐渐下降。患者通过网上查资料，对自身病情的了解甚至超过部分专业医生，但始终未能确诊治愈。后来，患者找到李海峰，李海峰凭借在北京进修所学的诊断经验，为患者进行了细致的检查，最终确诊为 “外耳道炎”，而非此前的 “中耳炎”。他为患者制定了针对性的治疗方案，仅治疗两次，患者耳朵不适的症状就完全缓解，听力也逐渐恢复。患者激动地说：“李医生，我跑了这么多医院都没治好的病，在你这两次就好了，真是太感谢你了！” 北京的进修经历，让李海峰的诊疗技能更加全面，为嵩县县域内复杂耳鼻喉疾病患者提供了更优质的诊疗服务，进一步减少了患者的转诊率。
五赴军医大深造，升级颌面修复篇
2010 年，随着嵩县中医院耳鼻咽喉颌面外科的不断发展，李海峰发现，颌面部缺损修复成为科室发展的一大难题。许多颌面部肿瘤患者术后，因组织缺损导致面部畸形，不仅影响外观，还影响进食、语言等功能，严重打击患者的自信心。为了帮助这些患者重拾生活的希望，李海峰前往第四军医大学（现空军军医大学）口腔医院进修 1 年，专攻颌面部缺损整形修复技术。
第四军医大学口腔医院在颌面部整形修复领域处于国内领先水平，在这里，李海峰学习了游离皮瓣移植修复技术、颌面部畸形矫正技术等先进技术。游离皮瓣移植修复技术是将身体其他部位的皮肤、脂肪、肌肉等组织，通过显微外科技术移植到颌面部缺损部位，实现组织修复和功能重建，手术难度大、技术要求高。为了掌握这一技术，李海峰每天都在实验室和手术室之间奔波，在实验室里练习显微血管吻合技术，反复琢磨如何精准对接血管，提高皮瓣成活率；在手术室内，他跟着专家参与一台台颌面部缺损修复手术，学习皮瓣的选择、切取、移植等操作技巧。

有一次，一位因颌面部肿瘤术后导致组织缺损的患者，需要进行游离股前外侧皮瓣移植修复手术。专家在手术中，精准切取患者大腿部位的股前外侧皮瓣，通过显微血管吻合技术，将皮瓣的血管与颌面部的血管对接，成功修复了患者的颌面部缺损。李海峰在旁仔细观察，术后还参与患者的护理和康复指导，学习如何预防皮瓣坏死、指导患者进行术后功能锻炼。进修结束回到嵩县后，李海峰立即将游离皮瓣移植修复技术引入科室。2013 年，凭借在临床与科室管理中的突出表现，李海峰被任命为嵩县中医院副院长，开始从医院整体发展层面，推动医疗技术提升与资源整合。2018 年，他在《感染、炎症、修复》杂志上发表了《游离股前外侧皮瓣用于口腔肿瘤术后组织缺损修复的效果观察》一文，分享自己的临床经验。同年，嵩县一位口腔肿瘤患者，术后颌面部出现较大面积组织缺损，外观畸形严重，无法正常进食。李海峰为患者实施了游离股前外侧皮瓣移植修复手术，手术非常成功，患者术后恢复良好，不仅外观得到明显改善，进食、语言功能也逐渐恢复。患者激动地说：“李医生，是你让我重新有了活下去的勇气！” 这次进修带来的技术升级，让嵩县县域内的颌面部缺损患者不用再远赴西安、北京等地进行修复手术，在家门口就能享受到顶尖的整形修复服务。
技术扎根惠县域，医者仁心谱新篇
五赴顶尖医院进修，让李海峰积累了丰富的专业知识和临床经验，也让他成为嵩县中医院耳鼻咽喉颌面外科的 “技术带头人”。在他的带领下，科室从最初的 6 张床位发展到如今的 30 张床位，拥有近 50 人的医护团队，拆分出眼科、耳鼻咽喉颌面外科、口腔科，成为嵩县乃至豫西地区的重点专科。更令人瞩目的是，2022 年 4 月 16 日上午，嵩县首家 “五官医院” 揭牌仪式在嵩县中医院隆重举行，作为推动五官医院建设的核心力量，李海峰在医院成立后担任院长，全面负责五官医院的运营与发展。这所五官医院建筑面积达 2000 平方米，设置床位 100 张、牙椅 10 张，院内科室设施齐全，技术力量雄厚，人才梯队建设合理，设有耳鼻咽喉头颈外科、眼科、口腔颌面整形外科、口腔科四个专业科室。它整合了眼、耳、鼻、咽喉、口腔等方面疾病的治疗技术，实现了综合一体化诊疗，不仅大大提升了嵩县在该专科疾病方面的诊疗能力，满足了群众 “不出县看好五官病” 的就医需求，更对五官疾病的预防、保健、治疗、科研、科普、健康教育等方面有着深远的重要意义，成为李海峰推动县域五官诊疗事业发展的又一重要里程碑。

科室与五官医院发展之外，身为嵩县中医院副院长的李海峰，还积极搭建合作平台，为县域患者引入更多优质医疗资源。2017 年，他牵头促成嵩县中医院与河南中医药大学第一附属医院合作，通过专家下沉、技术帮扶、远程会诊等方式，让县域患者在家门口就能享受到三甲医院专家的诊疗服务；2019 年，他带领团队创建 “嵩县区域远程心电会诊中心”，铺设覆盖全县所有乡镇卫生院、村卫生室及部分私立医院的远程心电网络，实现了 “基层采样、县级诊断” 的同质化服务，每年服务基层患者超万人次。
在临床工作中，李海峰始终把患者放在第一位。疫情期间，他主动提交请战书，申请赴武汉支援，同时坚守院内发热门诊，为患者筑起一道安全防线；他还经常带领团队深入社区、学校、养老院开展义诊活动，为百姓普及耳鼻喉保健知识，为中小学生进行听力筛查，为老年人检查耳鼻喉疾病，用实际行动践行着 “医者仁心”。

如今，50 岁的李海峰依然坚守在临床一线，身兼嵩县中医院副院长与五官医院院长两职，每周定期坐诊、做手术，还在计划着前往空军军医大学第一附属医院进修血管瘤诊疗技术，为县域患者解决更多疑难问题。他常说：“作为一名基层医生，我的使命就是让县域百姓不出县也能享受到高端医疗服务，只要患者需要，我就会一直学习下去，一直为百姓服务下去。”
从五赴顶尖医院进修的 “追光者”，到让高端颌面外科技术扎根县域的 “播火者”，再到推动嵩县首家五官医院落地并担任院长的 “建设者”，李海峰用30 年的坚守与付出，在嵩县这片土地上，书写了一位基层医者的责任与担当，也为无数患者点亮了健康的希望。他的故事，是基层医疗工作者的缩影，更是 “健康中国” 战略在县域落地生根的生动实践。（阎洧涛）