陕西
“30岁的年纪，60岁的血压”
你是不是也这样？
吃药不管用，血压居高不下，头晕心悸、四肢无力……
难道所有人都需要终身服药嘛？
NO！NO！NO！
其实高血压中有些类型，
是可以通过手术达到临床治愈的！！！
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真实案例：49岁的他突发瘫软，真凶竟是“双侧肾上腺瘤”？
49岁的张先生（化名），发现高血压两年，体重猛增20斤，最近一次突然全身无力、瘫倒在地，被紧急送往西安市人民医院（市四院）急诊科。
检查结果令人震惊：
血压飙到 180 mmHg
血钾低至 2.8 mmol/L（正常值3.5以上）
更意外的是——腹部CT发现：双侧肾上腺都长了肿瘤！
（CT图：圈出部分为肿瘤）
他的顽固性高血压和低钾引起的四肢麻痹无力
原来都是这个瘤子在作祟。
泌尿肾脏病院肾上腺高血压外科倪建鑫主任及史正奇医师给予患者完善血醛固酮肾素检测，考虑肾上腺肿瘤为醛固酮瘤！
“难道要切掉双侧肾上腺？”张先生一度陷入绝望。
但医生说：不！我们能精准‘缉凶’！
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精准“破案”：AVS技术锁定“真凶”
面对双侧肿瘤，如何判断哪一侧是“主犯”？
泌尿肾脏病院苏瑞平医师联合介入医学中心宫卫东主任及刘晓宇主治医师，上演了一场“医学版福尔摩斯探案”——
✅ 肾上腺静脉采血（AVS）：
介入引导下通过微创导管，分别采集左右肾上腺静脉的血液，检测两侧肾上腺静脉醛固酮、皮质醇等激素水平，精准定位“罪魁祸首”。
（左右两侧肾上腺醛固酮水平对比图）
结果揭晓：
患者虽然为双侧肾上腺肿瘤，但右侧肾上腺才是“优势分泌侧”，是导致高血压和低血钾的元凶！
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一招制敌：微创手术切除，术后血压“断崖式”下降！
在倪建鑫主任医师团队的操作下，通过腹腔镜微创手术，精准切除右侧肾上腺。
术后奇迹发生了：
四肢无力症状迅速消失
血压快速回落至正常
彻底停用降压药！
张先生终于摆脱了“药罐子”的命运！
知识大爆炸
肾上腺肿瘤，到底是个啥？
肾上腺一对“小身材、大能量”的内分泌腺体。
掌管着血压、电解质、应激反应等关键功能。一旦长了肿瘤，就可能“失控”分泌激素。引发高血压、低血钾、心悸、乏力等一系列问题。
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专家解读：肾上腺肿瘤为何更危险？
它引起的高血压，往往是急进型、恶性或顽固性高血压，更容易导致：脑出血、心梗、主动脉夹层、肾功能损伤等。
比普通高血压更凶险，进展更快！
这些症状，可能是“警报”！
如果患高血压，还伴随以下表现，一定要警惕：
特别提醒：
像张先生这样的“高血压+低血钾”，极可能是原发性醛固酮增多症，而这，正是可以通过手术治愈的高血压类型之一！
如果您或您的家人怀疑患有肾上腺肿瘤引起的高血压，可以挂西安市人民医院（西安市第四医院）泌尿肾脏病院泌尿外科门诊或肾上腺高血压外科专病门诊。
如何预防？
定期体检，早发现高血压；
低盐饮食、控制体重、戒烟限酒；
若常规降压药效果差，务必排查继发性原因！
高血压不是“终身服药”的代名词。尤其是年轻患者、顽固性高血压、伴有低血钾或其他异常症状的人群，请务必排查是否为继发性高血压！早发现、早诊断、早治疗，你也可能像张先生一样，彻底告别降压药！
西安市人民医院（西安市第四医院）泌尿肾脏病院是由空军军医大学引进的优秀专家团队组成，为西北大学博士学位授权学科。泌尿肾脏病院包括航天城病区和大差市病区，实行一院两区一体化管理，拥有2000平米的独立门诊区域、120张床位的病房、130张床位的血液净化中心（陕西省第二大血液净化中心）
泌尿肾脏病院下设5 个中心：泌尿外科中心、结石中心、男科中心、肾上腺高血压外科中心、肾病内科中心，是西北地区规模最大的集泌尿外科、肾脏内科、男科和血液净化于一体的综合院中院。
肾上腺高血压外科中心主任倪建鑫长期致力于肾上腺相关高血压的临床研究。专注于肾上腺性高血压的精准诊断及疑难手术。我中心联合介入医学中心在西北地区率先开展了肾上腺静脉采血（AVS）技术，提高了原发性醛固酮增多症的分型诊断率。我中心常规开展疑难的肾上腺以及腹膜后肿瘤机器人及腹腔镜微创手术。极大降低了继发性高血压对患者靶器官的损害，为泌尿系统肿瘤患者的健康提供强有力的保障。
医 生 推 荐
倪建鑫 副主任医师
肾上腺高血压外科中心主任
专业擅长：疑难肾上腺疾病（例如：原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤以及皮质癌）的诊断及手术，熟练开展泌尿系肿瘤的微创手术，例如肾上腺肿瘤、肾脏肿瘤、膀胱肿瘤以及前列腺肿瘤的腹腔镜及机器人手术，完成腹腔镜及达芬奇机器人肾上腺肿瘤切除约1000余例。
出诊信息：周二、周五全天（航天城院区）
苏瑞平 医学硕士
专业擅长:泌尿系统肿瘤的腹腔镜及机器人微创手术及综合治疗、泌尿系结石及前列腺增生的微创手术、肾上腺肿瘤诊疗及肾上腺静脉采血AVS技术。
出诊信息：周二下午（航天城院区）
来源：西安市人民医院 西安市第四医院
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