女白领长途飞行腿肿痛生命垂危

制图:陈欣(豆包AI)

　　有人通宵打游戏后腿麻脚肿，有人乘长途飞机下机后突然晕倒，有人摔伤卧床竟引发生命危险——这些都可能源于静脉血栓栓塞症(VTE)。在第十二个“世界血栓日”(10月13日)之际，北京大学深圳医院举办多学科联合义诊。专家指出，连续不动超过4小时会显著增加VTE风险，建议电脑族每小时起身活动5分钟，通过踮脚、抬腿等动作促进血液循环，预防“电子血栓”。

　　本次活动集结了北大深圳医院呼吸与危重症医学科、心外科、微创介入科、手足与血管外科、药学部及护理部等多学科团队专家，通过现场咨询、免费风险评估、科普手册发放等形式，为市民提供血栓防治的专业指导。

　　连续几天乘长途航班出差

　　女白领左腿肿胀疼痛生命垂危　　

　　38岁的李女士(化名)是一名长期伏案工作的企业白领。今年8月，她因连续乘坐长途航班出差后，左腿突发肿胀、疼痛，活动后症状加剧。起初她以为是劳累所致，直至呼吸困难，才被同事紧急送到北大深圳医院就医。

　　到医院急诊科时，她已经生命垂危、呼吸急促、神志不清，有经验的急诊科医生立即给她做了肺血管造影，被确诊为“下肢深静脉血栓合并肺栓塞”。随后，经北大深圳医院VTE多学科团队及时救治，通过抗凝治疗和微创介入手术，李女士最终转危为安。

　　北京大学深圳医院呼吸与危重症医学科主任医师宋卫东介绍，李女士患的就是典型的VTE急症，最常表现为下肢深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)。因为静脉回流慢了，导致肢体肿胀、皮肤颜色加深。如果没有及时治疗，会出现明显胀痛、腿脚无力等症状，严重情况下可导致肺栓塞、休克或猝死。　　

　　“电子血栓”年轻化

　　久坐成主要诱因　　

　　值得关注的是，过去VTE多见于老年人，但近年来医院收治了不少静脉血栓的年轻人，在电脑前久坐不动已成为引发血栓的一大诱因，医学界将这种现象称为“电子血栓”。

　　据介绍，坐在电脑前超过90分钟，膝部的血液流动会减少50%，大大增加了血栓形成的可能性。IT行业工作者、经常上网玩游戏的人群等都是“电子血栓”的高发人群，这种疾病已成为潜伏在年轻人身边的“隐形杀手”。

　　在北大深圳医院的联合义诊现场，专家团队通过现场咨询、免费风险评估、科普手册发放等形式，帮助公众科学应对VTE。现场专家中出，脑卒中、心肌梗死、VTE是全球前三位的致死性心血管疾病。然而，它们却有着共同的诱因，那就是血栓。血栓，通俗地说就是“血块”，它像塞子一样堵塞了身体各部位血管的通道，导致相关脏器没有血液供应，容易造成突然死亡。比如，血栓在脑部血管产生会导致脑梗死，血栓在冠状动脉产生会导致心肌梗死，血栓堵塞到肺部就是肺栓塞……

　　静脉血栓栓塞症(VTE)是由于血液在静脉内异常凝结，使血管完全或不完全阻塞从而引发的一系列病症，多发生于下肢，血栓脱落可引起肺动脉栓塞(PE)。由于其发病隐匿、无临床症状，容易漏诊、误诊，常被称为“沉默的杀手”。

　　数据显示，肺栓塞在猝死中的占比高达10%-59%，但误诊率却高达70%。“VTE致死率、致残率居高不下，多数患者因为不了解血栓疾病危害，常常错过了最佳治疗时间。”宋卫东介绍，VTE高危人群还包括长期卧床、外科手术、肿瘤及孕产妇患者。60%的VTE发生在住院期间或出院后30天内，院内防治至关重要。　　

　　研发智能防治系统

　　累计完成40余万例患者评估　　

　　据介绍，国家卫健委自2021年起连续五年将“提高静脉血栓栓塞症规范预防率”列为国家医疗质量安全十大改进目标之一。自2021年3月以来，北大深圳医院就组建了多学科的“VTE防治快速反应团队”，涵盖呼吸与危重症医学科、心内科、心血管外科、微创介入科、手足与血管外科、血液内科、胸外科、急诊科、ICU等10余个科室，并自主研发了VTE智能防治系统平台，构建起完善的VTE智能防治体系，使院内VTE发生率不断降低，获评成为“全国血栓防治中心优秀单位”。

　　该智能防治系统平台围绕预防、诊断、治疗及管理四个方面开展，利用信息化优化入院评估流程，供一线临床医护人员和医务管理者使用，练就识别VTE的“火眼金睛”，狙击静脉血栓，有效提升VTE防治水平，提高医疗质量，保障医疗安全。

　　通过多学科协作和智能防治系统平台，北大深圳医院实现了对VTE预防、诊断、治疗、管理的闭环管理，进入系统化、智能化、全周期管理的新阶段。截至目前，该院VTE团队累计完成40余万例患者评估，患者VTE风险评估率、出血风险评估率均接近100%，物理和药物预防率提升至36%左右，致死性肺栓塞发生率下降至0.010%。

　　●知多点

　　VTE可防可控 高危人群需警惕

　　长期久坐、术后卧床、长途旅行等高危人群，需警惕VTE的突袭。不过，VTE是完全可以预防和控制的。世界卫生组织提醒，连续不活动超过4小时会显著增加患静脉血栓的风险。宋卫东指出，运动是预防和控制静脉血栓的有效手段，可以从以下6个方面入手:

　　避免久坐不动:每小时要起身动一动

　　久坐不动是血栓的“帮凶”。因此，建议每使用电脑1小时就起身活动一会儿，避免久坐不动的习惯。

　　走路:简单有效的防栓运动

　　世界卫生组织指出，走路是世界上最好的运动之一，既简单易行，又能强身健体。无论性别和年龄，走路都能带来健康收益，尤其是预防血栓。走路有助于保持有氧代谢，增强心肺功能，促进全身血液循环，防止血脂在血管壁堆积，进而预防血栓的形成。

　　健康饮食:预防血栓的基础

　　保持健康饮食是预防各种疾病的基础。为预防血栓，建议多食用如黑木耳、生姜、大蒜、洋葱、绿茶等食物，少吃油腻、辛辣和刺激性食物，增加富含维生素C和植物蛋白的食物摄入。

　　控制血压:预防血栓的措施

　　高血压患者是血栓的高危人群。越早控制血压，越能有效保护血管，预防心脏、脑部和肾脏等重要器官的损伤。

　　戒烟:减少血栓风险的关键

　　长期吸烟会严重损害血管健康，一支小小的香烟可能会在不知不觉中破坏全身血液循环，导致血管内壁受损，进而诱发血栓。因此，戒烟对于血栓预防至关重要。

　　缓解压力:减轻血管负担

　　加班、熬夜和压力会导致动脉急性堵塞，甚至引发动脉闭塞，增加心肌梗死的风险。适当的放松和压力管理有助于减少心血管事件的发生。　　

　　采写:南都记者 韩成良 通讯员 北大深医