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突破伦理观念,通过抽签决定谁优先接受有效预防治疗?

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国际研究显示,面对疫苗短缺,民众更信赖医学专家们的观点,而非随机抽签分配有效医疗资源。尽管伦理学家推崇抽签的公平性,但其随机性难以获得公众支持,而且接受度因文化而异。关注详情。

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一项针对14个国家1.5万人的跨界研究发现,当面临优质医疗资源(如疫苗)短缺时,绝大多数公众倾向于由医学专家委员会决定分配原则,而非通过随机抽签方式。

研究人员设定了一个场景:医院需为1000名护士接种疫苗,但只有500剂疫苗。受访者对专家委员会分配方式的支持度为61%(满分100%),而对抽签方式的支持度仅为37%。

尽管绝大多数国家都偏好专家委员会的观点,但对抽签的接受度存在文化差异:法国和智利极低,而中国、印度和美国相对较高,更相信抽签,而非专家建议。

这一结果与许多伦理学家的主张出现了差异。伦理学家认为,在受益机会均等情况下,抽签是实现公平的最佳方式,可以避免因地理位置或交通便利性等无关因素造成的不公。

然而,研究表明,尽管抽签在原则上公平,但其过程可能让公众感觉过于随机而缺乏人情味,因此难以获得广泛支持。

文化背景是影响接受度的关键因素之一。在印度、中国和美国等国家,由于抽签机制常被用于分配学校名额、汽车牌照或移民签证等资源紧缺项目,公众对将其应用于优质医疗资源分配也表现出更高接受度。

专家委员会的决策也存在迟缓、偏见等影响。在应对未来疫情爆发事件中,当医疗指南难以细分优先级群体时,可考虑将抽签作为辅助方法,但使其成为公认的分配方式,政府仍需要通过与公众沟通和试点项目来建立更广泛的信任。


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