反复腹泻！福建29岁小伙一顿海鲜后剧痛难忍，差点被切肠子！医生：千万别硬扛

“拉肚子怎么会引发致命危机？”

福州29岁的李先生（化名）

回想起前段时间的经历

仍心有余悸。

过去的两年，李先生反复腹泻，被诊断为溃疡性结肠炎，虽然一直坚持用药，症状却时好时坏，始终没断根。

日前，一顿海鲜大餐成为成了压垮身体的“最后一根稻草”，使得他的病情“大爆发”：一天腹泻多达四次，排出稀水样便，夹杂鲜红血丝和黏液，小腹更是如同针扎般剧痛。

硬撑了4天仍无法缓解，便血还在增加，他终于慌了神，连夜赶往福建中医药大学附属第二人民医院求诊。

幸运的是，李先生遇上了该院专攻肠道疑难病的炎症性肠病（IBD）团队。该团队中有一众实力与口碑兼具的医生，包括国医大师杨春波，福建省名中医柯晓、王文荣主任医师、骆云丰主任医师，以及敖俪元、黄美珍、郑泽宇等青年医师。

福建卫生报健康大使、脾胃肝胆病科主治医师、炎症性肠病（IBD）团队医生敖俪元接诊后，第一时间为李先生安排检查。

结果令人揪心：抽血显示炎症指标大幅飙升，大便常规中检出白细胞，潜血试验呈阳性；肠镜下，原本粉嫩的肠道黏膜变得暗红干瘪、布满裂口与弥漫性的溃烂，提示肠道已在原有溃疡性结肠炎的疾病基础上出现严重缺血损伤。

“这并非普通的炎症反复。”敖俪元医生结合李先生的症状与各项检查结果，诊断其为“难治性溃疡性结肠炎”。若再拖延不治，可能引发肠道穿孔、坏死等严重并发症，到时候就只能手术切除肠道了。

面对这一复杂危重病情，治疗团队仔细研判，调整方案：在常规抗炎治疗基础上，加用了抗凝药物。

李医生出现便血，为啥还用抗凝药？这不是火上浇油吗？

对此，敖俪元医生打了个形象的比喻：“长期炎症会导致肠道微血管中形成大量微血栓，如同下水道被头发丝堵死，内部压力增大反而撑破血管引发出血。抗凝药可清除血栓、疏通血管，从源头上止血。”

依托团队中西医结合的诊疗优势，敖俪元医生结合国医大师杨春波的学术思想，深挖患者病根，发现他的脾胃虚弱，湿气在肠道内积久成热，最终凝结成“瘀血”，堵住了肠道脉络。

她在国医大师杨春波的“肠道修复方”——清化肠饮基础上，配合经典名方桂枝茯苓丸进行加减治疗，如同给肠道“大扫除”，既健脾清湿热，又破瘀通脉络，实现标本兼治。

疗效很快显现：没过多久，李先生的腹痛、便血症状就完全消失。复查肠镜时，原本溃烂不堪的肠道黏膜已恢复光滑平整。

敖俪元医生特别提醒，便血、腹痛是溃疡性结肠炎患者肠道发出的重要警报，一旦出现以下情况，应高度警惕血管堵塞可能，及时就医：

• 症状突然加重，如腹泻次数增多、便血量大；

• 规律用药后，病情仍无法控制；

• 伴随持续腹痛、发热等全身不适。

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福建卫生报全媒体记者：邓剑云

通讯员：伍世军

编辑：小枫

审核：黄美辉、陈静