人民网重庆10月11日电 近日,重庆医科大学附属大学城医院(以下简称“重医附属大学城医院”)妇产科学术技术带头人唐均英团队,联合胃肠外科、麻醉科等多学科专家,成功为一名卵巢癌晚期患者实施高难度卵巢癌根治术及结肠造口还纳术。此次联合手术的成功,让这位饱受病痛折磨的患者,重新燃起了生命希望。
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患者家属为医护团队送上锦旗。重医附属大学城医院供图
“卵巢癌晚期+造口”困境,生存与尊严的双重挑战
54岁的刘勤芳(化名)2025年3月因“下腹胀”就医,经CT检查与肠镜活检初步诊断为“结肠癌”。进一步诊疗后,她被确诊为“卵巢癌晚期侵犯结肠”,抗癌历程自此开启。然而治疗之路波折不断,刘勤芳在化疗后因肠穿孔并发全腹膜炎,紧急接受乙状结肠造瘘术,虽然保住了性命,但又增添了新的折磨。刘勤芳需要定期更换造口袋,不仅麻烦,造口周围的皮肤偶尔也会被肠液刺激得又红又痒。另外,她外出时必须小心翼翼,总担心有异味会被人察觉。
雪上加霜的是,刘勤芳后又因化疗导致免疫力低下,引发造口感染与带状疱疹,还留下了听力障碍、面瘫的后遗症。
“那段时间,感觉生活没有任何质量可言。”刘勤芳回忆道。在造口带来的不便和肿瘤晚期的绝望多重打击下,她甚至产生了“放弃治疗”的念头。
多学科会诊破局,制定“一步走”方案
今年9月,在家人的鼓励与陪伴下,刘勤芳抱着最后一丝希望来到重医附属大学城医院向唐均英求助。
接诊后,面对病情复杂、治疗意愿低落的患者,唐均英团队深感责任重大。“患者最大的心结就是造瘘口,它严重影响生活质量与尊严。我们的目标很明确,既要实现肿瘤的满意减灭,也要让患者摆脱造口袋,从根本上改善患者的生存状态。”唐均英表示。
唐均英团队立即联合该院胃肠外科李相述团队开展多学科会诊。经全面评估,团队认为尽管手术将面临腹膜炎后盆腹腔广泛粘连、肿瘤结肠浸润转移、肠管条件不明等多重巨大挑战,但患者仍然有手术条件,为了患者的长期生存获益与生活质量,值得奋力一搏。随后,团队制定了周密的“一步式”手术方案:在单次麻醉下,同期完成卵巢癌根治术、肠切除术、盆腹腔广泛粘连松解术及乙状结肠造口还纳术。
多团队同台“作战”,为患者找回生命尊严
9月24日,唐均英领衔妇产科团队和胃肠外科、麻醉科团队同台进行手术。术中探查发现,患者腹腔内情况极为复杂,既往广泛腹膜炎导致肠管广泛致密粘连。团队以毫米级精度小心翼翼分离粘连的肠管,精准切除相关病灶与病变肠段,并完成了乙状结肠造口的还纳吻合。在麻醉科张彦清团队的精密配合下,手术成功达到术前预期。
术后,刘勤芳生命体征平稳,肠道功能顺利恢复,伤口愈合良好。能够摆脱造口袋像正常人一样生活,让刘勤芳的治疗信心得到极大提振。她紧紧握着医护人员的手,激动地说:“感谢所有医护人员,是你们给了我第二次生命,让我有勇气继续走下去!”
据悉,待刘勤芳身体进一步恢复后,将接受规范的术后辅助化疗。
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唐均英团队查看患者术后情况。重医附属大学城医院供图
唐均英特别提醒,卵巢癌因早期症状不典型,极易被忽视,约70%患者确诊时已属晚期。女性若出现持续腹胀、腹水、腹部包块等症状,需提高警惕并及时就诊。(胡虹、施懿、陈希)
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