被忽视的产后抑郁，该怎么应对？

“从来没想过，被周围朋友都评为最乐观开朗的人，突然有一天会变化，而这个变化就在成为妈妈之后。”

产后抑郁不是性格缺陷，不是意志薄弱，更不是矫情。任何产妇都可能患上产后抑郁，无论她之前多么开朗、坚强。

产后抑郁的表现包括情绪低落、悲伤、易怒，对以往喜欢的事物失去兴趣，甚至难以与宝宝建立亲密关系。有些患者还会出现睡眠障碍、食欲改变、注意力难以集中等症状，严重者甚至有自残或轻生念头。

01. 产后抑郁的原因是什么？

产后抑郁的发病原因很复杂，遗传、生物、心理和社会环境都有可能会导致产后抑郁。

▶激素水平：产妇的激素水平会发生剧烈波动，这种变化会间接作用于神经系统，导致情感状态失调，增加抑郁的可能。

▶睡眠不足：新生儿父母普遍面临睡眠问题，长期睡眠不足会影响认知功能，导致疲劳、烦躁。

▶育儿压力：照顾新生儿的责任重大，如果宝宝伴有健康问题，妈妈更易自责和痛苦。

▶家庭因素：婴儿出生后，家庭关注点全部转向宝宝，新妈妈的感受经常被忽略。

▶伴侣支持不够：伴侣支持是降低产前抑郁风险的“最强保护盾”。即使孕妇因为教育、职业、年龄等因素处于抑郁风险增加的状态，伴侣的支持也能起到挽救作用。

02. 对产后抑郁的误解，比疾病更伤人

“我们那个时候就没得啥产后抑郁，熬过月子就对了！”

这种老一辈人对产后抑郁的误解，经常会让产妇陷入更深的痛苦。事实上，产后抑郁一直存在，只是过去缺乏认识和诊断手段。

另一个常见的误解是“二胎妈妈不会得产后抑郁”。事实上，虽然经验多了，但二胎妈妈面临的问题也更多——要照顾新生儿的同时，还要兼顾老大的需求，在身体和心理的双重压力下，很可能“崩溃”。

03. 家人对新手妈妈的支持很重要

▶情感支持：不带评判地倾听，提供同理心和安慰。简单地问一句“你感觉怎么样”，同时认真倾听，可能比任何建议都更有力量。

▶实际支持：提供实际帮助以减轻负担，如家务或照顾孩子。

▶鼓励睡眠和休息：睡眠不足与产后抑郁症风险密切相关。家人可以主动帮忙夜间喂奶或白天照顾孩子。

家人要特别注意，不要用自家的情况和其他人的情况来比较，这只会让产妇更不开心和焦虑。

生育绝不是妈妈一个人的事。作为家人，我们的理解、支持和行动，能够成为妈妈们走出抑郁阴霾的力量源泉。

04. 科学预防和及早干预至关重要

▶预防是第一道防线。孕期适合瑜伽、散步，产后可逐渐恢复快走、产后操。

▶筛查别让抑郁“暗中潜伏”。孕20周以后、产后6-8周及产后3-6个月进行筛查。

▶治疗必须科学规范。对于轻中度抑郁，心理治疗是首选。重度抑郁可能就需要药物+心理治疗。哺乳期妈妈也不必因为吃药“一刀切”停母乳，大多数抗抑郁药通过乳汁的量极低，我们专业的心理医生会评估安全性。

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