湖北
近日，湖南省妇幼保健院门诊楼前，一个年轻女孩脸色苍白，捂着肚子，艰难地挪动着脚步。
门诊导诊组的工作人员及时发现女孩的异样，迅速将女孩扶至平车上，护送到急诊科。急诊科胡弘毅医生接诊女子并详细询问病史后，得知女孩国庆节假期来长沙见男友，因为凌晨“为爱鼓掌”时动作有些激烈，导致结束后女孩开始出现腹痛。因为不好意思来医院，磨蹭到天亮，女孩的腹痛逐渐加剧，才独自一人来到湖南省妇幼保健院急诊就诊。
经急诊超声和各项检查，女孩确诊为“黄体破裂”，病情严重，紧急收入院为其施行“经脐单孔腹腔镜手术”。术中，发现患者左侧卵巢黄体破裂，吸出盆腔积血500ml，卵巢黄体上有一个直径2cm破口，还在往外冒血，医生迅速进行了卵巢修补，术后患者恢复良好。
湖南省妇幼保健院急诊医学科主任王冬莲介绍，黄体破裂是妇科三大急腹症之一，尤其容易出现在年轻女性中。
造成黄体破裂主要是两方面原因：
1、自发破裂：大多发生于育龄期妇女。黄体形成过程中黄体囊肿表面张力大、弹性小、血管丰富，当黄体内压增加到一定程度就可能发生自发性的破裂，不过这种情况比较少见。另外，如果有凝血功能异常，也容易引起黄体内部自发性出血，而且无法自凝，导致黄体内压升高，引起黄体破裂。
2、外力因素：主要因素有腹压升高和性生活不当。导致腹压升高的一般有这两类情况：一是用力咳嗽、排便和长时间憋尿等，此时腹腔内的压力明显升高；二是剧烈运动和外力撞击等，黄体期当女性腹部受到撞击、跌倒以及剧烈跳跃、奔跑之后腹腔内压力会突然升高，使成熟的黄体发生破裂。粗暴的性生活是诱发黄体破裂的主力军，在性生活时女性的生殖器官会很自然地扩张充血，肌肉组织会呈现痉挛性收缩，黄体内的张力也被迫升高，此时如果男性动作较为猛烈，使女性腹部受到强烈的冲击，容易发生黄体破裂。
王冬莲提醒，女性在月经后半周期尤其下次月经来潮前一周左右，发生腹部坠胀、隐痛等不适应考虑黄体破裂的可能，尤其是剧烈运动、外力撞击或性生活史的，立即前往医院就医，不可耽误治疗。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员武科
（来源：潇湘晨报）
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