“听说中药能调理嗜睡,我喝了半个月含麻黄的中药,结果白天更困了!”32 岁的发作性睡病患者小吴,本想靠中药改善症状,却因误用药陷入误区。田丰大夫临床发现,不少发作性睡病患者觉得“中药温和无副作用”,就盲目用中药调理,却不知部分药材可能打乱睡眠 - 觉醒周期,加重嗜睡、猝倒等症状,尤其这 3 种药材,发作性睡病患者需格外警惕,别再盲目使用。
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发作性睡病的核心问题是 “中枢神经调节睡眠 - 觉醒功能紊乱”,中药调理需围绕 “平衡觉醒功能、稳定神经节律” 展开。田丰大夫解释:若误用 “助眠过强、耗伤正气、刺激神经” 的药材,反而会像 “给本就紊乱的生物钟再添干扰”,让嗜睡更严重,甚至诱发猝倒,得不偿失。
小吴之前听人说 “麻黄能提神”,就自己买含麻黄的中药方喝,结果白天困得更频繁,还出现 2 次轻微猝倒。田丰大夫通过分析他的情况,拆解出发作性睡病患者需避开的 3 个中药误区:
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一、发作性睡病患者的中药误区:3 种药材需警惕
- 过量使用 “助眠类药材”—— 加重白天嗜睡
常见的助眠药材如合欢皮、夜交藤、酸枣仁(过量),虽能改善夜间失眠,但发作性睡病患者的核心问题是 “白天觉醒不足”,若长期过量服用这类药材,会进一步抑制中枢神经的觉醒功能,导致白天嗜睡更严重。
田丰大夫曾接诊一位患者,为改善夜间多梦,每天用 30 克酸枣仁煮水喝,结果白天困得站着都能睡,调整为 10 克并搭配 “提神轻剂”(如薄荷 3 克)后,才慢慢恢复白天清醒度。
- 盲目使用 “耗气类药材”—— 诱发猝倒风险
像枳实、槟榔、青皮这类理气药材,若过量或长期使用,容易耗伤人体正气。发作性睡病患者本身中枢神经对肌肉的控制能力较弱,正气受损后,肌肉支撑力下降,可能诱发或加重猝倒(如情绪激动时突然腿软)。
小吴曾误服含枳实的理气方,一周内出现 2 次 “笑的时候膝盖发软”,停药后猝倒才缓解。田丰大夫强调:这类药材需在医生指导下,搭配黄芪、党参等补气药使用,且剂量需严格控制,不可单独长期服用。
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- 滥用 “强刺激类药材”—— 打乱神经节律
部分患者为 “提神”,盲目使用麻黄、附子、肉桂等性温、刺激性强的药材。这类药材虽短期能兴奋神经,但会过度消耗中枢神经的 “觉醒储备”,导致后期神经调节更紊乱 —— 可能出现 “短期提神后,嗜睡反跳加重”,甚至伴随心慌、焦虑等不适。
田丰大夫提醒:发作性睡病患者若需提神,可选用 “温和轻清” 的药材(如薄荷、淡竹叶),避免用麻黄、附子这类强刺激药材,防止神经节律进一步失衡。
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二、为啥这些药材会加重病情?原理拆解
田丰大夫从病理机制分析:
- 助眠类药材过量,会增强中枢神经的 “抑制信号”,与发作性睡病患者 “觉醒信号不足” 的问题相悖,相当于 “雪上加霜”;
- 耗气类药材会削弱肌肉与神经的协同能力,而猝倒的核心是 “神经对肌肉的控制短暂失效”,正气不足会让这种 “失效” 更易发生;
- 强刺激类药材会打乱神经递质(如多巴胺、组胺)的平衡,而这些递质正是调节睡眠 - 觉醒周期的关键,失衡后会让病情更难控制。
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三、田丰大夫支招:发作性睡病患者如何正确用中药?
- 辨证用药是核心:必须由专业中医根据症状辨证,比如 “嗜睡伴乏力” 需补气血(用黄芪、当归),“嗜睡伴焦虑” 需疏肝安神(用柴胡、远志),不可盲目套用 “提神方”“助眠方”;
- 避开 “禁忌药材”:就诊时主动告知医生 “有发作性睡病”,避免处方中出现过量助眠、耗气、强刺激药材;
- 控制剂量与疗程:中药调理需 “少量、渐进”,比如酸枣仁从 10 克开始尝试,疗程不超过 1 个月就复诊,根据情况调整,避免长期服用单一药方;
- 不替代规范治疗:中药多为辅助调理,不能停掉医生开的西药(如莫达非尼)或生活习惯调整,需中西医结合,才能更好控制病情
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小吴在田丰大夫指导下,停用含麻黄的药方,改用 “黄芪 15 克、党参 12 克、薄荷 3 克、远志 10 克” 的温和方子,配合规律作息,1 个月后白天嗜睡减轻,猝倒也未再出现。他感慨:“以前以为中药随便喝都没事,现在才知道,找对医生、避开误区才重要!”
田丰大夫希望更多发作性睡病患者明白:中药调理并非 “无风险”,盲目用药可能加重病情。若想通过中药改善症状,务必在专业医生指导下辨证使用,避开助眠过强、耗气、强刺激的药材,才能让中药真正发挥辅助作用,帮自己更好地控制病情。
【注:文中涉及药材需在专业医师指导下使用,请勿擅自试用】
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