发作性睡病是一种罕见的慢性神经系统疾病,患者会在白天出现无法抗拒的睡眠发作,甚至在行走、吃饭或交谈时突然入睡。这种疾病不仅严重影响患者的日常生活和工作能力,还常伴有猝倒、睡眠瘫痪和入睡前幻觉等症状。目前西医治疗多以中枢兴奋剂控制症状为主,而中医则从整体调节入手,展现出了独特优势。 185-1505-1852
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30岁的赵先生,两年前开始出现白天过度嗜睡症状。最初他以为是工作劳累,但后来情况逐渐加重,甚至在重要会议中都无法控制地入睡。更令他困扰的是,他在大笑或惊讶时会突然感到全身无力,这是典型的猝倒症状。经过多项睡眠监测检查,赵先生被确诊为发作性睡病。
李俊才大夫通过详细问诊和舌脉诊察,认为赵先生的病机主要为“脾虚湿盛,浊阴上蒙清窍”,兼有“心肾不交”。脾主运化,脾虚则水湿内停,聚而成浊,上蒙清窍则精神昏昧、嗜睡;心肾不交则神不守舍,夜寐不安,昼日困倦。
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针对这一病机,李大夫为赵先生开具了“醒寐化浊饮”中药汤剂,处方如下:
组方:黄芪、白术、茯苓、石菖蒲、远志、郁金、陈皮、半夏、枳实、竹茹、黄连、肉桂、熟地、山茱萸、山药、丹参、川芎、葛根、甘草、生姜等。
方解:黄芪、白术、茯苓健脾益气,利水渗湿,为君药,从本论治,解决脾虚湿盛的根本问题;石菖蒲、远志、郁金开窍醒神,解郁安神,针对清窍被蒙的病机;陈皮、半夏、枳实、竹茹理气化痰,和胃降逆,阻断痰湿上扰之路;黄连、肉桂交通心肾,引火归元,解决心肾不交;熟地、山茱萸、山药滋补肝肾,填精生髓,培补先天;丹参、川芎、葛根活血通络,改善脑部气血供应;全方标本兼治,既能健脾化湿、醒脑开窍以治标,又能交通心肾、补益肝肾以治本。
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治疗效果反馈:
第一阶段:自述白天嗜睡有所减轻,尤其在上午能够保持较为清醒的状态,工作中打瞌睡的次数从原来每天的5-6次减少到2-3次。
第二阶段:赵先生的日间嗜睡明显改善,已经能够在整个工作日保持基本清醒,只是在午后仍会感到些许困倦。更令他惊喜的是,猝倒发作频率和程度也显著降低,大笑时仅感到轻微乏力,不再有明显的肌肉失控。
第三阶段:赵先生的症状进一步改善,白天嗜睡基本消失,工作效率大幅提高,猝倒症状也几乎不再出现。夜间睡眠质量也有所提升,梦减少,晨起后感觉精力充沛。
巩固治疗后:已经能够正常工作和生活,重获了清醒人生。他感慨道:“以前总觉得自己被无形的困意绑架,现在终于能够掌控自己的清醒与睡眠,这种自由的感觉太珍贵了。”
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李俊才大夫指出,发作性睡病的中医治疗需要一定周期,症状控制后仍需巩固疗效,预防复发,如果您或您身边的人正在遭受发作性睡病的困扰,也可以通过以下方式采取【醒寐化浊饮】进行针对性治疗:
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