乙肝患者是否需要抗病毒治疗不能单纯以30岁作为分界线,关键要看具体病情。如果体内乙肝病毒DNA阳性,说明病毒在复制,传染性强,不管年龄多大,都得抗病毒治疗。要是肝功能检查中谷丙转氨酶、谷草转氨酶持续升高,超过正常值上限2倍,提示肝脏有损伤,这时候也需要抗病毒治疗来减轻炎症,保护肝细胞。通过肝脏弹性成像、肝活检等检查,要是发现肝脏有明显的炎症或者纤维化,即使肝功能正常,也得进行抗病毒治疗,防止病情进一步发展为肝硬化或肝癌。有乙肝或肝癌家族史的患者,尤其是30岁以上的,就算肝功能正常,也建议抗病毒治疗降低风险。另外,如果合并乙肝相关肾病等肝外疾病的患者,同样需要抗病毒治疗。最后说一句,一旦确诊肝硬化或肝癌,不管病毒载量和肝功能如何,都要立即抗病毒治疗,延缓疾病进展。30岁不是抗病毒治疗的绝对标准,但这个年龄段的患者如果存在上述情况,一定要积极治疗。没满足这些指征的患者,定期监测就行,不用盲目用药。
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医生介绍
崔占吉主任从事肝病临床工作近20年,对肝病、肝炎、肝硬化、乙肝、丙肝抗病毒治疗积累了丰富的经验,尤其是对重型肝炎、并发症及危重症的抢救具有很深的造诣。临床经验丰富,技术全面,善于处理专业技术难题,指导省内医疗单位疑难传染病的诊断治疗。擅长各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌等肝病的诊断、治疗。
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