「神药」大翻车？柳叶刀子刊：长期临床证实，阿司匹林不能延长健康寿命

题图 | Pixabay

撰文 | 宋文法

阿司匹林（Aspirin），临床应用已超过百年，成为医药史上三大经典药物之一。至今仍是世界上应用最广泛的缓解疼痛、发热和抗炎药。此外，阿司匹林还可以用于预防心脏病、中风、甚至某些类型的癌症，因此被誉为「百年神药」。

然而，尚不清楚其在健康老年人中是否能够延缓衰老相关疾病的发生。

2025年9月30日，天津医科大学研究团队在《柳叶刀》子刊《柳叶刀·健康长寿》上发表了一篇题为" Aspirin and healthy lifespan in older people: main outcome of the ASPREE-XT observational study "的研究论文。

研究显示，每天服用低剂量阿司匹林，并不能延长健康老年人的健康寿命，结果为低剂量阿司匹林在老年人群中延长健康寿命的效果提供了有力的证据，表明其无效。

图：论文截图

在这项研究中，研究人员对ASPREE临床试验进行了后续分析，共纳入15633名参与者，参与者年龄在70岁或以上，ASPREE试验平均随访了4.7年，随机分配至每天100mg阿司匹林或安慰剂组。

在后续分析中，平均随访了4.3年，后续随访中停止试验治疗，但继续接受随访，分析了每天低剂量阿司匹林是否能帮助健康老年人延长无痴呆、无残疾的生存时间，即“健康寿命”。

结果发现，在后续分析中，与安慰剂组相比，阿司匹林对无痴呆、无残疾的生存时间无显著影响。

在整个10年随访期间，阿司匹林仍未显示出任何长期益处。

阿司匹林对健康寿命的影响（图：论文截图）

相反，在整个10年随访期间，与安慰剂组相比，阿司匹林组主要出血事件风险增加了24%。

此外，在80岁及以上老年人中，阿司匹林甚至可能与更高的残疾风险相关，但对痴呆或死亡无显著影响。

研究指出，尽管在动物实验和观察性研究中，阿司匹林显示出一定的益处，但这项临床研究证实，低剂量阿司匹林在延长老年人的健康寿命方面似乎无效，表明其无效。

研究团队表示，这项研究为临床实践提供了明确指导，低剂量阿司匹林不应被推荐作为健康老年人延长健康寿命的干预措施。

综上，这项后续分析表明，对于没有心血管疾病的健康老年人，每日服用低剂量阿司匹林没有长期益处，不应作为延长健康寿命的手段。

参考文献：

https://doi.org/10.1016/j.lanhl.2025.100764

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