假期举杯需注意！除了头孢，这些药沾酒也危险

（人民日报健康客户端记者 张瀚允 侯佳欣）国庆、中秋双节来临，亲朋欢聚，总少不了举杯共饮。很多人都知道“吃头孢不能喝酒”，其实除了头孢以外，还有不少常见药物与酒精“相克”。

10月2日，陆军军医大学西南医院药剂科副主任药师谢林利接受人民日报健康客户端记者采访时表示，有些药物与酒精同服不仅会影响药效，还可能引发不良反应，甚至危及生命。在服用以下药物期间，最好避免饮酒。

健康时报资料图

抗菌药物。谢林利解释，大部分头孢类药物都含有甲硫四氮唑基团，可与人体内的乙醛脱氢酶结合而抑制酶活性。服药前后饮酒，可能导致乙醛不能迅速代谢而在体内堆积，引发“双硫仑样反应”，表现为面部潮红、结膜充血、头颈部血管剧烈搏动、头痛、头晕、恶心、呕吐，严重时可能出现呼吸困难、惊厥，甚至死亡。

值得注意的是，并非只有名称中含“头孢”的药物才会引起此反应。许多抗菌药物最好都不能在饮酒前后服用，包括喹诺酮类（左氧氟沙星、莫西沙星）、大环内酯类（琥乙红霉素、红霉素）、硝基咪唑类（甲硝唑、替硝唑）、硝基呋喃类（呋喃妥因）、抗真菌类（酮康唑）及抗结核药（异烟肼）等。

“不只是用药期间，停药后药物还没有完全代谢时，仍有发生双硫仑样反应的可能。”谢林利提醒，使用这些药物期间及停药后1至2周内都应远离酒精。

非甾体类消炎药。谢林利提醒，生活中常见的解热镇痛药，如对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林，以及大多数复方感冒药都可能含有对乙酰氨基酚成分。这些药物与酒精同服有增加肝毒性的风险，引起胃黏膜损伤或胃溃疡复发，显著增加上消化道出血风险。

镇静催眠药。服用巴比妥类、苯二氮䓬类、水合氯醛等镇静催眠药物后，切勿饮酒。有些抗过敏药物如苯海拉明、氯苯那敏等具有镇静催眠等副作用，服用期间同样不能喝酒。

因为酒精会加速这类药物吸收，同时降低其代谢速度，再加上酒精对中枢神经系统有抑制作用，会增强镇静催眠效果，导致患者嗜睡加重，反应灵敏度降低，协调能力变差，严重时可导致死亡。

降糖药。胰岛素、二甲双胍、磺酰脲类等降糖药也不可与酒同服。原因在于，酒精本身就会促进胰岛素分泌，抑制肝脏糖异生，导致血糖下降。若饮酒后再服用降糖药，患者可能出现冒虚汗、心跳加快、颤抖、昏迷等症状，而这些症状又往往容易被醉酒反应掩盖。若不及时就医治疗，可能导致脑组织不可逆损害，甚至死亡。

同时，酒精对胰岛素的影响扮演着“双重角色”：短期内，尤其在空腹时，它会“催促”胰岛素大量分泌；但长期过量饮酒，则会损害身体细胞对胰岛素的敏感性，最终导致胰岛素抵抗。

降压药。谢林利提醒，利血平、硝苯地平等降压药与酒精同服也很危险。酒精可扩张血管，与降压药同时服用会增强药效。当服用这些药物时，如果大量饮酒，会引起血管急剧扩张，出现低血压，甚至休克，危及生命。

“此外，舍曲林、氟西汀等抗抑郁药也应避免在饮酒前后服用。”谢林利强调，一般情况下，正在服药期间，最安全的选择就是完全避免饮酒。

解放军总医院第八医学中心营养科主任左小霞提醒，节假日欢聚时，如果一定要喝酒，需记住不要空腹饮酒，喝酒前可吃一些高脂肪、高蛋白或高碳水化合物类食物，如酸奶、馒头等，减少酒精对食管和胃的直接刺激与损伤；不要混着喝，白酒、啤酒、红酒各种酒混在一起喝，会让人不自觉地饮酒过量；不要喝得太快，喝得快会让乙醇浓度在短期内迅速升高，很快进入醉酒状态；避免与碳酸饮料混喝，容易导致酒精吸收速度大大加快；喝酒间隙多喝水、菜汤、新鲜蔬果汁，有助于促进酒精的稀释和代谢，加速酒精通过尿液排出体外。

“此外，孕妇、乳母、儿童青少年、肝病患者等人群不宜饮酒。患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病的人群也应尽量避免饮酒。”左小霞提醒，想要避免酒精对身体的伤害，最好的办法还是远离酒精。饮酒务必适量，才能健康欢度假期。