38岁男子突遭“暴发性心肌炎”！新华医院奉贤院区ECMO力挽生命狂澜

一场与死神的紧急竞速，在奉贤上演。38岁的王先生（化名）将“发热胸闷”误判为普通感冒，却不知已被凶险的“暴发性心肌炎”缠上。从首诊医院第一时间识破危情，到急救中心高效转运，再到新华医院奉贤院区多学科团队果断启用ECMO技术，每一环紧密衔接、分秒必争，最终为年轻生命筑起“防护墙”。这场成功救治，不仅是优质医学技术的胜利，更是区域内医疗机构协同作战的生动缩影。

首诊“识险”：

“感冒假象”

掩盖下的生命危机

“就是有点发热、胸口闷，扛几天应该就好了。”当王先生带着轻微不适来到附近医院就诊时，并未察觉生命已亮起红灯。但接诊医生凭借专业判断，从心电图多个导联ST段弓背向上抬高、心肌酶谱指标异常飙升的信号中，迅速锁定了“急性暴发性心肌炎”的诊断。

随着病情快速恶化，王先生生命体征愈发不稳。为抢抓“黄金救治时间”，首诊医院立即启动转诊流程，紧急联系医疗急救中心。急救中心迅速响应，调配专业车辆与医护人员，全程严密监测患者状态，平稳将其转运至新华医院奉贤院区。这关键的“第一步”，为后续救治赢得了宝贵时间。

生死抉择：

新华医院奉贤院区

果断启动ECMO

刚抵达新华医院奉贤院区急诊科，王先生的病情已濒临绝境：恶性心律失常突然发作，血压骤降，意识逐渐模糊，心脏泵功能濒临衰竭，常规药物治疗难以阻挡病情恶化。“患者生命正在以分钟倒计时，必须上ECMO！”急诊医学科、重症医学科、心胸外科、心血管内科、超声诊断科组成的多学科救治小组，迅速达成共识，将ECMO作为挽救生命的最后希望。

在医务部统筹调度下，ECMO救治团队火速集结。心胸外科朱家全主任在超声引导下，精准完成股动、静脉穿刺置管；急诊医学科陈凉主任同步启动ECMO设备，快速完成管路预冲；重症医学科杜隽铭主任、殷娜主任紧盯生命体征，实时调整用药方案；张海波护士长带领护理组高效备齐物资……整个操作过程紧张却有序，每个人都在与死神竞速，只为守住生命防线。

“体外心肺”护航：

100小时坚守迎来生命转机

当ECMO设备成功运转，暗红色的血液从王先生体内引出，经人工膜肺氧合后变为鲜红色，重新泵回体内时，救治团队悬着的心稍稍放下——“转机成功了！”这台“体外心肺”暂时接过了心脏的“工作”，为心肌修复争取时间。

但危机并未解除。接下来的日子里，多学科团队24小时轮班值守，密切监测体温、血压、心电、血气分析、出凝血等上百项指标，严防出血、血栓、感染等风险，根据患者情况实时微调设备参数。转机在ECMO支持的第4天出现：心电图、超声心动图显示，原本近乎“静止”的心脏，重新恢复了自主、规律的搏动。

经过100多个小时的ECMO支持与精心治疗，王先生的心脏功能逐步恢复。经团队审慎评估后，ECMO成功撤机。又经过一天多的观察，他的意识完全清醒，气管插管和呼吸机也顺利移除，濒危的生命终于“重启”。

无缝衔接：

医疗协同织密安全网，

守护区域百姓健康

从发病就诊到脱离危险，6天时间里，每一步都精准、及时。首诊医院的快速诊断为救治“拉响警报”，医疗急救中心的高效转运完成“接力”，新华医院奉贤院区的果断施治则守住了“最后的防线”——这不仅展现了各级医疗机构过硬的业务能力，更体现了区域内医疗机构体系化协同作战的强大力量。

此次救治，是新华医院奉贤院区首例ECMO技术的成功运用，标志着奉贤院区的急危重症救治能力已与杨浦院区达到了同质化的水平，更印证了新华医院“一体两翼”多院区架构的显著成效。

医学小知识：

生命支持利器——ECMO

体外膜肺氧合（Extracorporeal Membrane Oxygenation, ECMO），俗称“人工心肺”或“魔肺”，是顶尖的生命支持技术。其核心原理是将患者体内血液引至体外，经人工膜肺氧合后再泵回体内，暂时替代心肺功能，为危重患者心肺功能恢复争取时间。

ECMO主要分为两种模式：

• 静脉-静脉（VV-ECMO）：用于呼吸衰竭救治；

• 静脉-动脉（VA-ECMO）：用于心源性休克救治，此次王先生救治即采用该模式。

目前，新华医院奉贤院区已配备先进ECMO设备，并有经验丰富的多学科团队，具备为成人与儿童及时提供ECMO支持的综合救治能力。

报送：新华医院奉贤院区

编辑：何海丹

• end •