陈士铎《石室密录》卷五（书集）张真人传痘疹门 白话译文

将中医古籍《石室密录》的内容翻译成白话文，旨在使这部珍贵的中医古籍更加贴近现代读者，让更多人能够轻松理解并受益于其中的中医智慧。希望通过翻译能够架起一座桥梁，连接古代医学与现代人群，让中医之道得以传承与发扬。文中提及的药方与方剂，仅供学习参考之用，如需应用，请务必查阅原著并遵循专业医生指导。

卷五（书集）

张真人传痘疹门

痘疹初起治疗方

白芍二钱、柴胡一钱、当归一钱、陈皮五分、荆芥八分、防风三分、生地二钱、甘草一钱、桔梗一钱、麦冬一钱、干葛一钱，将这些药材用水煎服，连续服用两剂，原本恶劣的痘疮状况定能转好。

痘疮出齐治疗方

当痘疮全面发出时，可用以下方子：人参一钱、黄芪一钱、甘草一钱、白芍二钱、生地二钱、麦冬二钱、柴胡八分、红花五分，水煎服。

若有发热症状，可加黄连五分，或黄芩一钱、栀子一钱；

若有惊厥现象，加蝉蜕（去翅足）三分；

痘疮颜色发黑，加肉桂五分；

大便秘结不通，加大黄三分；

腹痛，加芍药一钱、甘草一钱；

若有泄泻，加茯苓一钱。

若患儿出汗较多，黄芪的用量需加倍；

有痰则加白芥子一钱；

若感觉瘙痒，加荆芥子六分；

身体疼痛者，加广木香三分；

痘疮颜色发白，是寒症的表现，需加肉桂一钱，并增加人参和黄芪的用量；

痘疮头部不突出，是气虚所致，黄芪用量加倍；

腰部不满，是血虚的表现，需加当归一钱、熟地二钱。

痘疮将愈治疗方

痘疮即将痊愈时，可用以下方子：人参一钱、白术一钱、茯苓一钱、甘草三分、桔梗三分。 这些药材能提升中气，同时补益肺金，使皮毛得到诸多补药的滋养。水煎服。

若痘疮呈现红紫、干燥、黑陷等症状，说明热邪未退，可在原方中加入黄芩一钱；

若痘疮颜色为白、黑、灰黑且凹陷，是寒虚的表现，需加肉桂三分、人参一钱；

若痘疮化脓，需加倍人参的用量，并加黄芪二钱、当归二钱；

若有泄泻，加干姜五分、茯苓一钱；

心慌闷乱者，需多加人参；呕吐者，亦需加人参、干姜；

身痒者，加广木香三分；当痘疮应结痂而不结时，需多加人参；

大便秘结者，加大黄三分；

口渴者，是热邪所致，加麦冬二钱、元参一钱；

失音者，加石菖蒲三分、桔梗一钱；

痘疮入眼成翳者，加蝉蜕五分。若从初起方中就加入蝉蜕七个，则可避免痘疮入眼。

为预防咽喉生痘，初起方中即用桔梗一钱，则可避免此症。小儿痘症，有了这三个方子，就几乎没有了死亡的风险。若能灵活运用，真可称为神医了。即使是坏症，用这些方子治疗，也都能救活。总之，治疗小儿痘症，应以补益为主，不宜过于发散，这就是治疗痘症的要诀。

疹病治疗方

疹病是热邪所致，不可用人参、白术等补益药，而应补血，不可散血，这点务必牢记。
方子如下：当归二钱、元参三钱、升麻三分、甘草三分、干葛一钱，水煎服。

这是治疗疹病的奇方。有了这个基础方，再根据病情加减药物也是可以的。若心火极热，加黄连三分；肝火旺盛，加栀子六分；肺火旺盛，加黄芩一钱、麦冬一钱。

辨别各经病症

还可以观察小儿山根的颜色来辨别，但在观察时，需先洗去面上的尘土，仔细观察。《痘疹全书》综合了各种病症来阐述，而我则总结了治疗的关键要点并传授了方子。有了这四个基础方，再参考那本书，根据病情灵活加减药物，就能达到非常神奇的效果。

来源：《石室密录》（清·陈士铎）

翻译：小悟