取得新突破！

对于乳腺癌患者而言，手术切除病灶是治愈疾病的关键，但失去乳房往往会给她们的心理健康和生活质量带来沉重打击。如何在根除肿瘤的同时，帮助患者留住身体完整与美丽，成为乳腺疾病诊疗领域的重要追求。近日，上海市第八人民医院普外科成功完成2例乳腺癌根治术联合假体I期乳房重建术，不仅实现了肿瘤根治的医疗目标，更通过即时重建让患者术后快速恢复乳房外形，达成“健康与美丽并存”的治疗效果，标志着该院在乳腺疾病诊疗领域取得新突破。

患者李女士（化名）73岁，术前乳房穿刺活检提示双乳恶性肿瘤，尽管年纪较大，依然追求身体完整与美丽，同时对手术团队的技术实力充满信心，主动提出进行假体重建术。经过严谨评估和充分术前准备，团队精准切除了双侧癌灶，并同期完成乳房外形重塑。术后经医疗团队与家属的精心照料，目前患者恢复良好，已康复出院。

患者王女士（化名）46岁，术中先行乳腺病损切除，快速病理检验提示为导管内乳头状癌。经全面评估并尊重患者职业特点与个人意愿，团队为其施行患侧乳腺癌根治及即刻假体重建术。因对侧乳房较小，同期施行健侧隆胸术（乳房增大术）。目前该患者也已康复出院。

乳腺甲状腺外科团队为患者手术治疗

据悉，手术团队由上海市第八人民医院大外科主任、乳腺甲状腺外科学科带头人李永平领衔，他介绍道，该技术比较成熟，10多年前他就主刀开展乳腺癌术后I期（即刻）假体乳房重建术，只是在当时，主要是胸大肌后联合脱细胞异体真皮补片（ADM）双平面假体乳房重建。近几年，随着器械、假体及补片材料的更新换代，对于不符合保乳而又不想失去乳房的年轻患者，假体乳房重建术是个很好的选择。普外科医生擅长腔镜手术技术，因此，可以从腋窝入路，隐蔽在腋窝（上臂遮盖）的一个切口就能完成前哨淋巴结活检，同时在腔镜辅助下行保留乳头乳晕的皮下腺体切除，即刻完成假体乳房再造术。该项技术既保证了恶性肿瘤的根治性，又保证了乳房的美观性，一次麻醉，一次手术，同时解决“治病”和“整形”两大问题，减轻了患者二次手术的痛苦和经济负担。

李永平表示，随着乳房整复技术的发展，乳腺外科医生还需掌握肿瘤整形技术。在切除肿瘤时，应充分考虑患者的心理需求与术后生活质量。除了重建患侧乳房，也需注意术后双侧乳房的对称性。若健侧乳房较大或明显下垂，可同期行缩乳上提术；若健侧乳房较小，则可同期行隆胸术（乳房增大术），最终实现双侧对称、外形自然，在治愈疾病的同时满足患者对美观的追求。

记者：吴会雄

编辑：宁平英

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