突然眼前一黑可能是身体在求救晕厥背后暗藏健康隐患，别忽视！

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 郭蕊

在日常生活中，我们或许都曾遇到或听闻这样令人揪心的场景：一个原本好好的人，突然毫无征兆地感到头晕目眩、眼前发黑，紧接着浑身乏力，随即意识丧失，重重地摔倒在地。幸运的是，短短几分钟后（多数情况下是几十秒到一两分钟），这个人又逐渐恢复了意识，只是对于刚刚发生的一切，脑海中一片空白，只剩下模糊的记忆。

济南市第四人民医院心血管内三科主任岳文伟表示，这种现象，就是我们常说的“晕厥”，民间俗称“昏厥”或“晕倒”。它绝非简单的头晕不适，而是一次犹如“大脑断电”般的短暂且突如其来的状况。为帮助大家深入了解这一常见的健康警报，

晕厥到底是什么？

岳文伟介绍，简单来讲，晕厥是由于大脑出现暂时性缺血缺氧，进而引发的一过性意识丧失。其具有以下显著特点：发作极为迅速，往往在几秒钟内患者就会失去意识；持续时间较短，患者很快便能自行苏醒，一般不会超过几分钟；苏醒后，患者的意识能够完全恢复正常，不过可能会感觉身体较为疲劳。

需要重点区分的是，晕厥与眩晕、昏迷、癫痫有着明显的不同。眩晕主要表现为感觉“天旋地转”，但患者的意识始终保持清醒；昏迷则是持续性的严重意识障碍，患者无法自行快速恢复；癫痫发作时通常伴有口吐白沫、双眼上翻、四肢强直或抽搐等症状，恢复后常有长时间的疲惫和意识模糊，而晕厥的抽搐相对轻微且短暂。

身体“突然断电”，常见元凶有哪些？

岳文伟表示，晕厥本身并非一种独立的疾病，而是众多疾病的一个症状表现，其背后的成因错综复杂，主要可分为三大类。

反射性晕厥（最常见、通常最良性）

可以将其理解为神经系统出现的“过度保护”或“错误指令”。负责调控心率和血压的神经反射过度敏感，致使心跳突然减慢，血管扩张，血压急剧下降，最终导致大脑供血不足。其中，血管迷走性晕厥（VVS）最为常见，多由情绪波动或直立位诱发，发作前常伴有自主神经激活的表现，如大汗淋漓、面色苍白、恶心等；情境性晕厥与一些特殊情境相关，例如排尿、排便、咳嗽、运动或吞咽时等；颈动脉窦晕厥（CSS），通过颈动脉窦按摩可予以确诊；不典型晕厥多数没有明确的触发因素，诊断主要依靠排除已知晕厥的病因（无器质性心脏病）。

心源性晕厥（最危险！）

这是由心脏问题直接引发的，是猝死的重要预警信号，必须予以高度警惕！心律失常方面，当心脏跳动过快、过慢或不规则时，如室性心动过速、严重房室传导阻滞等，会严重影响心脏的泵血效率；心脏结构性问题，像心肌病、严重瓣膜狭窄、急性心肌梗死等，也会导致心源性晕厥。

直立性低血压（体位性低血压）

当人们从坐位或卧位突然起身站立时，血压无法及时进行调整，急剧下降，从而引发头晕或晕厥。常见原因包括脱水、出血、服用某些药物（如降压药、利尿剂）、老年人自主神经功能调节迟缓等。

有人晕倒了，我该怎么办？

遇到有人晕厥时，岳文伟提醒，务必保持冷静，牢记以下“DO”和“DON’T”。

DO（该做的）

扶住患者，缓慢将其放平，防止因摔倒造成二次伤害；抬高患者双腿，可在脚部垫上衣物或枕头，使其高于心脏水平，促进血液回流至大脑；松开患者的衣领和腰带，确保呼吸道通畅；仔细检查患者的呼吸，确认有无呼吸和脉搏；若患者意识未立即恢复，应将其置于稳定侧卧位，以防呕吐物堵塞气道；耐心等待患者苏醒，通常一两分钟内患者会自行醒来；患者清醒后，让其继续休息片刻，然后缓慢坐起，并适量喝点水。

DON’T（千万不要做）

不要试图扶起或摇晃患者，保持平卧状态至关重要；不要掐患者人中，现代医学已证实此法无效，且可能造成额外伤害；不要在患者意识不清时强行喂水喂药，这极易导致窒息；不要让一群人围观，应保证周围空气流通。

此外，一旦出现以下情况，需立即拨打120急救电话：患者超过2分钟仍未苏醒；苏醒后出现胸痛胸闷、心慌、呼吸困难、口角歪斜、言语不清、肢体无力等症状；短时间内反复晕厥发作；跌倒后有明显外伤（尤其是头部）；已知有明确心脏病、脑卒中或癫痫病史者发生晕厥。

反复晕厥，该如何应对？

如果您或家人反复出现不明原因的晕厥，岳文伟强调，最重要的是尽快前往医院看医生。医生会像侦探一样，通过详细询问病史、进行全面的体格检查，并可能安排一系列检查来探寻病因。这些检查包括：化验血常规、电解质、血糖等；进行心电图检查，筛查心脏电路问题；开展直立倾斜试验，这是诊断反射性晕厥的“金标准”；佩戴动态心电图，持续监测24小时或更久，捕捉不易察觉的心律失常；进行心脏超声检查，查看心脏结构是否存在异常；对于难以捕捉的偶发事件，可皮下植入一个微型记录仪——植入式循环记录仪，长期监测心电活动；还可能进行电生理检查、神经系统检查（自主神经功能检查、脑电图、眼动脉血流描记、颈动脉超声、经颅多普勒、CT、MRI）以及其他心脏检查（运动试验、冠脉造影）等。

岳文伟总结，晕厥是身体发出的一个重要警报。虽然大部分反射性晕厥并不致命，但首要任务是排除致命性心源性晕厥的风险。请大家切勿忽视任何一次不明原因的“眼前一黑”，科学的评估和诊断是获得正确治疗、避免危险、重获安心的第一步。健康无小事，当身体发出信号时，请务必认真倾听。