医学毕业生在大城市太卷,上海的三甲医院不说了,连二甲医院都只招博士生,硕土生进不了社区医院,医学博工还得是复旦、交大毕业的。上海医疗就业“卷”到博士,出现“三高一低”现象,门槛效应升高到“顶层”。
一是高学历通胀:硕博连年扩招,仅复旦、交大两校每年就输出数百名博士,外地名校毕业生扎堆来沪,导致人才供给远高于岗位增量。二是高门槛设防:二甲以上医院把“博士+SCI+规培+海外经历”写成硬杠杠,用学历当筛子,1个编制50人抢,直接拉高最低门槛。
三是高待遇集中:社区医院给编制、给户口、工作量小,硕士即可报名,结果交大、南大、协和的硕士都来抢编,反向逼退本科生。四是低退出通道:医学路径依赖强,转行成本高,大量毕业生只能继续读博、从本科读到博士,竞争性上岗层层后移。
医疗就业市场出现“博士才能进二甲,复旦交大博士才稳”的畸形行情,不是沪上医院只需要医学博士,而是博士毕业生“人满为患”,医院只得用“名校+最高学历”进行快速分层。
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浦东、徐汇、闵行三大生物医药集聚区把博士主战场从“拿编制”变成“拿项目”,2024版浦东人才政策给A类医疗高层次人才最高600万元安家补贴,允许博士破格申报正高职称,同样一张博士文凭,进医院只能排队等编,进实验室或企业却有“科研经费+快速晋升”的机会,大量名校博士分流到产业端,减轻了医院的招聘压力。
康复、儿科、精神、公卫等科室硕博人才供给不足,上海卫健委允许郊区社区医院对硕士学历人才给编、给户口、给补贴,护理岗可招聘沪籍大专生。随着社区医院诊疗量上升、三级医院门诊分流,部分“非博士”岗位的占比明显扩大。
博士需求总量仍在高位,但“唯博士不进”的硬门槛会有所松动,未来3至5年,上海医疗行业将会出现“分流效应”:顶尖科研或教学岗仍只要博士,临床主流岗回归“硕士+能力”,基层紧缺岗向本科及大专放开,学历内卷的“拐点”或已出现。
在新社会哲学的研学中引入一个“三分效应”的词条,三分效应即是分化效应、分层效应和分级效应,也可以在新社会哲学的研学中引入一个“六分效应”的词条,六分效应增加了三项:分流效应、分类效应和分散效应。三分效应和六分效应只是表述的不同,都有“分化效应”的共同属性或基本含义。
三分效应或六化效应不仅发生在医疗和房地产行业,而且发生在经济地理和财富分配等社会活动领域。从分化效应的伴随性效应中产生了新哲学概念的权重效应和聚合效应,反之,从权重效应和聚合效应的伴随性效应中产生了新哲学概念的分化效应。新哲学含义的效应或效用不是孤立、分隔、独自的概念或词条,而是组成了相互依存、相互联系和相互转化的理论体系。
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