北京
肥西医保围绕群众最关心、最直接、最现实的医疗保障问题，聚焦三重保障、便民服务、基金监管关键维度，持续发力、精准施策，答好医保民生“幸福答卷”。
织密三重“保障网”，筑牢健康“防护墙”。肥西县持续推进基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度有效衔接，全面落实困难群体参保资助政策，确保困难群体应保尽保、应助尽助。扩大异地就医直接结算覆盖面，推动优质医疗资源下沉，确保群众看病报销更便捷、负担更轻。今年以来，全县基本医保参保人数达76.44万人，困难群体参保率100%，累计提供大病保障补偿7725.85万元，救助金额达3966.41万元，资助参保金额达1123.03万元，切实防止因病致贫、因病返贫现象的发生。
优化服务“加速度”，打造便民“暖心圈”。聚焦群众办事“跑腿多、流程繁、耗时长”等痛点，肥西县依托“互联网+医保”服务模式，推动医保服务事项“线上办、掌上办、一次办”，实现参保登记、慢特病申请、异地就医备案、医保关系转移接续等高频事项“零跑腿、快办事”。加强基层医保服务站点建设，打造“15分钟医保服务圈”，推动医保服务向基层延伸，覆盖14个乡镇(园区)、282个村(社区)，打通服务群众“最后一公里”，让群众在家门口就能享受优质高效的医保服务。2025年，全县线上办理业务量达3.41万件，占总办件量的61%，群众满意度持续上升。
筑牢基金“防火墙”，守好群众“救命钱”。肥西县构建“智能监控+日常检查+专项治理”三位一体监管体系，全面强化基金监管能力。开展“打击欺诈骗保”专项行动和宣传月活动，营造全社会共同维护医保基金安全的良好氛围。对全县661家定点医药机构，开展全覆盖检查及监管，目前，暂停医保服务协议15家，解除协议37家，追回医保基金1130万元，有效震慑欺诈骗保行为，维护基金安全运行。 (李本亮)
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