福建男子反复腰酸没在意，一查体内竟塞满80多颗……医生：出现这些症状千万别拖

只因轻信一句话

福建45岁的陈先生（化名）强忍腰酸数年

没想到，去医院一查

发现自己的肾

正被结石悄悄“填满”

今年7月，陈先生因左侧腰部持续酸胀不适，前往厦门医学院附属第二医院泌尿外科就诊。考虑到陈先生有结石既往病史，医生建议他完善腹部CT检查。

检查结果却令人心惊，陈先生的右肾、左输尿管几乎全被结石“占据”！左侧输尿管内的结石像一串项链珠子般紧密排布，右侧结石则顺着肾脏形态生长，形成典型的鹿角型结石。

令人意外的是，陈先生仅表现出腰酸症状，并未出现剧烈疼痛。泌尿外科副主任医师杨恩明解释，这是因为陈先生的左输尿管扩张明显，尽管左输尿管管腔里已被结石填满，但尿液仍能从结石缝隙中排出，因此未引发剧痛。

杨恩明询问陈先生此前是否接受过治疗，对方的回答令他颇感无奈。原来几年前在老家检查时，当地诊所医生曾告知他：“你结石太多没法处理，治了还会复发，没必要治。”

此后，陈先生明知自身有结石，却始终未再复查或治疗，任由结石越长越多。“他这种情况若再拖延，极可能发展为尿毒症，只能依靠血透维持生命。”杨恩明强调。

考虑到陈先生结石分布广、数量多，泌尿外科医生团队为他制定了针对性治疗方案，先后通过两种微创手术清除结石。

首次手术针对左侧输尿管串珠样结石，采用经尿道输尿管镜取石术，无需开刀，直接击碎并取出结石。

第二次与第三次手术则针对右侧硬度高、体积大的鹿角型结石，采用经皮肾镜碎石取石术，击碎并清除结石。

三次手术后，医生从陈先生体内共取出成型结石近80颗，因他排石能力较强，对于部分细小结石，医生建议其随尿液自行排出。

陈先生共住院20余天，出院时精神状态明显好转，腰酸症状已完全消失，但后续仍需定期复查。

“陈先生的结石，核心原因是尿路感染未及时控制，加之长期拖延，才发展到这般地步。”杨恩明提醒，有结石病史或出现腰酸、腰胀的人群切勿忽视，结石需规范治疗与长期管理，即便无症状，也可能悄然损伤肾功能，拖延只会让小问题演变成大危机。

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9月17日（周三）晚7:00

《大医生开讲・厦门名医名科直播间》

资深专家将为大家答疑解惑

直播专家

杨水法

厦门医学院附属第二医院 泌尿外科主任 主任医师

福建省泌尿外科学会青年委员会委员

福建省泌尿外科中西结合委员会委员

厦门市泌尿外科学学会常务委员

厦门市男科学会委员

从事泌尿外科临床工作20年，有丰富的临床经验及扎实的基础理论，尤其在泌尿系复杂结石及前列腺疾患有较高的造诣。1998年率先在全省开展输尿管镜下输尿管结石碎石取石术，2002年率先在全国经皮肾镜碎石取石术等微创手术处理复杂性泌尿系结石。擅长前列腺微创治疗（尤其是大体积前列腺电切术）及各种微创治疗泌尿系肿瘤包括膀胱肿瘤电切术，腹腔镜下肾上腺肿瘤及肾癌根治术，腹腔镜下无功能肾切除术。

杨恩明

厦门医学院附属第二医院 泌尿外科 副主任医师

从事医学教育与临床工作近20年。

专业方向：体外冲击波碎石、泌尿系结石（肾结石，输尿管结石）微创治疗及预防。擅长多发及复杂性泌尿系统结石的诊断与综合治疗。

曾荣获厦门市科技进步三等奖1项，福建省科技进步三等奖1项。

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主办单位：厦门市卫生健康委员会、福建卫生报、福建日报·新福建客户端

承办单位：厦门医学院附属第二医院

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福建卫生报全媒体记者：梁睿

编辑：菲菲

审核：黄美辉、陈静