越南高调宣布2030年实现免费医疗，是实力体现还是画饼豪赌？

全民免费医疗一直都是一个让众人津津乐道的热门话题，任何国家任何地区任何人都希望在自己身上尽快实现这项代表全民最高福利的政策。

越南也不例外，2025年4月8日，越南总书记苏林高调宣布“2030年实现全民免费医疗”，引发了全世界的哗然，本是一件应该备受赞扬的惠民壮举，迎来的却是各种质疑声和动机猜想。

苏林为越南定制了一套免费三部曲，首先是15年免费教育，这项政策让苏林名声大噪，让教育制度一举走在了中国前面。之后是2026年的全民免费体检，可以认为是全民免费医疗的试水。最后就是震惊世界的全民免费医疗。

为什么会引发各界质疑声？因为免费医疗需要财政资金做基础，财政投入的多少是免费医疗能否实现的关键项，这也是为什么全世界实现免费医疗的国家几乎都是发达国家的原因。

全民免费医疗的国家中有一个另类国家，它就是古巴，人均收入很低，却把医疗做到了世界首屈一指，有人要说越南收入高于古巴，或可以复制古巴模式。大错特错，古巴只能参考而无法复制，古巴教育免费医疗免费是建立在财政收入90%的投入量上，古巴除了教育和医疗外其余产业均一言难尽。越南如果复制其模式，其他产业该如何发展？一旦经济受挫，免费医疗荡然无存，印度在2018年已经向世界证明了这点。

越南人口1.01亿，为越南贡献了3.4万亿RMB的GDP。

辽宁人口4155万人，为中国贡献了3.26万亿RMB的GDP。

按人口和经济总量算，越南的成绩即便在东三省里也是垫底的，那么，它的免费医疗又该如何实现？

免费医疗看的不是GDP，而是财政投入，财政投入的多少取决于财政收入的多少，2024年越南财政收入约570亿美元，约4000亿RMB。

就算学古巴把90%的财政收入投到教育医疗上，越南要投入3600亿RMB。

平均每人每年有3600元的医疗费用，3600元怎么可能实现全民免费医疗？

外界猜测，这或许是苏林的一场政治豪赌，他应该早已知道结果。如果免费医疗失败，扩大医保范围或是他的必选项。如果强行免费医疗，必然会低效低质。

越南70%的三甲医院都集中在胡志明市和河内，医疗资源分布极其不均。与其强行免费医疗，不如改善医疗环境更为现实。