巍子：我不是神，但我在乎每一条命 | 大象会客厅

一位普通的80后急诊科医生

却被一个“噩梦”推上了医学科普之路

全网粉丝超4000万

单条视频播放超20亿

被骂“不务正业”，却坚持日更

他说：“我不是神，但我在乎每一条命。”

《大象会客厅》

对话“急诊科普第一人”——巍子

▶“做一个梦，改变一生”：从急诊室走向全网4000万粉丝

【巍子】为什么做自媒体？其实是因为做了一个梦，梦到自己得了胃癌，吓醒了，醒了之后又睡，（梦里）同事告诉我，你真的得病了，就是梦中梦。那天晚上我醒了之后，真的我梦中特别害怕，我是一个医生，还惊慌无助，那老百姓呢？所以我想做点什么，有一天我死了能留点什么。所以自己开始做。那个时候用5分钟涨了280万粉丝。

【任炜】这个数据是很吓人的，有吓到你吗？

【巍子】当然吓到了，就泼天的流量来了，那个时候每天的流量按亿来算，至少1亿起步，我从2019年的12月份突然间变成了互联网医学最大的号。

▶“被蜜蜂蜇死的小女孩” 让他坚定科普能救命

【巍子】科普其实就是讲一个事情，让大家知道重视了。就很简单一个事情，我现在印象特别深。就在我们抢救室三床，小女孩被蜜蜂蜇了之后，全身大片的疹子，她妈妈说孩子当时就喘不上气，憋得小脸都肿了，赶紧来我们医院。其实她边上有一个3分钟路程的社区医院，她觉得医院小没去，开车到我们医院将近有30分钟，到的时候孩子已经死了。那一刻孩子妈妈看我的眼神，就张着嘴喊，她喊不出声音，觉得不可思议：我女儿就是被蜜蜂蜇了一下，怎么就没了？护士也哭了。我这篇文章发出来，就告诉大家，如果出现过敏，大片皮疹、胸闷憋气，甚至喉咙发紧了，小心有可能会导致喉咙水肿，马上就近就医，否则会要命的。这篇文章被转发到现在已经破了5亿次，如果加上我的视频，已经破了20多亿。我觉得这是一个科普，也是个故事，但是确实它救了很多命。

▶被质疑制造焦虑？巍子：我赌不起一条命

【任炜】很多人会质疑说会不会有一种情绪焦虑，就觉得好像大事小事我都得来医院，其实也造成很多的恐慌和医疗资源的浪费。

【巍子】有的科普确实害怕引起过度紧张，但我就真的不敢赌。几天前我一个同学去世了，他去年发现的结肠癌，还是我帮他发现的。他不查，我追着他查。结果一看肝上有转移了，腹腔淋巴结都有转移，做不了手术了。我去看他，他拉着我的手，他跟我说这样一句话：“我要早看你的视频，我就不至于到这会儿了。你把我的事讲出去，你把我照片拍下来。”以前在急诊科如履薄冰，互联网其实更是这样。另外，对网友来说，我觉得要认真地去看科普，不要扫着看、快进着看。

▶全网4000万粉丝的医生辞职了？巍子：还在医院倒夜班

【任炜】每天上多久时间的班，多长时间做科普？

【巍子】其实每天还是在正常工作，正常上班，有时候可能大家看我半夜的时候录视频，那时候可能没有病人，拿手机就拍一拍视频，把这些案例讲完，然后剩下的休息的时间可能参加一些活动。我这段时间一直出120院前急救，然后在急诊的时候，比如今天是诊室跟抢救室的班，第二天是120的班，第三天是诊室的夜班。病人最多的一天，早上8点到晚上5点，接诊急诊患者130人。

【任炜】你这么忙这么累，但是依然步履不停。

【巍子】做自己喜欢做的事情，我觉得不累。我以前听别人说一句话，就是说一个小孩在海边把一条一条被冲到岸边的小鱼送到海里，一个路人问他，这么多小鱼救得完吗？孩子很开心地说：“这条在乎，这条也在乎。”我们说：每个病人，医生都在乎。

▶“医生是人不是神但求是个人”刺痛了他，巍子：哪个医生没抠过大便

【任炜】现在即便是我们如此正能量的科普，评论区里边也是有很多质疑声的，对于医生以及对医患关系的一些诟病。

【巍子】“医生是人不是神”，这句话有没有听过？评论区有这样说的：“不求他是神，求他是个人。”另一个网友说：“不求他能救人，但别害人。”当时我心里特别难受，我们每一天这么辛苦地去帮助别人，肯定是有做得不好的，但我相信绝大多数医生都在努力工作。有一天晚上，凌晨1点多，有一个病人脑出血，他想去市里面北京天坛医院住院，其实我知道天坛医院那会儿很难住进去了，而且路程很远。我给霍主任打电话，因为他以前是天坛医院的教授，现在在安贞医院。当时凌晨1点了他还在做手术。我们到了之后，他在吃泡面，马上说，准备手术，越早做越好，直接就给人做手术去了。然后早上7点多的时候下手术，又开始第二天工作。很多医生都是这样。你说我给病人抠大便，哪个医生没抠过大便？哪个没被病人吐身上？都是这样的，只是我讲出来而已。科普可以预防疾病，科普还能救命，它还有一点，可以链接医患。我举个例子，十几年前，一个胸脯疼的病人来到急诊科，没检查，是一个心肌梗死，突然间室颤了很严重，没救过来。家属根本接受不了，我就一个胸部疼来医院，你们怎么给我治死了？你就一定要给我说法。现在一个胸闷，老百姓他自己都知道了，我这个疼最重要是心脏的问题，我查一下，没事，回去了，大幅缩短我们沟通的时间。

▶网红医生早发财了？巍子：我的视频里只有急救书

“当一个病人为你跪下，那一刻什么都不重要”

【任炜】现在你的全网粉丝量这么大，可能会有一种声音，是不是通过这个获利，你动摇过吗？

【巍子】早期我也卖过电动牙刷、冲牙器，它对我们有好处，那个时候没有说不让，后来国家说不让，我就不做了。我也发现很多医生穿着白大褂，其实在别的平台卖保健品。还有一些是导流的，他导流到自己的一些小诊所去。我在医院里面可能200块钱、100块钱就解决问题了，到那里就可能花几千块钱还没用。还有一点，我们很多医生被一些不良商家做成AI切片了，挺多老百姓不知道。有一段时间有人跟我说，你推荐什么淡斑的药膏，我可买了。我的视频从不挂链接，只卖过我的急救书。钱永远赚不完，但当一个病人跪下来谢你救了他儿子时，那种感觉是不一样的。

▶年轻人养生指南！巍子：别熬夜！别瞎吃保健品！开心最重要！

【任炜】一个很有意思的现象，就是现在年轻人看着很年轻，但是总打着我要养生的一个旗号，确实也实打实去健身了，可是反倒基本的这种养生知识不去贯彻执行。

【巍子】跟年轻人聊过，为什么这样？他们说我白天上班工作太累了，牛马一天，好不容易有点时间，晚上我想玩，给自个多一点时间。第一点就是尽量不要熬夜。第二点就是尽量别大吃大喝，第三点就是别盲目地吃一些所谓的保健品。我见过太多了，以为吃保健品能减肥了，能美白了，结果把肝肾吃坏了。还有一点，其实就是开心，我觉得开心很重要，开心就可以让人少生很多病。

【任炜】平常如何让自己开心起来？

【巍子】看评论区。当我看到一个评论说，巍子医生如何救我们家的人命，就高兴了。

【任炜】如果看到不开心的话怎么办？

【巍子】我知道肯定会有不同声音，给我架到这个位置上，那没办法了。什么事情都得拿我来做，什么好的坏的都得拿我来说，你说网红医生就先想到我这儿，一定要先骂我，结果骂错了，不是他。

【任炜】你要遭受很多的非议和误解，你会去解释吗？

【巍子】我咋解释，我也没有时间去解释，有点时间我录个视频，发个视频。

▶如果每天多4小时，巍子想做的事让人动容

【任炜】现在你全网络平台的粉丝量很大，科普影响力也很大，有没有想过我可以完全转行做这个，不再去急诊科？

【巍子】我舍不得这个行业。我以前很努力去当大夫去学习，那时候有一句话叫“早7晚11，周一到周七”，我早晨7点干到晚上11点，周一干到周日，就这样干，我去学，我跟不同科室老师去学。其实那个时候我自己一个人的手术量，我一个人的病人，是我们整个外科的总和，在我同龄人中，我已经很不错了，所以现在一些病人我能很快判断出，很容易识别出来。

【任炜】刚刚也说了医生是人不是神，如何去缓解自己这种高压状态下的一种节奏？

【巍子】没有什么缓解的，可能一个事儿堆着一个事儿，我很累，但是每一个病人都是新的，我会很努力地去做好这件事，再做下一件事情。

【任炜】如果给你一个特权，一天多四个小时出来，你会怎么安排？是多陪陪家里人，多看几个病号，还是多做一些科普视频？

【巍子】如果多四个小时的话，我想多出去给医生讲一讲课，让他们做起科普，为什么？他们都做起科普了，全民健康素养提升了，我觉得老百姓生病就少了，我们医院就没有这么多病人。我现在做一件事情就是推动全民健康素养66条，我带动我的委员会，我们带话题，全民健康素养提升，一年的时间不到，全平台有百亿的浏览量了，这百亿相当于百亿次被看到。

【任炜】如果有一天你的数据没有那么好了，然后你还会继续去做这种科普吗？还是说换一种形式再去做科普？

【巍子】都要做，我觉得有一天肯定会不好吧，因为现在很多医生也在做科普，都在尝试不同的形式，我就是做得早，运气好，坚持下来了，还长得帅点。但真有那一天，我觉得可能我会轻松一些。

▶网友关心的急救问题

【什么样的胸痛要小心是心肌梗死】

当活动之后休息了能缓解的情况要小心。比如说10天前我去拖拖地，有点胸部疼不舒服了，我休息个3分钟好了，过了5天我又开始了，我这回休息10分钟、15分钟才好，有可能是心肌梗死。

【低血糖的急救】

第一个要告诉大家，低血糖短时间会要命。第二低血糖别乱吃糖块，因为低血糖的时候大汗了，眼睛睁不开了，呼吸都不太好，这糖块有可能会误吸呛到气道，气道梗阻窒息会要命的，其实含糖的果汁、饮料都可以。

【呼吸性碱中毒】

这种病人见得太多了，打电话两个人生气了，这个病好发于女士，手抽了，麻了，嘴也麻了。生气了哭喊，呼出二氧化碳过多了，导致呼吸性碱中毒。怎么办呢？戴口罩或者拿个纸袋子搁在嘴上，放松就能好。

审核：摆向光 陈萍记者：张晓燕 张艳 李婧源 任炜 董贺英 于晴波 张钒 赫明全 梅娜 李琰烁（实习）