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名医面对面丨“隐形夺命骨折”:为何一次跌倒可能成为生命终点?

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什么是人生最后一次骨折?这次骨折之后,就再也不会骨折了吗?今天有幸邀请到广州市花都区人民医院创伤外科主任宋洋一起跟大家了聊聊。

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所谓“人生最后一次”骨折,指的是老年股骨近端骨折,包括股骨颈骨折和转子间骨折。骨折后大约一半的老年人的身体便每况愈下,乃至走到人生的终点。在大多数人的印象中,受伤骨折虽然疼痛,但打几个月石膏就好了。

但事实并非总是如此,老年股骨近端因它独特的解剖、生理特点,一旦骨折不仅难以康复,有时还能要人命!

什么是老年股骨近端骨折?

股骨就是大腿骨,是人体最粗壮的骨骼,它不仅承担着身体全部的重量,我们平时跑跑跳跳全靠它了。年轻时,我们的骨骼坚硬,髋关节周围有强有力的肌肉保护,除非是十分巨大的暴力作用,这个地方并不容易发生骨折。一旦上了年纪,骨质开始变得疏松,肌肉开始萎缩,特别是绝经后妇女,情况更加严重。这时候髋关节就处于一个十分脆弱的状态下。当一脚踩空,发生摔倒、滑倒,身体扭转倒地,股骨近端就很容易受到损伤,造成股骨颈骨折或转子间骨折。

这种骨折是如何要人命的?

股骨近端骨折多发生在老年人群中,传统观念认为,人年纪大了就不应该做手术,适合静养。

但很不幸,股骨近端骨折因为解剖、生理原因,自然愈合十分缓慢,常常几个月不能下床。

这几个月的卧床对于老年人来说无异于“慢性自杀”。这种形容,可能会有一种医生在吓唬人的感觉。

其实不然,根据国内外临床统计,老年人的髋部骨折,1年后的生存率大概是50%,也就是说,骨折1年后,有一半的老年人会永远离开。通俗地说,200个髋部骨折的老年人,100个做手术,100个不做手术,1年后,总共大约只有100个老年人可以幸福地沐浴在阳光下。

而去世的100个老年人中,只有极少数患者是因为麻醉、手术及其相关的并发症去世;大多数死亡的病例,是因为采用了保守治疗。

来源:花都区融媒体中心

编辑:花小圆

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