头皮上的“红包”又痛又痒？别乱挤！小心毛囊炎变疖肿！

“后脑勺又长痘了，一碰就疼！”

“背上总是起红疙瘩，忍不住抠破了，现在更严重了...”

这些困扰你是否也曾经历过？很多人第一反应是“上火”了或青春痘，随手挤一挤、涂点药膏了事。殊不知，这很可能是一种常见的皮肤疾病——毛囊炎。

什么是毛囊炎？它可不是普通的“痘痘”

毛囊炎，是毛囊发生的细菌、真菌或其他微生物引起的炎症反应。我们的每根毛发下面都有一个毛囊，它就像头发生长的“家”。当这个“家”受到感染或因摩擦、受伤而被破坏时，就会发炎、化脓，形成红色的小丘疹或脓疱。

虽然和痤疮（痘痘）看起来有点像，但两者有本质区别：

1. 痤疮与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖及炎症反应有关，是更复杂的过程。

2. 毛囊炎则更直接，主要是细菌等病原体感染所致。

毛囊炎是毛囊“家”的急性感染，而痤疮则是这个“家”的内部生态系统出现了慢性紊乱。

是谁“引爆”了你的毛囊？揪出元凶！

毛囊炎的病因多样，主要可分为以下几类：

1. 细菌性毛囊炎（最常见）

金黄色葡萄球菌：是最主要的“罪魁祸首”。它通常存在于我们的皮肤或鼻腔内，正常情况下相安无事。但当皮肤出现微小破损（如刮毛、搔抓、摩擦）、出汗过多或免疫力下降时，它便会乘虚而入，引起感染。

铜绿假单胞菌：又称“热水浴毛囊炎”。通常因接触未经充分氯消毒的热水浴缸、温水游泳池所致，表现为全身出现的红色圆顶丘疹。

2. 真菌性毛囊炎

马拉色菌：一种嗜脂性酵母菌，正常存在于皮肤表面。在高温、潮湿、多汗的环境下（如夏季、运动后），过度繁殖可引发马拉色菌毛囊炎，常见于胸、背、肩颈部位，形态均匀的红色小丘疹，伴有瘙痒。

3. 物理性损伤

刮毛或剃须：是最常见的诱因之一，尤其对于卷曲毛发的人，容易产生毛发向内生长（倒毛），引发炎症。

紧身衣物：长期穿着不透气、紧绷的衣物，反复摩擦皮肤，破坏毛囊屏障。

多汗：汗水浸渍、毛孔堵塞。

4. 其他因素

长期使用抗生素、激素药膏或口服激素。

免疫力低下人群（如糖尿病患者、HIV感染者、正在接受化疗的患者）更容易发生且更严重。

从轻微到严重：毛囊炎的“升级”之路

毛囊炎并非一成不变，如果忽视或处理不当，它可能会逐步升级：

1. 轻度阶段：毛囊口周围出现红色小丘疹，顶端可能有脓点，伴有轻微疼痛或痒感。此时通常可自行消退。

2. 疖（Furuncle）：如果感染加剧，深入整个毛囊及周围组织，会形成更大、更痛、更深的红色硬结，俗称“火疖子”。中心数天后形成脓栓，可能自行破溃流脓。

3. 痈（Carbuncle）：当多个相邻的毛囊深度感染，融合成一片巨大的、疼痛剧烈的炎症硬块，伴有多个脓头，可能出现发烧、乏力等全身症状。这是更严重的感染，需立即就医。

危险三角区（鼻根到两侧口角连线的区域）的毛囊炎或疖，千万不能挤压！ 因此处血管丰富且与颅内相通，挤压可能导致感染逆向蔓延，引发海绵窦血栓性静脉炎，甚至危及生命。

战“痘”攻略：如何正确应对毛囊炎？

第一步：日常护理与轻度处理

保持清洁：每日用温和的抗菌香皂或沐浴露清洗患处，并用干净毛巾轻轻拍干。

热敷：用干净的温热毛巾湿敷，每次10-15分钟，每日数次。有助于促进血液循环，引流消炎，缓解疼痛。

避免刺激：停止刮毛、剃须直至痊愈。穿宽松、透气的纯棉衣物。

管住手：绝对不要用手去挤压、搔抓皮疹，以免感染扩散。

第二步：药物治疗（需在医生指导下使用）

外用抗生素：如莫匹罗星软膏（百多邦）、夫西地酸乳膏，适用于细菌性毛囊炎。

外用抗真菌药：如酮康唑洗剂（当作沐浴露使用）、咪康唑乳膏等，适用于马拉色菌毛囊炎。

口服药物：对于范围广泛、深度感染或反复发作的毛囊炎，医生可能会开口服抗生素（如多西环素）或抗真菌药（如伊曲康唑）。对于非感染性的炎症，也可能使用抗炎药物。

第三步：医学处理

对于已形成脓肿的疖或痈，医生可能需要进行切开引流，将脓液排出，这样才能更快愈合。切勿自行操作！

防大于治：告别反复发作的烦恼

对于容易反复发作毛囊炎的人，预防是关键：

1. 正确剃须/脱毛：

剃须前软化毛发，使用锋利、清洁的剃须刀片。

顺着毛发生长方向刮。

使用保湿剃须膏或凝胶。

脱毛后使用不含酒精的舒缓产品。

考虑使用电动剃须刀或脱毛器代替刀片。

2. 穿着宽松：运动后及时洗澡、更换干爽衣物。

3. 注重卫生：定期更换床单、浴巾，尤其是枕套。使用公共浴池、泳池时选择卫生条件好的场所。

4. 增强免疫力：均衡饮食、规律作息、控制好血糖（对于糖尿病患者至关重要）。

何时必须看医生？

1. 感染范围扩大、皮疹数量增多或一周内未见好转。

2. 疼痛非常剧烈，伴有发热、发冷等全身症状。

3. 毛囊炎反复发作。

毛囊炎是皮肤的小警报，提醒你注意清洁、避免摩擦和增强免疫。正确护理，它只是过客；胡乱挤压，它可能变成“钉子户”。善待你的皮肤，才能让它持续为你发光发热！