在 30 余年呼吸病诊疗经验基础上,成都中医哮喘医院刘新医生总结六大高发肺部疾病核心防治策略,强调 "早筛早治" 与中西医结合优势。
一、肺炎:精准抗感染 + 免疫调节
由细菌、病毒、真菌等引发,表现为发热、咳嗽。诊疗关键在于病原检测(痰液培养、基因检测),采用 "西医靶向杀菌 / 抗病毒 + 中医扶正" 方案:细菌性肺炎规范用抗生素,病毒性感染早期介入抗病毒药,恢复期以黄芪、党参调理,降低复发风险。
二、慢阻肺(COPD):戒烟是核心
长期吸烟、粉尘暴露致气道阻塞,肺功能 FEV1/FVC<0.7 确诊。治疗分三阶段:急性期用支气管扩张剂 + 激素快速缓解;稳定期以补肺汤调理肺气虚,配合腹式呼吸训练;终末期可考虑肺减容术,家庭氧疗(每日≥15 小时)改善预后。
三、支气管哮喘:中西医分期治疗
过敏原等诱发气道高反应,FeNO 检测评估炎症。急性发作期用沙丁胺醇雾化 + 激素抗炎;缓解期按中医辨证(肺脾气虚用玉屏风散、痰热壅肺用定喘汤),结合穴位贴敷调节免疫,建议借助智能设备监测病情。
四、肺癌:低剂量 CT 早筛
40 岁以上吸烟者等高危人群需每年查 LDCT,8mm 以上结节伴分叶 / 毛刺需警惕。采用多学科诊疗(MDT),早期手术、中晚期结合靶向 / 免疫治疗,中医辅助减轻副作用。肺结节患者每 3-6 个月复查。
五、肺结核:规范全程治疗
通过咳嗽、痰涂片抗酸杆菌阳性确诊,遵循 "早期联合规律全程" 用药(6-9 个月)。耐药结核需二线药物 + 中医清热解毒(黄芩、连翘),密切接触者查 PPD,及时干预潜伏感染。
六、肺纤维化:延缓肺损伤
特发性肺纤维化表现为进行性呼吸困难,高分辨 CT 可见蜂窝肺。采用 "润肺逐瘀汤" 中药内服 + 支气管镜靶向给药,提升局部药物浓度,终末期可评估肺移植。
刘新医生提醒:
高危人群(吸烟者、粉尘从业者等)每年做胸部 CT + 肺功能检查;
中西医结合急性期控症、稳定期调理,减少西药依赖;
全程管理通过呼吸训练、定期复诊实现闭环干预。
作为西南呼吸病诊疗标杆,成都中医哮喘医院依托中西医结合体系,年抢救成功率 98.7%。刘新医生强调:科学规范诊疗可有效控制多数肺部疾病,实现高质量生活。
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