为了遮秃戴假发，结果脱发更严重？2025年生发新研究

▷ 美丽诚可贵，秀发价更高！无论是为了节省造型时间，还是为了弥补发量焦虑，假发已经成为越来越多人的“头顶刚需”。它瞬间带来的发量暴增和造型改变，让人自信满满。

▷ 但是，且慢！在你享受假发带来的美丽与便捷的同时，一个隐藏的危机可能正在逼近——你的真发，正在悄悄脱落！

一、假发对真发的伤害

▷ 我国脱发年轻化的趋势，同时催生出假发市场的繁荣，然而，假发的三大核心问题一直暗中伤害头皮和毛囊，这是所谓的高端仿生材质假发，比如蚕丝发网、医用硅胶等都无法避免的。这三大核心问题分别是：

▷ 1、闷热潮湿：细菌繁殖的温床

▷ 哪怕是最轻薄的假发发网，还是需要覆盖头皮至少1/3的面积，阻碍头皮的正常透气，头皮长期处于密闭环境，各类细菌病毒比如马拉色菌等大量繁殖，会刺激皮脂腺分泌出更多油脂，加重头油、瘙痒、过敏等头皮问题，也进一步伤害毛皮毛囊。

▷ 2、温度升高：DHT活性增强

▷ 假发会阻碍头皮的自然散热，导致头皮局部温度上升0.5~1℃。此前有研究表明，高温会激活5α还原酶，促使DHT（二氢睾酮）浓度升高——而DHT正是雄激素性脱发的元凶。

▷ 3、物理牵引：无形的拉扯力

▷ 很多假发、发片为了固定都会用到夹子、胶水或粘合带，这种持续的、长时间的物理牵引力，会过度拉扯你的原本的真发，导致 “牵引性脱发”。这就像女孩子长期扎很紧的马尾辫会导致发际线后移一样，假发的固定点持续承受压力，毛囊会受损萎缩，最终导致毛发脱落。

二、雄脱新方向

▷ 假发毕竟不是真发，也取代不了一头秀发的地位，想要真正解决脱发问题，光靠“自欺欺人”是没有用的，还是要聚集导致脱发的首要问题：雄激素性脱发。

▷ 近期，来自山东省第一医科大学附属山东省皮肤病医院、山东第二医科大学附属医院等科研团队共同发表了一项标题为Mesenchymal Stem Cell-Derived Exosomes Can Effectively Improve the Hair Count and Terminal Hair Diameter in Androgenetic Alopecia（间充质干细胞来源的外泌体能有效改善雄激素性脱发者的毛发数量与终毛直径）的研究成果。

▷ 该项研究表示，雄激素性脱发是最常见的脱发疾病，其核心特征是毛囊逐渐变得细小，头发变稀疏、细软，雄脱不但影响外貌，还会给脱发者带来不小的心理压力。

▷ 雄脱的成因复杂，跟雄激素水平、遗传、免疫炎症、氧化应激等多种因素相关联，目前常见的改善方案包括外用米诺地尔、口服非那雄胺、植发手术等等，但效果因人而异，且存在副作用或局限性。

▷ 近年来，外泌体作为一种新兴的防脱生发方案进入研究团队视野 —— 这类由干细胞分泌的微小囊泡，可携带生长因子、信号分子等活性物质，能调节细胞功能，且避免了干细胞移植的伦理与安全问题，因此被视为防脱生发的潜在新方案。

▷ 为了明确外泌体对雄激素性脱发的作用，研究团队设计了一项针对男性脱发者的临床观察，具体方法如下：

▷ 1、研究对象：本项研究共纳入 8 名男性雄激素性脱发者，年龄在 18-49 岁间，脱发程度处于 Ⅱ-Ⅴ 级（根据汉密尔顿 - 诺伍德分级标准）。这些脱发者此前并未接受过任何脱发治疗，且各项体检指标正常。

▷ 2、生发方案：每 4 周为脱发者进行一次头皮皮下注射，一共持续 24 周。注射物由 2.5 毫升的间充质干细胞外泌体与 0.5 毫升利多卡因（局部麻醉剂）混合而成，通过 30G 细针注射到头顶脱发区域，每 1 厘米注射了 0.1 毫升，总剂量为 5 毫升。

▷ 3、效果评估：从方案开始（基线）、12 周和 24 周时，利用专业毛发镜系统测量脱发者目标区域（1 平方厘米）的毛发密度（单位：根 / 平方厘米）与毛发直径（单位：毫米）；同时记录脱发者的不良反应，以评估方案的安全性。

▷ 经过 24 周的外泌体注射，研究团队发现脱发者出现显著的积极变化。

▷ 1、毛发的密度提升：方案前，脱发者的平均毛发密度为 139.6 根 / 平方厘米；12 周后增加至 165.6 根 / 平方厘米，24 周后进一步增加至 172.8 根 / 平方厘米，两次测量结果均显著高于基线（统计学上 p 值均小于 0.05）。

▷ 2、毛发的直径变粗：方案前，脱发者的平均毛发直径为 0.0868 毫米；12 周后增至 0.0982 毫米，24 周后达到 0.1023 毫米，同样显著高于外泌体方案前。

▷ 3、安全性良好：整个外泌体方案过程中，脱发者的耐受性良好，并未出现严重的不良反应，仅少数人在注射外泌体时感到轻微的不适。

▷ 以上结果都表明，定期注射间充质干细胞外泌体，可以有效促进雄激素性脱发者的毛发生长，让头发更浓密、更粗壮，并且方案的安全性较高。

▷ 研究团队结合现有研究，推测外泌体的防脱生发机制可能有以下几点：

▷ 1、激活毛囊的功能：外泌体当中含有 miR-218-5p、miR-22 等小分子，可以刺激毛囊干细胞增殖，延长头发的自然生长周期。

▷ 2、对抗雄激素的影响：外泌体通过降低毛囊中雄激素受体与 5α- 还原酶的活性，减少雄激素对于毛囊的破坏。

▷ 3、改善局部的头皮环境：外泌体携带的抗炎因子（比如 IL-10）可以减轻毛囊周围的炎症，还可以促进血管生成，为头发的成长提供更多营养。

▷ 跟传统防脱生发方案对比，外泌体方案无需长期口服药物，也避免手术的创伤，因此更易被脱发者接受。

三、小结

▷ 山东省第一医科大学附属山东省皮肤病医院等研究团队的初步研究为雄激素性脱发的改善带来了新希望：间充质干细胞外泌体可通过皮下注射，安全有效地增加毛发密度、增粗毛发直径，且副作用更小。

▷ 尤其对于被脱发困扰的人群而言，这项研究或许意味着未来会有更便捷、更安全的防脱生发选择。但需注意的是，研究团队还表示，未来还需要开展更大规模、随机对照的长期研究，方能更全面地评估外泌体对于雄激素性脱发的改善价值。

▷ 不过，相信随着科学的进步，外泌体方案可能会成为改善雄脱的重要补充，为改善众多脱发者的生活质量提供助力。

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