开屏医探｜胃肠息肉需不需要处理？医生提醒：这种息肉要警惕→

近日，李雪琴在综艺节目《我们的宿舍》中公开透露了自己的健康状况。此前，她在体检时癌症筛查指标异常升高，数值达到正常范围的5倍。与此同时，李雪琴在胃镜检查中发现8个息肉并全部切除，因数量较多且存在较小息肉，部分未完全处理。

胃肠道息肉为何会出现？长了息肉该如何处理？又该如何预防其发生？针对这些大众关心的健康问题，昆明医科大学第二附属医院胃肠外科孙大力教授结合临床经验，给出了专业解答。

成因：

遗传与后天饮食成主要“推手”

提及胃肠道息肉的成因，孙大力教授用了一个生动的比喻：“这就像我们种了一块地，要是土地本身容易长草，且不改变土地环境，草就会反复冒出来。胃肠道息肉的生长，也与‘土壤’环境密切相关，而影响‘土壤’的关键因素主要有两个。”

其中，遗传因素是导致息肉出现的重要原因之一，且在临床上较为常见。孙大力教授解释道：“所谓遗传因素，简单来说就是家族遗传倾向。如果你的父母、爷爷奶奶等长辈患有胃肠道息肉，那么这种患病风险就可能通过基因传递给你。这种由基因导致的息肉问题，往往需要我们给予更多关注。”

除了遗传因素，后天的饮食习惯也在很大程度上决定了胃肠道是否会长出息肉。孙大力教授指出，一些不良的饮食习惯会显著增加息肉的发生概率。“比如，有些人有长期大量饮酒的习惯，还有人特别偏爱辛辣刺激的食物以及烧烤类食物。这些食物中含有不少可能致癌的成分，这些成分会对胃肠道黏膜产生不良刺激，长期下来就可能诱发息肉的生长。”

应对：

定期复查与内镜处理是核心

当被问及“长了息肉该如何处理”时，孙大力教授表示，首先要区分息肉的类型，因为不同类型的息肉，处理方式有所不同，而区分的关键之一就是判断是否与遗传相关。

“想要判断息肉是否由遗传因素导致，其实可以从家族病史入手。”孙大力教授建议，“大家可以询问父母、爷爷奶奶等长辈，了解他们在体检时是否发现过胃肠道息肉。如果长辈中有多人患有胃肠道息肉，且你自己也查出了息肉，那么这种类型的息肉由遗传因素导致的可能性就比较大。”

对于这类与遗传相关的息肉，孙大力教授强调，定期复查至关重要。“尤其是人到中年以后，我们通常会建议每年进行一次胃肠镜检查，密切监测息肉的生长情况。一旦发现息肉长出来，就可以通过内镜在早期及时将其处理掉。这样做不仅不会对身体造成太大危害，还能有效预防息肉后续发生癌变。”

从息肉的具体类型来看，主要分为炎性息肉和腺瘤性息肉。孙大力教授介绍：“炎性息肉的产生，大多与长期食用刺激性食物等后天因素有关；而腺瘤性息肉则往往与遗传因素相关，且这类息肉在发展过程中发生癌变的风险相对较高。因此，通过内镜及时处理腺瘤性息肉，对于预防癌症的发生具有重要意义。”

预防：

改善胃肠环境是关键

既然息肉的生长与胃肠道环境密切相关，那么如何改善胃肠道环境，减少息肉的发生呢？孙大力教授给出了具体的建议。

首先，要从调整饮食习惯入手，避免摄入过多可能对胃肠道造成伤害的食物。“大家要尽量减少刺激性食物、不健康食物的摄入，比如控制过多蛋白质的摄入，少吃烧烤类食物。这些食物中的有害物质会改变胃肠道黏膜的状态，促进息肉生长。只有从饮食上加以控制，才能为胃肠道营造一个更健康的环境。”

其次，改善肠道微生态也是改善胃肠道环境的重要手段，补充益生菌就是一个有效的方法。孙大力教授说：“我们的肠道内存在大量细菌，其中有不少有益细菌。补充益生菌可以增加肠道内有益菌的数量，帮助调节肠道菌群平衡。像我们平时常吃的酸奶，就是补充益生菌的常见选择。”

同时，补充新鲜的蔬菜水果也必不可少。“新鲜蔬菜水果中富含膳食纤维，而膳食纤维就像是肠道内有益细菌生长的‘肥料’。将补充益生菌和摄入膳食纤维结合起来，能够更好地改善胃肠道环境，对于减少息肉的生长非常有利。”孙大力教授补充道。
对于大众关心的“如何预防胃肠道息肉”这一问题，孙大力教授坦言，由于息肉类型不同，预防方式也存在差异，尤其是遗传性息肉，预防难度相对较大。

“我们体内长的息肉主要分为遗传相关型和后天引起型。对于遗传相关的息肉，因为它与父辈的基因密切相关，而我们无法改变自身的基因，所以从某种程度上来说，这类息肉很难做到完全预防。”孙大力教授表示，这并不意味着我们对此束手无策，“虽然无法预防其发生，但我们可以通过定期进行内镜检查，及早发现息肉的踪迹，一旦发现就及时处理，这样就能有效控制息肉的发展，避免其带来更大的健康风险。”

而对于后天因素引起的炎性息肉，预防的关键就在于规避不良诱因。孙大力教授再次强调：“长期的慢性炎症是导致炎性息肉出现的重要原因，而饮酒、大量食用辛辣食物、摄入过热食物等都会引发胃肠道慢性炎症。如果这种慢性炎症长期存在，就可能诱发息肉。因此，大家要减少酒精的摄入，多吃新鲜蔬菜，同时避免食用烧烤类食物以及过热、过烫的食物。通过控制这些因素，就能有效降低炎性息肉的发生概率。”

开屏新闻记者 赵维

一审 朱婉琪

责任编辑 何丹

责任校对 李鸿睿

主编 武熙智

终审 编委 李荣