大家好,我是沐阳,见字如面~
今天我们分享一下什么是心肺复苏。
心肺复苏简称CPR,是指通过胸外按压和人工呼吸来维持心血管系统的功能,供应氧气到患者的心脏和大脑。
CPR是一种简单而有效的急救技术,可在心脏骤停或呼吸停止的紧急情况下使用,目的是为了恢复患者自主呼吸和自主循环,直到专业医疗人员到达。具体操作流程如下:
一、评估现场环境是否安全
1.现场安全,并做好个人防护,才可以进入。
2.现场不安全,应排除危险再进入。
3.无法排除危险,呼喊其他人或专业人员,不要贸然进入。
二、判断意识
轻拍重喊,双手轻拍患者双肩,俯身大声呼喊,先生/女士,你怎么了,先生先生醒醒,大概会有三种情况:
1.清醒,正常人,没什么事,询问需不需要帮助。
2.有意识,但精神状态不正常,如犯病、喝多了等,及时拨打120,110。
3.没意识,无反应,需要判断呼吸后才能确定要不要进行心肺复苏,但患者已无意识,需要拨打120。
三、判断呼吸
患者如果为俯卧位,在判断无明显外伤后,先将其翻转为仰卧位。
用 “听、看、感觉”的方法检查患者呼吸,判断时间约10秒,数四个数字为1秒,如1001、1002、……1010。
1.患者有呼吸,且正常,不需要心肺复苏,鉴于刚才判断意识为无意识,需要拨打120,在120未到前,识别患者可能出现无意识的原因,昏迷、晕厥、休克等?尝试解决,保护患者安全,等待120到来。
2.患者无呼吸或叹息样呼吸,提示可能发生了心搏骤停,及时抢救并拨打120。
四、高声呼救
1.寻求帮助:快来人呀,这里有人需要抢救;
2.表明身份:我学过急救,我是医生,我是救护员等;
3.打电话:指定人帮忙拨打120,并反馈结果。自己一个人时,一边救助患者一边手机免提拨打120;
4.取除颤仪:如果附近有除颤仪(AED)找人帮忙取来;
5.共同救护:一个人力量很有限,寻求现场学过急救的一起救护。
五、救护体位
仰卧位,患者平躺在相对坚硬的平面上,不能躺在有弹性的物体上面,以免泄力。如患者为俯卧位,在判断完意识后,应将其翻转为复苏体位。
六、胸外按压
1.按压姿势
跪于患者一侧,距离患者大概一拳左右距离,双腿自然分开,与肩同宽。十指相扣,将下方手掌根放置于按压位置,以髋关节为支点,利用上半身重量垂直向下按压。
2.按压位置
成人、儿童胸部正中两乳头连线中点,婴儿略低于乳头连线中点。
3.按压深度
成年人5-6厘米,儿童大约5厘米,婴儿大约4厘米,(胸廓三分之一)。
4.按压频率
每分钟100-120次,以01、02……两位数计时,连续按压30次。
七、打开气道
双手捧脸,两大拇指压住下颌,将口腔打开,观察有无异物;有异物,做好自我防护,将脸轻轻转向一侧,取出异物;无异物后双手捧脸,轻轻的恢复原位。
一只手为掌,将小鱼际放置于患者额头,另一只手用食指和中指放置于下颌角,一手压一手抬同时用力,打开气道,使下颌角与耳垂线与地面垂直呈90度,儿童60度,婴儿30度。
八、人工呼吸
救护人员平静的吸一口气,张大嘴,完全包住患者的嘴,压额头的手用食指和中指捏住患者鼻翼,缓慢吹气1秒钟,眼睛余光间胸廓起伏,第一次吹气完成后,松开捏鼻翼的两手指,换气后再吹一次,共两次吹气。婴儿吹气应包住口鼻。
按压30下吹两口气,反复循环,AED取来后立刻快速使用。
需要注意的是,心肺复苏的顺序,并不是一成不变的,要根据现场情况进行调整,灵活应用。
高质量心肺复苏有以下几点:
1.按压位置正确。
2.按压深度符合要求,太深容易骨折,太浅达不到效果。
3.按压频率正常,不能太快或太慢。
4.按压后要完全回弹,但手掌根不要离开胸膛。
5.按压过程中避免中断,即使中断不要超过10秒钟。
6.避免过度通气。
人人学急救,急救为人人。
聚是一团火,散是满天星。
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编辑|沐阳同学
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