2025年6月,一场突如其来的爆炸震惊了整个印度药品界。Sigachi制药厂在凌晨发生爆炸,造成44人死亡、33人受伤。这家本来在仿制药领域颇有影响力的企业,被爆出安全预算不到1%,生产设备无任何自动报警系统,全靠工人肉眼观察。
这起事故不仅揭示了印度制药行业的隐患,也让外界重新审视所谓“世界药房”的真实面貌。就在同一年7月,美国政府宣布对进口药品征收200%关税,几乎一刀切地卡住了印度仿制药出口通道。印度药企一夜之间失去了价值90亿美元的美国市场,全球市场份额面临重构。
一边是人命代价的工业事故,一边是国际政策的围堵,印度药品产业的光鲜背后,到底藏着多少不为人知的危机?而面对这样的印度,为什么一些印度人却敢扬言:中国有一点远远不如印度?他们口中的“那一点”,就是仿制药。这是真的吗?仿制药真的是印度碾压中国的优势?
2018年,《我不是药神》在中国上映,收获了27亿票房。影片中,原价高达4万的抗癌药“格列宁”,印度的仿制版只需2000元,药效几乎一样。这部片子让很多中国人第一次认识到:印度药,真便宜。不少人震惊:怎么差价这么大?
故事的背后,其实是一套特殊的制度安排。时间回到1970年,印度修改了《专利法》,废除了药品成分的专利保护,只保护工艺流程。意思很简单:你发明了药没关系,我只要换个做法合成一样的成分,就不算侵权。
这样的政策,等于为印度药企开了一道“后门”。只要国外有新药上市,印度药厂就能迅速破解其成分,转身制造出价格更低的平替版。
到2005年,印度因加入WTO做出修改,表面上承认国际专利,但实际操作中,依然保留了灰色弹性空间。只要以“公共健康紧急”为由,印度政府可以强制授权任何药厂仿制国外专利药,且不付专利费。
靠着这套玩法,印度仿制药产业飞速崛起。到2024年,印度仿制药出口额达280亿美元,占全球仿制药市场近四成。甚至连欧美国家也在采购印度药,用于填补医保漏洞。这就是印度人敢于“昂首挺胸”的底气。
他们甚至说:“中国环境确实好,街道也干净,但在仿制药这块,中国还不如我们。”听起来似乎有点道理。可真的是这样吗?
中国的仿制药以原料药为主,比如抗生素、维生素等,出口规模大,却不如印度出名。而印度则专攻高附加值的领域,比如抗癌药、抗感染药、呼吸系统药物。更关键的是,印度药品的成本比美国低65%、比欧洲低50%。
仿制药不仅便宜,还好卖,印度药品出口到全球230多个国家和地区。听起来是不是很厉害?但别急,故事到这还没完。在印度,药品的便宜背后,是一系列令人咋舌的代价。
2022年10月,印度北方邦一家医院接诊了一名登革热患者。病人血小板骤降,家属连夜买来血袋抢救,结果病人不治身亡。医生检查后发现,血袋里根本不是血小板,而是酸橙汁加化学液。
警方顺藤摸瓜,查出一个假血液团伙,共计查获18袋假血制品。这可不是个例。印度医学协会早就发出警告,说只有2%的药品能通过质量检测,甚至呼吁民众不要轻信市面上的便宜药。
2023年,印度仿制的止咳糖浆出口到冈比亚和印尼,导致当地300多名儿童死亡。印度政府虽然表示会加强监管,但面对全国上万家小作坊式药厂,这种承诺几乎等于“空话”。
廉价药品的背后,是监管的失控。这还不算完。在印度,药房买药几乎不需要处方。你只需要给钱,店员就能把各种麻醉药、镇静剂、阿片类药物卖给你。
2022年数据显示,印度有3000万人使用大麻,2000万人使用阿片类药物,非官方数据甚至显示成瘾人口高达两亿,占全国人口的14%。这些合法药品一旦流入黑市,就成了新型毒品来源。一些小药厂为了省钱,直接把没用完的药品原料卖给黑市,被用来制作廉价毒品。
药品和毒品的界限,在印度已经模糊。再回到影片《我不是药神》。为何中国病人要冒死从印度代购药物?不是中国买不起药,而是当时某些抗癌药价格确实偏高,医保覆盖不完善。但那已经是过去的事。
现在,中国拥有世界上最完善的医保系统之一,对药价控制非常严格。很多原本昂贵的抗癌药、慢性病药物,都已纳入医保。老百姓能买得起药,也无需冒险去代购仿制药。
中国还在不断投入研发,推动创新药自主化,这才是真正走在可持续发展的路上。反观印度,长期依赖仿制药,几乎没有原创药物。全世界能叫得出名字的原创药,几乎没有一款是印度研发的。靠“借楼搭梯”的模式,终究难以突破天花板。
2021年,印度疫情失控。急需疫苗时,却发现自己根本没有足够的产能。印度血清研究所CEO普纳瓦拉不得不在推特上求助美国放开疫苗原材料出口。
讽刺的是,美国当时囤积了3亿剂疫苗,却以保障本国优先为由,对印度冷眼旁观。这说明什么?即使你是“世界药房”,当危机来临时,没有自主研发能力,依旧寸步难行。
印度的仿制药确实便宜,但它也确实伴随着质量问题、监管失控、毒品泛滥、创新乏力、国际依赖等一连串难题。相比之下,中国的医药产业虽然走得慢一些,但每一步都走得更稳、更正。当印度人骄傲地说他们的仿制药领先中国时,是否忘记了那些因为假药失去生命的人?
真正的医药强国,不是靠造出一堆廉价仿制药,而是每一粒药都能真正治病救人。中国的药不一定便宜到极致,但它更安全、更可控、更负责任。
印度仿制药的确有其市场竞争力,但背后隐患重重。中国则在保障安全和推动创新的道路上稳步前行。中国也许在某些方面不如印度“便宜”,但更值得信赖。
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