关注孕期营养 孕育健康未来丨预防出生缺陷系列科普（一）

2025年9月12日是预防出生缺陷日，今年活动主题是：关注孕期营养，孕育健康未来。旨在引导育龄人群和孕产妇增强营养健康意识，掌握营养健康及出生缺陷防治知识，践行健康生活方式，科学孕育健康新生命。

为进一步加强出生缺陷防治健康教育，深入推进出生缺陷综合防治和健康中国建设，国家卫生健康委妇幼司联合中国出生缺陷干预救助基金会 组织制作了《出生缺陷防治健康教育核心信息》 共 20 条，涵盖了婚前、孕前、孕期、新生儿、儿童各阶段，供广大群众特别是育龄夫妇学习使用。

（1）禁止近亲结婚，降低遗传性疾病的发生风险

近亲结婚是指直系血亲和三代以内的旁系血亲结婚。直系血亲指父母与子女、祖父母与孙子女、外祖父母与外孙子女等。三代以内的旁系血亲包括同胞叔（伯、姑）与侄（女）、舅（姨）与外甥（女）、表兄弟（妹）、堂兄弟（妹）。

近亲结婚一方面有悖于伦理道德，另一方面在近亲婚姻中，后代患有隐性遗传病的概率显著高于普通婚姻。

我们每个人都携带着若干隐性致病变异基因，仅携带隐性致病变异基因通常不会表现出遗传病症状。然而，当两个携带相同隐性遗传病致病变异基因的男女结婚，他们的后代有可能分别从男女双方获得该致病变异基因，从而导致后代患严重遗传病，如地中海贫血、苯丙酮尿症等。两个婚配个体血缘关系越近，后代的基因纯合概率越大，隐性遗传性疾病的发生风险越高。根据《中华人民共和国民法典》规定，直系血亲或者三代以内的旁系血亲禁止结婚，有禁止结婚的亲属关系的婚姻无效。

（2）结婚的男女双方应当主动接受婚前医学检查等婚前保健服务

婚前医学检查不同于常规的健康体检，主要针对严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病以及其他影响婚育的疾病进行咨询、检查和指导，是男女双方在结婚前了解双方健康状况的最佳途径。男女双方应当在结婚登记前主动到医疗机构接受婚前医学检查、卫生指导和健康咨询等服务。通过婚前医学检查可以使双方接受正规的生殖健康教育，掌握必要的性健康、性安全、优生优育及科学避孕等知识。在婚前医学检查中通过传染病的筛查可以有效避免传染病的传播；通过咨询指导可以帮助准备怀孕的双方掌握科学备孕方式；通过了解家族遗传史可以预防遗传病的发生；通过性传播疾病的筛查及诊断可以预防母婴传播；通过对可能影响孕育的糖尿病、高血压等疾病进行治疗评估，可以使双方以更好的身体状态进入备孕期。此外，还可以对近期不准备怀孕的夫妻介绍安全有效的避孕措施，减少意外妊娠，避免反复人工流产，保护生育力。

目前全国很多省份均提供免费婚前医学检查，大家可以咨询相关医疗机构合理安排婚前医学检查的时间。

（3）提倡适龄生育，避免高龄妊娠

女性的最佳生育年龄一般在25-29岁之间。在这一阶段，生殖细胞的质量高，孕育生命的能力较强，且能够更好地应对怀孕和分娩所带来的各种生理和心理变化。

分娩时候产妇年龄大于等于35岁即被定义为高龄妊娠。随着年龄的增长，女性卵巢功能下降，同时伴随着身体机能的衰退，流产和胎儿畸形风险增加，孕期的并发症和生育风险也会增加。与高龄孕妇相比，适龄孕妇的子宫肌肉弹性更好，分娩时发生宫缩乏力、产程延长、难产等情况明显下降，剖宫产率也更低；妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症发病风险也较小。此外，早产、低出生体重、胎儿宫内发育受限等不良妊娠结局的比例也大大下降。

夫妻双方应尽量选择适龄生育，如果高龄妊娠，一定要在孕前做好咨询，孕期加强监测以降低风险。

（4）倡导计划怀孕，减少意外妊娠

计划怀孕是指有准备的怀孕，包括进行孕前健康检查、营养调整、心理准备、生活方式改变等。计划怀孕有助于夫妇双方在最佳的身体和心理状态下进行生育，可以有效提高生育质量。在决定怀孕前，夫妇可以通过孕前健康检查了解自身健康状况，及时发现可能影响怀孕的问题并积极干预。通过营养调整和生活方式的改变，女性可以为怀孕创造一个更加理想的身心条件，以期减少妊娠期高血压、糖尿病等妊娠并发症风险、降低分娩难度、减少剖宫产风险，由此提高自身和胎儿健康水平；同时可以帮助夫妇更好地协调工作与家庭生活，提前做好各方面准备。

无怀孕计划的夫妇，应当采取科学、适宜的避孕方法，减少意外妊娠和流产的发生，保护生育力。如果意外妊娠应及时到正规医疗机构接受专业咨询和保健服务。

（5）养成健康生活方式，科学备孕

备孕阶段养成健康的生活习惯和行为方式，是母婴健康的重要保障。

科学备孕有助于提高受孕几率，降低妊娠风险。女性受孕前应保持合理的体重，最佳的BMI指数为18.5-23.9kg/m2，过度肥胖或过于消瘦都可能影响受孕率和孕期健康。男性也需要注重饮食健康，以提高精子的质量和活力。备孕夫妇应注意均衡饮食，多食用新鲜的水果蔬菜、全谷物、优质蛋白质和健康脂肪，避免高糖、高脂等食品和生食肉食。女性在围孕期还要注意叶酸的增补。建议选择适合自己的运动方式，如慢跑、游泳、瑜伽等，这些运动既能帮助控制体重，也有助于减轻压力，保持良好的心理状态。规律作息，避免熬夜，有助于保持免疫力，提高受孕率。有吸烟和饮酒习惯的，在备孕期建议戒除，吸烟不仅会降低女性的生育能力，还会影响男性的精子质量，并增加流产、早产等风险。饮酒影响胎儿的正常发育，可能导致胎儿酒精综合征等严重后果。此外，备孕期还应避免接触有毒有害物质，如农药、重金属、放射性物质等，这些物质可能对孕育产生不良影响。

来源： 国家卫生健康委妇幼司、中国出生缺陷干预救助基金会