精准诊疗破迷局 生命护航无界限|重症医学科新生儿病区成功救治首例儿童重症患者

近日，9岁男孩贝贝（化名）因不明病因反复高热入住北京世纪坛医院重症医学科新生儿病区陪护病房，经多学科协作诊断为“传染性单核细胞增多症”（传单）。通过针对性的综合精准治疗，贝贝最终顺利痊愈出院。这是科室重组后救治的首例儿童重症患者，标志着医院重症诊疗能力向“全生命周期”健康管理迈出重要一步。

病情复杂

高热不退伴多器官异常

贝贝初诊时因发热考虑存在呼吸道感染，转入重症医学科新生儿病区陪护病房。然而，常规降温、退热等治疗效果不佳，贝贝的体温持续攀升，最高时达41℃，还相继出现全身多处淋巴结肿大、严重肝功能受损、脾脏增大等症状。往日活泼好动的孩子蔫蔫地蜷在那里，不哭不闹也不笑，吃的食物都吐了出来，贝贝父母的焦虑与担忧与日俱增。

多科协作

洞见本源，施治精微

面对错综复杂的病情，新生儿病区医疗团队立即启动深度排查。很快各项辅助检查结果陆续回报，心脏超声检查提示：冠状动脉扩张！要警惕川崎病——这是儿童获得性心脏疾病最常见的原因，需要尽早干预治疗。然而，贝贝并没有口唇皲裂、草莓舌、皮疹、手足硬肿脱皮等典型川崎病症状，诊断陷入僵局。

团队迅速联系儿科主任武万水、超声科主任刘勇会诊。结合贝贝的年龄、持续发热1周、颈部淋巴结肿大、脾脏增大、异常淋巴细胞比例高于正常上限、EB病毒相关抗体水平升高等关键信息，专家团队最终考虑患儿“传染性单核细胞增多症”可能性大，川崎病证据不充分，冠状动脉扩张与传单有一定关系。

诊断方向锁定后，经抗病毒、保肝、降温对症治疗，贝贝的体温很快得到控制，肝功能逐渐恢复，增大的脾脏回缩至正常大小，复查心脏超声显示，扩张的冠状动脉也回缩至正常。住院治疗7天后，贝贝顺利康复出院。

“那几天真是感觉天都要塌了，幸亏有世纪坛医院的专业团队！”出院时，贝贝家长难掩感激：“你们不仅医术高超，能这么快找到病因治好病，而且病房环境温馨，每一位医生护士都特别有耐心，不断安慰、鼓励我们，给了我们莫大的信心！谢谢世纪坛医院！”

跨越突破

“全生命周期”健康管理里程碑

作为医院新生儿科与重症医学科重组后收治的首位儿童重症患者，贝贝的成功救治展现了多学科协作破解儿童疑难重症的强大综合实力，标志着重症医学科已具备覆盖“危重新生儿-儿童-成人”全年龄段患者的救治能力，实现了“全生命周期”健康管理闭环，为守护百姓健康构筑起更坚实的生命防线。

专家出诊信息

新生儿科

来源：重症医学科

作者：程竹茹 李莉

荐稿：李宏亮

排版：李春慧

责编：王占荣 范晓 张洁

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