陈士铎《石室密录《石室密录》卷二（乐集）寒治法 白话译文

将中医古籍《石室密录》的内容翻译成白话文，旨在使这部珍贵的中医古籍更加贴近现代读者，让更多人能够轻松理解并受益于其中的中医智慧。希望通过翻译能够架起一座桥梁，连接古代医学与现代人群，让中医之道得以传承与发扬。文中提及的药方与方剂，仅供学习参考之用，如需应用，请务必查阅原著并遵循专业医生指导。

卷二（乐集）

寒治法

论吐血衄血

天师说：寒治之法，是针对火盛而用寒凉药物来纠正的。

比如人患有目痛、口舌生疮、鼻出血、口中吐血等症状，这些都是由于火气在上焦郁结，不能分散，所以严重时会上冲导致吐血、衄血，轻微时则表现为目痛和口舌生疮。治疗方法应当使用寒凉的药物，以清除火热如燎原之势，并泻去其向上冲顶的威势。

方子可以用生地黄一两，当归一两，川芎五钱，元参五钱，黄芩三钱，三七根末三钱，甘草一钱，炒荆芥一钱，水煎服。

这个方子的巧妙之处在于不纯用寒凉药物来逐火，反而用微寒的药物来滋阴，因为阴气生则阳气自然下降。尤其妙的是用荆芥来引血归经，用三七末来截断新出血的通路，又加黄芩来稍微清泄其奔腾的势头，唯恐药物过于寒凉会导致冷热相战，所以又加甘草来调和，这是治疗热症最巧妙、最妙的方法。如果直接用寒凉药物来折火，虽然能暂时取得效果，但火降而水不足，火无处可归，就会再次焰起风生，可能比之前更猛烈，然后再用清补的药物来救治，胃气已经虚弱，又怎么能承受呢？所以我乘其初起之时就用这个方子为妙。

论目肿

眼睛肿痛也是火症，但一定要看其眼屎多、泪水多，红肿疼痛，好像有东西针刺一样。

方子可以用柴胡三钱，甘草一钱，炒栀子三钱，半夏一钱，白蒺藜三钱，水煎服。

这个方子的妙处在于直接散肝胆的郁火，火散了热自然就退了。这种不攻而攻的方法胜于攻，不下而下的方法胜于下。一剂药就可以见效，不必再服。

论口舌生疮

口舌生疮又不能像前面那样治疗。这是心火郁结热毒，而舌头是心的苗窍，所以先表现出症状。

治疗方法用黄连二钱，菖蒲一钱，水煎服。一剂药就可以痊愈，真是神方。

这个方子的奇妙之处不在于黄连，而在于菖蒲。菖蒲是引导心经药物的关键，黄连虽然也能入心经，但难免会同时进入肝脾，不如菖蒲专门入心。何况不与其他经络的药物混杂，孤军深入，又有什么可怀疑的呢？这就是它奏效如响的原因。如果不懂得用药的神机，轻易地将肝脾的药物混入其中，虽然也能奏效，但终究不能像击鼓一样迅速，这是治疗热症的又一种方法。

张公说：寒治的方法，世人用得最多，但我都不采用。现在天师的方法，我不能不首先折服。用寒药却又远离过于寒凉的弊端，用散药却又远离过于发散的弊端，真是奇与巧并行，攻与补兼用。我又何必多说呢？不过，我还有一方。在治疗火初起之时，尚未表现在头目、口舌等部位，也可以化有为无。

方子用柴胡二钱，白芍三钱，甘草一钱，炒栀子三钱，半夏一钱，羌活五分，茯苓三钱，水煎服。一剂药就可以散火。方子名叫先解汤。

趁着外症还没有出现，就先将其解除。这也是争上流的方法，医者应该留意。

华君说：也没有传授给我。

孙真人说：我有一个治疗吐血的方子传授给你。用生地黄汁一碗，如果没有新鲜的生地黄，就用干的一两煎汤半碗，调三七根末三钱，炮姜灰末五分，服一剂就可以止血，这是治疗吐血的神效方，也可以治疗衄血，真是奇妙。

来源：《石室密录》（清·陈士铎）

翻译：小悟