江夏南八乡一老人深夜突发心梗，“心电一张网”为生命架起极速通道

极目新闻通讯员 陈林 田星

“现在想想依然感到后怕，当时的情况还是非常凶险的，幸亏抢救得及时。”8月30日零时许，在江夏区第一人民医院（协和江南医院）介入导管室，一场与时间赛跑的“心肌保卫战”宣告大捷。在得知患者成功救治、转危为安后，该院心功能科主任夏菲长长舒了一口气。

据了解，8月29日深夜，家住江夏区舒安乡的熊大爷（化名）突发胸痛，胸闷、大汗来到江夏区舒安乡卫生院就诊。当班医生熊明月第一时间为其进行了心电图检查，并通过“江夏区远程心电诊断平台”将心电图数据实时上传。

抢夺时间的赛跑，保卫心肌的战役就此“开启”。当晚9点56分，数据抵达江夏区远程心电诊断中心，江夏区第一人民医院（协和江南医院）夜班值班医师快速诊断患者为“急性广泛前壁心肌梗死”，从上传到诊断仅耗时3分钟。诊断结果一出，值班医师立即一键触发“危急值报告”流程。一方面，电话直接通知社区医生诊断结果及病情的紧急性；另一方面，迅速与胸痛中心专家对接。江夏区第一人民医院（协和江南医院）专家远程指导社区医生，让患者立即嚼服“心梗一包药”、建立静脉通道，并做好转运准备。

救护车也在第一时间奔赴舒安乡接患者，同时启动“双绕行”机制，即绕过急诊和冠心病重症监护室，直接将患者送往该院导管室，为抢救争取宝贵时间。胸痛中心团队也迅速在导管室集结、准备手术。

23点16分，患者被送入该院导管室，开始进行冠脉造影。结果显示，患者前降支近端闭塞，情况十分危急。医护人员争分夺秒，于23点54分成功让导丝通过闭塞血管，并植入一枚支架。随着支架的植入，患者的生命通道被重新打通，转危为安。“从患者进入我院导管室，到打通患者生命通道，整个过程仅用了40分钟，远低于全国胸痛中心90分钟的标准，为患者赢得了宝贵的黄金抢救时间。”30日上午，该院心血管内科主任邓昭武查房，再次评估了患者病情，并表示，胸痛中心“双绕行”机制的高效运转，最大限度缩短了患者心肌缺血时间。该患者目前恢复良好，前降支血流通畅，心功能指标明显改善。

据悉，该院自2016年牵头建设区域远程心电诊断中心以来，已构建起一张连接市-区-社区/乡镇/村的三级医疗机构的庞大网络。经过数年发展，中心已从最初连接几家试点单位，扩展到如今覆盖全区43家社区卫生服务中心、乡镇卫生院及村卫生室的“心电一张网”，真正实现了优质医疗资源和技术力量向基层的“下沉”。中心提供24小时不间断服务，确保每一份上传的急诊心电图都能在10分钟内得到专业诊断报告。针对急性心梗等危急值，我们实现了“即时诊断、即时预警”，为基层患者的生命健康筑起了一道坚实的防线。

“截至目前，江夏区远程心电诊断总量已突破18万例，仅今年成功识别急性心肌梗死、严重心律失常等危急病例就超70例，全部实现了及时有效的干预与救治。”江夏区远程心电诊断中心、江夏区第一人民医院（协和江南医院）心功能科负责人夏菲介绍，心电图检查简便、快捷，对急性心梗和心律失常的确诊具有重要的参考价值。近日，该中心依据《远程心电图危险分级诊断的中国专家共识》，结合江夏本地心电图诊断实际情况，制定了更为精细的危急值与预警值分级分层标准。这一举措不仅保障了危急重症患者能得到及时救治，也使更多心血管疾病患者，如各类心肌缺血、心律失常等，得以早期发现、及时转诊，显著提升了远程心电诊断的内涵质量和服务效能，更好地助力基层医生，惠及广大患者。

（来源：极目新闻）